邵阳市中医医院 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的：分析手术室优质护理在子宫肌瘤切除术中的应用效果。方法：纳入本院（2018年3月至2018年12月）收治的子宫肌瘤切除术患者（n=100）作为研究目标，根据入院时间分为研究组与对照组各50例。对照组给予常规护理方法，研究组在常规护理方法下给予手术室优质护理，对比两种护理方法护理效果、护理满意度、SCL--90量表。结果：研究组患者护理效果、护理满意度高于对照组（P<0.05）。研究组SCL--90评分、总平均分低于对照组，阳性项目数低于对照组、阳性症状评分低于对照组（P<0.05）。结论：手术室优质护理应用在子宫肌瘤切除术应用效果高于对照组，有利于创建和谐的护患关系，改善患者消极情绪。
【关键词】手术室优质护理；子宫肌瘤切除术；护理效果；满意度
【Abstract】Objective：To analyze the application effect of high quality nursing in the operation of uterine fibroids. Methods：Patients with myomectomy（n=100）admitted to our hospital（March 2018 to December 2018）were included in the study. According to the admission time，50 patients in the study group and the control group were divided into 50 cases. The control group was given routine nursing methods. The study group gave high quality nursing care in the operating room under the routine nursing method. The nursing effects，nursing satisfaction，and SCL--90 scales of the two nursing methods were compared. Results：The nursing effect and nursing satisfaction of the study group were higher than those of the control group（P<0.05）. The SCL--90 score and the total average score of the study group were lower than those of the control group，the number of positive items was lower than that of the control group，and the positive symptom score was lower than that of the control group（P<0.05）. Conclusion：The application of high-quality nursing in the operating room is better than that of the control group in the treatment of uterine myomectomy. It is conducive to creating a harmonious relationship between nurses and patients and improving the negative emotions of patients.
[Keywords] high quality nursing in operating room；uterine myomectomy；nursing effect；satisfaction
子宫肌瘤属于良性肿瘤之一，临床以保守治疗为主。手术治疗以切除子宫为主，给患者生活、身心健康带来严重影响。为改善患者消极情绪，我院提出手术室优质护理方法，通过规范的护理方法改善的患者心理压力，获得了良好的护理效果，提高护理满意度，亟待在今后临床护理中应用。
1资料与方法
1.1一般资料：
纳入本院（2018年3月--2018年12月）收治的子宫肌瘤切除术患者（n=100）作为研究目标，根据入院时间分为研究组与对照组各50例。对照组患者年龄在34--53岁之间，平均年龄（42.6±3.1）岁。其中，全切除25例、部分切除25例。研究组患者年龄在30--54岁之间，平均年龄（43.7±3.2）岁。其中，全切除30例、部分切除20例。两组患者病历资料对比无显著差异（P>0.05）可比。
1.2方法
对照组：常规护理包含：环境护理、健康指导、基础护理。
研究组：常规护理+手术室优质护理。第一，创建优质护理小组，护士长为小组长，主要责任为护理安全管理，及时发现存在的护理问题并优化，制定护理监督机制。手术前1d，护理人员为患者介绍手术室、专业知识、需要注意的问题，消除患者陌生感。认真为患者解答问题，主动交流，介绍成功案例增强患者护理信心，改善消极情绪。确认患者资料、手术方法、引导保持适合的体位、麻醉形式，做好医疗器械准备。第二，手术过程中注意温度湿度控制，适宜温度控制在19℃--25℃，湿度保持60%左右。辅助保持舒适体位，保护患者隐私。冲洗过程中冲洗液温度保持37℃左右。第三，手术后护理。护送患者回到病房，做好保暖工作。告知患者手术后5h会产生疼痛感，此时引导患者放松身体，可播放音乐、电视等转移注意力。中度患者可按摩、冰敷减缓疼痛感，改善消极情绪。重度患者告知医护人员明确疼痛原因，必要时服用止痛药。多陪伴患者，使其感受到家人的关爱，增强康复细心。
1.3评价指标
（1）比较两组患者护理效果，分为显效、有效、无效。（2）比较两组患者护理满意度，分为十分满意、满意、不满意。（3）比较两组患者SCL--90量表，分为躯体化、人际交流、抑郁等症状因子，得出SCL--90总分、平均分、阳性项目数、阳性症状平均分，分数越高表示心里情绪越低。
1.4数据处理
SPSS22.0，计量资料，用t、平方差[（）]进行检验、表示，计数资料以卡方（）、百分数（%）进行检验、表示，2组数据资料，以P值区间（P<0.05）表示统计学差异。
2结果
2.1比较两组患者护理效果
研究组患者总有效率（98.00%）高于对照组（76.00%）（P<0.05），详见表1。
表1 比较两组患者护理效果
3讨论
随着子宫肌瘤患病率的增高，对子宫肌瘤治疗的研究也逐渐深入，手术治疗是将全子宫切除，给患者生活带来严重影响[1]。加之患者对该病缺少了解，对医院医疗水平持怀疑态度[2]。为此，我院提出优质护理方法秉承着优质服务理念、坚持将优质护理服务落实到临床护理中，现已在临床工作中得到了广泛运用，得到了患者的认可和支持。优质护理通过术前对患者基本信息掌握并结合心理状态展开护理，处理围手术期护理问题，提高护理效果与护理质量，得到患者的支持认可，创建和谐护患关系[3]。
本研究中，研究组患者总有效率、护理满意度高于对照组（P<0.05）。研究组患者SCL--90评分、总平均分低于对照组（P<0.05）。阳性项目数、阳性症状低于对照组（P<0.05）。这是因为：优质护理立足于全过程实施的护理措施。首先，护理人员为患者介绍手术需要注意的问题，重视护理人员监管与奖惩机制。结合护理人员专业水平与丰富的经验创建护理小组，保证护理工作的顺利进行[4]。同时，认真解答患者问题，掌握患者机体水平、情绪状态，改善心理负担。其次，手术过程护理[5]。保持手术室适宜的温度、湿度，准备手术器械并检查是否处于正常状态。为患者讲解手术器械、手术环境。最后，护理人员帮助医生送患者至麻醉苏醒室，运送时动作要轻缓，防止碰撞，做好保暖工作。同时观察患者生命体征，增强患者康复信心、充足的安全感[6]。
综合分析，手术室优质护理在子宫肌瘤切除术中的应用效果显著，改善患者消极情绪、提高护理满意度，有十分重要的应用意义。
参考文献：
[1]张华.舒适护理模式在子宫肌瘤切除病人围术期护理中的应用[J].护理研究，2018，32（6）：969-970.
[2]邓云云，胡妍旦.优质护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者满意度的影响分析[J].结直肠肛门外科，2018，24（S2）：57-58.
[3]曹妍，程晓林，陈有美.优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后护理效果研究[J].基因组学与应用生物学，2019，38（01）：359-365.
[4]马涛，白文娟.宫腔镜下子宫肌瘤电切术患者地佐辛复合丙泊酚麻醉的应用分析[J].山西医药杂志，2017，46（18）：2223-2225.
[5]黄玉珠，张小丽，洪东梅.研究护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的效果[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（04）：93.
[6]熊春秋，张杰，余菲.HEOS宫腔镜冷刀切除治疗Ⅰ～Ⅱ型黏膜下子宫肌瘤的临床效果[J].广西医学，2017，39（9）：1419-1420.
论文作者:曾丹
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年8期
论文发表时间:2019/9/25
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