平江县城关镇卫生院 湖南岳阳 414500
【摘 要】目的:观察研究妇科卵巢切除或卵巢囊肿剔除术的有效护理配合。方法:择取我院妇科近期内接诊的108例行卵巢切除或卵巢囊肿剔除术患者,按照护理措施的不同对患者进行分组,其中A组54例实施常规护理,B组54例实施护理配合,比较组间护理效果。结果:全部患者手术均顺利完成,组间手术时间、出血量及住院时间比较,B组患者均明显优于A组患者(P<0.05);在护理满意度方面比对,B组患者护理满意度96.3%明显高于A组患者护理满意度85.2%(P<0.05)。结论:对行卵巢切除或卵巢囊肿剔除术的妇科患者,予以全面的护理配合可以有效的缩短手术时间及住院时间,并降低手术出血量提高护理满意度,值得临床推广应用。
【关键词】卵巢切除;卵巢囊肿剔除术;护理配合
卵巢是女性生殖器官,具有产生卵细胞及类固醇激素的作用,同时也是分泌雌激素、孕激素及少量雄激素的重要器官。卵巢囊肿是一种对女性身心健康有着严重危害的恶性疾病,近年来,伴随着人们生活模式的改变,其发病率越来越高。卵巢囊肿具有较强的隐蔽性,多数患者早期症状不典型,临床发病多为中晚期,因此手术切除卵巢或囊肿剔除成为了治疗卵巢囊肿的重要手段[1]。如何提高手术效率、改善手术预后是目前临床研究的重点,我院对近期内接诊的54例行卵巢切除及卵巢囊肿剔除术的妇科患者进行了护理配合措施,取得了理想的临床效果,现将护理体会分析报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料:择取我院在2015年3月至2016年9月间接诊的108例行卵巢切除或卵巢囊肿剔除术的妇科住院患者。全部患者均经临床及影像学诊断证实为卵巢囊肿,同时排除了血常规异常者、心功能不全者及卵巢切除或卵巢囊肿剔除术禁忌者。入选患者年龄34岁到53岁不等,平均年龄(45.6 0.8)岁;患者体重47公斤到65.5公斤不等,平均体重(57.8 2.1)公斤;患者身高158cm到171cm不等,平均身高(163.4 0.6)cm。按照护理措施的不同将患者分为A、B两组,每组54例,组间在一般资料方面比对,无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2护理方法:全部患者均先行凝血功能检测,确认正常后行卵巢切除术或卵巢囊肿剔除术治疗,其中卵巢切除67例、卵巢囊肿剔除术41例。A组患者实施常规护理,即生命体征监测及基础对症支持护理。B组患者在A组患者基础上增加实施护理配合,具体如下:
1.2.1术前配合:手术前,护理人员认真核对患者信息,并协助麻醉医师完成患者的麻醉工作,同时配合医师进行手术辅助工作。为预防压疮事件的发生,术前护理人员应指导患者将上衣反穿,从而避免消毒液、渗出液等浸湿床单,造成压疮的发生[2]。做好心理护理工作,积极与患者进行沟通交流,安抚患者情绪,使其积极面对手术治疗。
1.2.2术中配合:手术过程中严密监测患者的生命体征,积极配合手术医师进行手术操作。手术过程中严格执行无菌操作,监督协助医师对手术切口进行严格消毒。
1.2.3术后配合:术闭,平稳送患者回房并对患者的生命体征进行严密的监测,对出现异常者,应及时告知医师并配合医师进行相应处理。做好饮食指导工作,卵巢切除或卵巢囊肿剔除术患者术后常出现食欲丧失、恶心、呕吐、腹泻及便秘等症状,因此护理人员应根据患者的情况合理指导患者饮食,饮食应以清淡、低盐为主,并嘱患者多饮水[3]。做好运动干预指导护理,结合患者实际情况,合理指导患者进行运动,利于患者康复。
1.3临床观察:观察记录患者的手术时间、出血量、住院时间等手术相关指标,并利用自制护理满意度调查表对患者的护理满意度进行统计,客观评价护理配合的实施效果。
1.4统计学处理:数据应用统计学软件SPSS19.0进行处理,均数以(X S)表示,检验方式采取X2检验,以P<0.05表示具有统计学意义。
2结果
两组患者手术均顺利完成,组间在各手术相关指标方面比对,B组患者具有明显优势(P<0.05),详见表1;在护理满意度方面,A组满意度85.2%(46/54)、B组满意度96.3%(52/54),组间比较,B组明显高于A组(P<0.05)。
注:与A组比对,*P<0.05具有统计学意义。
3小结
卵巢囊肿是目前临床妇科最为常见的恶性肿瘤,对女性的身心有着严重的威胁。资料显示,伴随着人们生活习惯的改变,卵巢囊肿的发生率近年来呈现出了逐年递增的趋势。卵巢囊肿病情特殊,在发病早期并无典型临床表现,因此临床发病多为中晚期,手术便成为了治疗卵巢囊肿的首选措施。
腹腔镜手术是近年来发展成熟的微创术式,其手术创伤轻,减少了内脏大面积的暴露,可有效的降低患者术中的出血量[4]。但其毕竟是一种侵入性操作加之手术较为复杂,因此对手术护理配合的要求也相对较高。此外,有学者提出,良好的手术护理配合,对卵巢切除或卵巢囊肿剔除术的实施及预后具有重要的临床意义,其可有效的减少手术及住院时间。同时,手术会导致患者出现应激反应,这种身心交替影响会使患者陷入恶性循环,因此良好的护理是至关重要的。此次我院开展的护理配合,通过术前、术中、术后三个方面对患者实施了全面的护理干预措施。术前开展心理护理,通过积极的沟通,了解患者的痛苦,及时的采取有效的护理干预措施,控制患者的身体症状,尽可能的减少了对患者身心的影响[5]。术后通过饮食指导、运动指导等干预护理措施,有效的促进了患者的康复。
我院此次研究显示,实施护理配合的B组患者,相比实施常规护理的A组患者,其手术时间、住院时间均明显较短,其手术出血量也明显较少,患者护理满意度明显较高。因此,笔者认为,临床对实施卵巢切除或卵巢囊肿剔除术的妇科卵巢患者行有效的护理配合措施效果理想,利于患者预后,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]蓝燕,陈慧峰.影响妇科恶性肿瘤患者生存质量的相关因素研究[J].中国卫生产业,2011,8(17):3-5.
[2]费庆娣.妇科卵巢切除或卵巢囊肿剔除术手术护理配合及观察[J].基层医学论坛,2013,17(27):3565-3566.
[3]王巧银.腹腔镜下妇科卵巢切除或卵巢囊肿剔除术手术护理配合及观察[J].吉林医学,2012,33(17):3775-3776.
[4]张润晓.妇科恶性肿瘤发病情况及高危因素探讨[J].中国医药指南,2012,10(7):186-187.
[5]陈丽红,胡继芬,郑秀,等.腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效比较[J].海峡预防医学杂志,2007,13(6):94.
论文作者:吴体军
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年3月第3期
论文发表时间:2017/4/12
标签:患者论文; 手术论文; 卵巢论文; 卵巢囊肿论文; 妇科论文; 满意度论文; 时间论文; 《中国蒙医药》2017年3月第3期论文;