（宜宾市第二人民医院 四川，宜宾 644000）
摘要：目的：鼓室内注射曲安奈德和盐酸氨溴索对分泌性中耳炎的疗效探讨。方法：本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的92例分泌性中耳炎患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用鼓室内注射地塞米松治疗，治疗组采用鼓室内注射曲安奈德和盐酸氨溴索治疗，对比两组患者的临床疗效和治疗前后鼓室压力等指标结果。结果：治疗前两组患者的鼓室压力和语频气导听阀变化两项指标结果对比没有明显差异。治疗后，治疗组的鼓室压力和语频气导听阀变化两项指标结果分别是（-85.38±10.02）dapa、（50.99±8.12）db，和对照组的鼓室压力和语频气导听阀变化两项指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：分泌性中耳炎患者采用鼓室内注射曲安奈德和盐酸氨溴索方式治疗后，可以有效提升疾病者治疗效果，改善患者的预后处理效果，值得在临床中推广应用。
【关键词】分泌性中耳炎；鼓室；曲安奈德；盐酸氨溴索；疗效
【中图分类号】R246.81 【文献标识码】A
Drum indoor injection of triamcinolone acetonide and hydrochloric acid ammonia bromine to discuss the curative effect of secretory otitis media
GONG Heng-cui
The second people's hospital of yibin city in sichuan province, yibin, 644000
Abstract: [objective]: drum indoor injection of triamcinolone acetonide and hydrochloric acid ammonia bromine to discuss the curative effect of secretory otitis media. [Methods]: this article selects in August 2013 to August 2014, 92 cases of patients with secretory otitis media, which were randomly divided into treatment group and control group, control group adopts the drum dexamethasone injection treatment, the treatment group used drum indoor ammonia bromine injection of triamcinolone acetonide and hydrochloric acid treatment, compared two groups of patients before and after the clinical curative effect and treatment of middle ear pressure indicators such results. [Results]: two groups of patients before treatment of middle ear pressure and frequency gas lead to valve changes there was no significant difference between the results of two indicators. After treatment, the treatment group of tympanic cavity pressure and frequency change two indicators guide to listen to valve are respectively (85.38 + 85.38) dapa, db (50.99 + 8.12), and the control group of tympanic cavity pressure and frequency gas lead to valve changes the results of two indicators exist significant difference (P < 0.05), with statistical significance. [Conclusion]: the secretory otitis media were treated by drum indoor injection of triamcinolone acetonide and hydrochloric acid ammonia bromine after treatment, can effectively raise the disease treatment effect, to improve the prognosis of patients with treatment effect and is worth popularizing in clinical application
【 key words 】 with secretory otitis media; Middle ear; Triamcinolone acetonide; Hydrochloric acid ammonia bromine line; The curative effect
分泌性中耳炎是一种临床中耳鼻喉科疾病，主要是中耳积液、听力下降等病症特征[1]，是一种常见疾病，在发病后患者最明显的临床特征是耳闷胀痛、听力下降，部分患者出现呼吸道感染症状，针对此临床中一定要开展及时有效的治疗，改善患者的临床疗效。下面本文选取了我院进行治疗的92例分泌性中耳炎患者，分别采用不同治疗方式进行分组研究和对比。现报告如下：
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2013年08月~2014年08月在我院进行治疗的92例分泌性中耳炎患者，每组各46例。男58例，女34例。治疗组，年龄19岁到45岁之间，平均年龄（30.62±5.34）岁。对照组，年龄19岁到45岁之间，平均年龄（30.73±5.63）岁。患者病程为0.2年-28年，平均病程为（9.49±2.90）年。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
两组患者发病后住院，全部实施基础治疗过程，经过鼓膜穿刺后抽取分泌物，同时采用二丙酸倍氯米松进行滴注治疗，进一步口服抗生素药物[2]。
对照组采用鼓室内注射地塞米松治疗，在基础治疗过后，对患者耳道进行消毒处理，之后注射地塞米松注射液，用量标准为5.0毫克，每周注射一次[3]，持续治疗一个月。每天完成注射后，需要确保患者头部向对侧略微倾斜，同时治疗时间持续30分钟。
治疗组采用鼓室内注射曲安奈德和盐酸氨溴索治疗，在基础治疗过后，对患者耳道进行消毒处理，之后注射曲安奈德和盐酸氨溴索，曲安奈德用量标准为40.0毫克，盐酸氨溴索药物用量标准为30.0毫克[4]，每周注射一次，持续治疗一个月。每天完成注射后，需要确保患者头部向对侧略微倾斜，同时治疗时间持续30分钟。
1.3疗效评价
治疗显效表现为对患者进行耳部内镜检查后，其病症明显改善，改善程度超过2级[5]；治疗有效表现为对患者进行耳部内镜检查后，其病症有所改善，改善程度超过1级；治疗无效表现为对患者进行耳部内镜检查后，其病症明没有改善，改善程度不超过1级甚至病情加重。
1.4统计学处理
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验或χ2检验， P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的临床疗效结果对比
治疗组的治疗总有效率为95.65%，对照组的治疗总有效率为56.52%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：
表1 两组患者的临床疗效结果对比（%）
3.讨论
本文选取了我院进行治疗的92例分泌性中耳炎患者，分别采用不同治疗方式进行分组研究和对比，结果发现治疗后，治疗组的鼓室压力和语频气导听阀变化两项指标结果分别是（-85.38±10.02）dapa、（50.99±8.12）db，治疗总有效率为95.65%，和对照组的鼓室压力、语频气导听阀变化以及治疗效果三项指标结果对比存在显著性差异，这些数据结果充分说明了分泌性中耳炎患者采用鼓室内注射曲安奈德和盐酸氨溴索方式治疗后，可以有效提升疾病者治疗效果，改善患者的预后处理效果，值得在临床中推广应用。
参考文献：
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[7]郝勇.盐酸氨溴索联合曲安奈德鼓室内注射治疗分泌性中耳炎的临床疗效研究[J]. 中外医疗,2012,23:98-99.
论文作者:龚恒萃
论文发表刊物:《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年5月第5期供稿
论文发表时间:2015/7/16
标签：鼓室论文; 中耳炎论文; 患者论文; 盐酸论文; 疗效论文; 两组论文; 对照组论文; 《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年5月第5期供稿论文;