谢文兰
湖南省资兴市人民医院 湖南资兴 423400
摘要：目的：探讨他汀类药品非降脂的作用。方法：对我院2013年7月——2014年3月就诊的患者临床资料进行分类分析，将其中使用他汀类降脂药品50例患者，为对照组，使用他汀类非降脂药品治疗的40例患者为观察组，对所有患者用药后的临床情况进行分析。结果：研究表明他汀类降脂药品使大部分患者出现皮疹、肌损害、胃肠道反应、肝功能损害等现象；严重者不良反应甚至危及神经系统和血液系统，肝脏功能受到损害。而他汀类非降脂药品的使用者则没有出现此类不良的反应。结论：他汀类非降脂类药品具有抗炎、抗病毒、抗肿瘤、降脂降血压、保护肾脏的功能，值得在临床上推广。
关键词：他汀类非降脂药品；他汀类降脂药品；非降脂作用；
他汀类药品是现今医学界用于高脂血患者或冠心病患者临床治疗的首选药物，随着医学技术的发展，在对临床经验的不断总结中发现，他汀类药品具有两方面的功能：降脂和非降脂功能，所以他汀类药品按照功能可以分为两类，即他汀类非降脂药品和他汀类降脂药品。本文将用具体的资料对这两类药品进行对比分析，为治疗血脂异常人群，提供安全用药的参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院2013年7月——2014年3月就诊的使用他汀类药品的患者临床资料进行分析，以各县级上报的90例他汀类药品使用者的报告为主。按其按照药物使用的类型将患者分为对照组和观察组。
对照组患者为服用他汀类降脂药品的患者50例，其中男性患者27例，女性患者23例，年龄45—70岁，平均年龄（40±3.5）岁，患病3—5年，平均病程（2.6±0.3）年。
观察组内的患者治疗高脂血患者或冠心病的药物主要为他汀类非降脂药品，共40例， 其中男性患者21例，女性患者19例，年龄43—75岁，平均年龄（41±3.2）岁，患病2—6年，平均病程（3.1±0.5）年。
两组患者在基本资料对比方面并无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
确保所有患者在未住院之前未服用任何调脂药，在患者知情的情况下，对照组内的患者服用他汀类降脂药品，实验组服用他汀类非降脂药品。其他的治疗条件和治疗方法相同。服用一段时间后，对所有的研究对象进行静脉抽血，抽血要在空腹静卧的状态下进行，保存分离出的血清。然后对患者进行TC检测，达标后再次将静脉血血清分离后保存，最后对血清内的各项指标进行捡测分析。
1.3观察指标
密切关注他汀类非降脂药品和他汀类降脂药品患者服药后的治疗情况，观察的重点主要包括：是否出现皮疹、肌损害、胃肠道反应、肝功能损害，神经系统和血液系统是否正常。
1.4评价指标
治愈：各项指标恢复正常水平，用药后没有皮疹、肌损伤现象出现，胃肠反应正常，肝功能无受损情况，神经系统和血液系统正常；好转：各项指标朝着正常化的方向发展，有轻微的胃肠反应，肝功能受损，神经系统和血液系统正常；无效：各项指标无明显变化；恶化：用药后皮疹、肌损伤现象严重，肠胃反应较大，肝功能严重受损，神经系统、血液系统紊乱。
1.5统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0进行分析处理。
2 结果
服用他汀类药物后，两组患者的血脂水平明显下降，血清HDL—C脂联素的水平明显高于治疗前。观察组的治疗情况明显优于对照组，用药后出现不良反应的情况较少。对患者不良反应的报告进行分级，其中，服用他汀类降脂药品的对照组患者出现不良反应的情况较多。且在研究对象中，男性患者不良反应明显高于女性患者，老年患者所占的比重最大，不良反应发生情况集中在50—70岁之间。
3 讨论
他汀类药物是羟甲基戊二酰辅酶A 还原酶抑制剂，能有效地抑制细胞内部羟甲戊酸的代谢，减少细胞内胆固醇的合成，刺激低密度脂蛋白受体数量，使其活性增加，降低血清胆固醇的水平，同时在抑制肝脏合成载脂蛋白B-100方面也具有显著的效果。大量的实践表明他汀类药品还具有抗动脉粥样硬化、降低高血压患者心血管疾病的功能。但是他汀类药品的降脂作用也会引起一系列的不良反应，包括皮疹、肌损害、胃肠道反应、肝功能损害等现象，严重者甚至危及神经系统和血液系统，使肝脏功能受到损害。随着医疗的进步，他汀类非降脂药品的出现和使用避免了不良反应的发生，在临床方面取得了可喜的效果。
他汀类药品非降脂作用包括以下几个方面：1、抗肿瘤。无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤都具有无限的增殖能力，肿瘤细胞的分裂速度快，病情难以控制。他汀类药品非降脂药物在临床上的应用给肿瘤患者带来福音。大量的临床实践表明，他汀类药品的非降脂作用能够有效地抑制肿瘤细胞的繁殖。对于良性肿瘤患者来说，他汀类药品的非降脂作用能够在抑制肿瘤细胞快速增长的同时诱导肿瘤细胞凋亡，给良性肿瘤患者带来了生存的希望；同时对于恶性肿瘤患者来说，他汀类药品非降脂作用可以明显改善患者的状况，抑制肿瘤细胞再生，控制肿瘤患者病情。2、降血压。他汀类非降脂药品的降血压作用与其他降压药不同，它能够促进血管紧张素转化为酶抑制剂，增强血管紧张素钙拮抗剂的降压作用。他汀类药品非降脂作用可以充分舒张血管，不仅能够达到降低血压的目的，还可以改善血管内皮功能，调节血压。3、抗病毒。这一特点体现在呼吸道疾病方面。近年来由于环境的污染，老人和婴幼儿体抗力弱，呼吸道疾病爆发率逐年上升，在呼吸道治疗方面需要引起重视。另外骨髓移植者一旦感染了呼吸道全胞病毒，死亡率可以提升到85％。他汀类他汀类药品非降脂作用于呼吸道感染的治疗可以使呼吸道全胞病毒内部的融合糖蛋白与他汀类药品相互作用，进一步介导呼吸道全胞病毒的融合。4、保护肾脏。临床实践表明，急性肾衰竭患者口服他汀类药物后，可以缩短住院时间，加快患者全身状况的恢复，对肾脏的保护作用明显。
综合本次研究的实验结果来看，他汀类非降脂类药品具有抗炎、抗病毒、抗肿瘤、降脂降血压、保护肾脏的功能，值得在临床上推广。
参考文献：
[1]曾婷婷.190例他汀类降脂药品不良反应病例分析[J].中国药物警戒,2013,10(2):96-100
[2]李鹏,梅丹.他汀类药对血糖的影响[J].中国医院用药评价与分析,2014,14(2):102-103.
论文作者:谢文兰
论文发表刊物:《健康世界》2015年28期供稿
论文发表时间:2016/4/12
标签：患者论文; 降脂论文; 类药论文; 药品论文; 作用论文; 不良反应论文; 肝功能论文; 《健康世界》2015年28期供稿论文;