（金沙县中医院；贵州金沙551800）
摘要：目的 观察膝关节损伤患者应用护理干预的临床效果。方法 选取我院2014年7月~2015年7月收治的70例膝关节损伤患者，经随机平行分成观察组和对照组，各35例。观察组实行康复护理干预，对照组实行常规护理干预，对比两组护理效果。结果 观察组和对照组膝关节功能恢复优良率分别为：94.29%、74.29%，差异具有统计学意义，P<0.05。结论 康复护理应用于膝关节损伤护理中，临床效果确切，且安全系数较高，值得临床方面广泛应用和推广。
关键词：膝关节损伤；护理干预；临床效果
膝关节损伤，为临床方面的多发病、常见病，为损伤性病症。这类病症的发病人群男性，明显多于女性，且发病人群多为体力劳动人员、运动员。临床方面需给予这类病症积极的治疗，并实行护理干预，以便降低病症对患者正常生活、工作所构成的不良影响，促使患者及早获得康复[1]。康复护理干预的应用，能够促使患者及早获得康复。本次研究，选取近年来我院收治的70例膝关节损伤患者，观察这一病症患者应用康复护理干预的效果，现针对本次研究展开具体报道。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院近年来收治的70例膝关节损伤患者，随机分成观察组和对照组，各35例。观察组男26例，女9例；年龄区间18~60(39.8±3.4)岁。对照组男28例，女7例；年龄区间22~54(38.5±3.1)岁。两组基本资料比较，差异没有统计学的意义，P>0.05，具有一定的可比性。
1.2方法
1.2.1 对照组接受常规护理干预，主要需对患者的病情变化实行严格的观察，以便发现异常及早进行处理。
1.2.2 观察组接受康复护理干预，具体措施如下。
手术后1~2d康复护理，待患者生命体征保持平稳，指导患者加强机体锻炼。主要训练的内容包括：股四头肌、直腿抬高和踝泵等训练。股四头肌训练，能够预防下肢静脉栓塞、肿胀、进而促进静脉回流。将患者床上大腿平放、绷紧肌肉实行指导，每次坚持时间为15s，每日3组，每组练习10次；直腿抬高，可促使患者及早恢复膝关节功能，取平卧位，将患侧膝关节伸直。维持踝关节功能位，健侧膝关节屈曲，缓慢、匀速抬高，确保腿和床面角度低于45°，空中停留的时间为10s，每日3组，每组20次；踝泵运动，能够促进血液循环，提高患者的肌力。对患者膝关节伸直动作进行指导，并加强踝关节背伸、跖屈练习，每次练习的时间为10s，每日5组，每组15次。
手术后3~4d康复护理，对患者膝关节屈伸动作实行指导，坐在床边，保持双腿下垂状态，健侧腿放置于患侧腿的前方，轻轻向后方压，维持时间60s。这个过程，应结合患者的耐受程度，适当的调整患者的膝关节屈曲角度。然后，实行地下行走指导，每次行走的时间≥5min，需确保训练循序渐进。
心理康复疏导，因膝关节损伤患者发病后，易于产生负性心理，如不安、惶恐、紧张、焦虑等，这对于手术和治疗的效果，均会构成 严重的影响。为此，护理人员平时需主动和患者沟通，以便实时了解其心理状态和临床需求，实行针对性的心理疏导。消除患者的心理顾虑，提高治疗的依从性，保证手术能够顺利实施。
疼痛康复护理，发病后患者易于产生一定的疼痛感，为此护理人员应结合患者的性别、年龄、病情等，制定疼痛康复护理计划，可提供报纸、杂志、广播、视频等分散患者的注意力，旨在减轻患者的疼痛。
1.3观察指标
护理90d后，对两组膝关节功能恢复情况实行观察、比较。
1.4统计学的处理
本文中的数据均经过SPSS13.0统计学软件统计分析，计数资料以率、检验经（%）、X?代表；P＜0.05，即可判定数据间、间比较，具有显著差异。
2结果
观察组膝关节功能恢复优良率94.29%，对照组膝关节功能恢复优良率74.29%，差异具有统计学意义，P<0.05。
3讨论
关节镜手术，为治疗膝关节损伤的主要方式。主要因为关节镜创伤性较小，且不会产生严重的并发症情况，利于促使患者及早恢复。同时，这种手术对膝关节进行治疗，所构成的干扰较小，临床疗效显著，能够防止以往膝关节切开的现象出现。当前，关节镜手术被广泛应用于临床膝关节损伤重建、修复中[2]。为确保手术的顺利实施和效果，本次研究，为患者提供了康复护理服务。手术后，由于患者容易产生功能方面的障碍。为此，手术后实行康复护理干预，鼓励患者加强功能方面的锻炼，可防止创伤性关节炎、关节粘连的出现。手术后，制动能够使得韧带和肌腱、关节囊纤维的排序发生紊乱情况，进而使得股四头肌发生痉挛、纤维化等症状，以及关节粘连情况。康复护理，为针对性、系统性、全面性的护理模式，早期及早进行康复护理干预，能够预防肌肉萎缩的发生，并使得淋巴液、静脉回流，而加强关节液的吸收、水肿消退，能够防止关节出现僵直、粘连现象[3]。加速患者的血液循环的同时，还能保证患者的关节活动度，对关节部分实行充分的保护。
本次研究结果显示，观察组膝关节功能优良率，明显高于对照组的膝关节功能恢复优良率，这与邓丽梅的报道基本一致[4]。由此能够看出，膝关节损伤护理中，应用康复护理干预，临床效果较好，且能促使患者及早恢复膝关节功能，提高患者的生活质量。
综上所述，膝关节损伤者应用康复护理干预，临床效果较好，可促使患者及早康复，值得临床应用、推广。
参考文献：
[1]周凤英，刘杰.探析应用物理疗法治疗膝关节骨质增生的临床护理效果[J].中国卫生标准管理，2015，6(18)：244—245.
[2]孙静荣.对接受膝关节镜手术的患者实施人性化护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13(13)：109—110.
[3]巫兰.健康教育护理干预对膝关节骨性关节炎的护理效果观察[J].文摘版：医药卫生，2015，06(4)：137—137.
[4]邓丽梅.护理干预对膝关节损伤患者的影响分析[J].吉林医学， 2016(1)：220—221.
论文作者:刘守英
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第20期
论文发表时间:2016/11/30
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