云南省保山市第二人民医院 678000
摘要：目的：分析在先兆流产护理当中应用集束化的护理措施效果。方法：将2015年3月-2016年6月进入我院的先兆流产孕妇70例随机分为实验组和对照组，实验组采用集束化护理措施，对照组采用常规护理措施，比较两组护理效果。结果：对照组有效率85.7%明显低于实验组97.14%，实验组护理满意率100.0%明显高于对照组71.43%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在先兆流产护理中使用集束化护理措施，能够提高护理效果和护理满意度，具有良好临床应用价值。
关键词：先兆流产护理；集束化护理；效果
[Abstract] Objective：To analyze the effect of nursing intervention in the application of cluster nursing in threatened abortion. Methods：Pregnant women with threatened abortion in March 2015 -2016 year in June in our hospital 70 cases were randomly divided into experimental group and control group，the experimental group used nursing measures，the control group with routine nursing care，the nursing effects were compared between the two groups.Results：The effective rate of control group 85.7% was significantly lower in the experimental group 97.14%，experimental group of nursing satisfaction rate of 100% was significantly higher than the control group 71.43%，the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：The use of nursing measures in threatened abortion care，can improve the effect of nursing care and nursing satisfaction，has good clinical application value.
Key words：Threatened abortion；Cluster nursing；Effect
先兆流产的发生，与染色体异常、母体因素有关[1]，其中母体因素又包含全身性疾病、内分泌异常、免疫功能异常、严重营养缺乏、不良习惯、环境因素、子宫缺陷、创伤、情感创伤。先兆流产孕妇最开始会出现阴道流血，血量少，呈暗红色，时间在4-5天甚至一周以上，伴有下腹痛或者腰背痛[2]。流产的发生会给孕妇以及整个家庭沉重的心理创伤。为了最大限度的避免流产的发生，本次研究采用集束化护理措施，分析其在临床中的效果，现具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
收集分析2015年3月-2016年6月进入我院的先兆流产孕妇70例作为研究对象，纳入标准：①符合临床中先兆流产指征；②患者了解本次试验并签署知情同意书。70例研究对象分为实验组和对照组，实验组35例，年龄在18-43岁之间，平均年龄（29.11±1.02）岁。对照组35例，年龄在20-41岁之间，平均年龄（28.71±1.11）岁。两组研究对象在年龄等一般资料差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理模式，包含用药护理、基础护理、生活护理等等。要求孕妇尽量卧床休息，情绪不可出现较大起伏，饮食清淡、均衡，合理摄入各类营养素。
实验组在对照组常规护理基础上采用集束化护理模式，①要求患者绝对卧床休息，向患者阐述绝对卧床休息的原因和重要性。饮食护理：患者状态可以的情况下要求进食高蛋白、高维生素、高热量、清淡易消化的食物，不可进食辛辣刺激的食物，多吃水果和蔬菜，可以吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、荞麦。②心理护理：由于先兆流产会带给患者心理上较大的压力，也就容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。在加强患者心理护理之前，需要了解患者不同的心理特点，在日常护理工作中与患者多沟通，多用鼓励性话语排解患者的不良情绪，鼓励患者表达自己的真实感受。给予更多的关心与安慰，向患者介绍成功病例，帮助患者建立战胜疾病的信心，让患者以最佳的心理状态配合治疗与护理工作。③告知患者可能会出现不同程度的疼痛，因此要去孕妇一旦出现疼痛立即告诉医生，及时处理。④环境护理：加强对患者环境的护理，严格控制病房内的温度与湿度，做好每日开窗通风，保持病房内空气流动与新鲜。要求患者注意个人卫生，勤洗澡，勤换内衣，保持皮肤干燥。重点做好皮肤护理与口腔护理，加强对患者病情的监测，一旦发现异常立即通知医生。⑤加强健康教育：向患者以及患者家属充分介绍先兆流产可能发生的原因，让患者充分认识到先兆流产的相关知识，提高配合度。
1.3观察指标
对比两组护理有效率，显效：临床症状消失，无阴道流血，无腹痛与腰酸；有效：临床症状得到较大改善，阴道流血减少，腹痛腰酸减少；无效：护理前后临床症状无较大改变。
比较两组护理满意度，采用医院自制的护理满意度调查表进行分析，分为非常满意、满意、基本满意、不满意，满意率=（非常满意+满意）/例数×100%。
1.4统计学分析
应用 SPSS 20.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（X±S）表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组护理有效率
对照组有效率85.7%明显低于实验组97.14%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1.
3论
针对先兆流产，加强护理工作十分必要。由于护理工作质量的高低很大程度上关系到孕妇保胎的效果，因此临床中必须加强护理工作。本次研究采用集束化护理模式，目的是为孕妇提供尽可能优化的医疗护理服务和护理结局。心理护理的目的在于放松患者紧张、压抑等不良情绪，告知孕妇良好的心理状态对保胎的积极意义，让孕妇多听听舒缓的音乐，多看看感兴趣的电视等，转移注意力，避免过于紧张。过于紧张的情绪会在一定程度上扰乱大脑皮层活动功能，导致子宫收缩，严重的甚至导致胚胎死于子宫中，因此通过加强心理护理十分重要[3]。生活护理的目的在于给予孕妇一个良好的住院环境，舒适、明亮的病房能够在心理上减轻孕妇的不适感，提高孕妇配合度。健康教育能够帮助孕妇和护理人员之间建立一个良好的关系，通过对患者耐心、专业的回答提高孕妇对护理人员的信任感。从多个方面为孕妇提供一个良好的医疗服务，不仅符合集束化护理理念，同时对促进护患关系和谐也有积极意义。
本次研究结果显示，对照组有效率85.7%明显低于实验组97.14%，实验组护理满意率100.0%明显高于对照组71.43%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，针对先兆流产孕妇采用集束化护理模式能够有效提高治疗效果，促进护患关系和谐，减少护患纠纷，具有良好应用效果。
参考文献：
[1]蔡尚全. 集束化护理在先兆流产护理中的应用分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，53（79）：247+250.
[2]郭雪莲. 集束化护理对先兆流产45例生活质量的影响[J]. 中国民族民间医药，2016，21（07）：127-128.
[3]王娜，范学澜. 集束化护理对先兆流产患者生活质量及心理状态的影响[J]. 昆明医科大学学报，2014，37（04）：171-174.
论文作者:段菊兰
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/18
标签：先兆论文; 患者论文; 实验组论文; 孕妇论文; 对照组论文; 统计学论文; 满意论文; 《健康世界》2017年第4期论文;