李成
阳江市新型农村合作医疗管理办公室 广东阳江
摘要：关于《沿海某地区公务员的体重指数与其血压、血脂指标水平的相关程度》的医学论文：目的 探索沿海某地区公务员体重指数与血压、血脂指标水平的相关性及其年龄、性别分布特征。方法 利用本地区公务员体检相关数据，在SAS软件包支持下做相关分析。结果 体重指数（BMI）与血压指数（舒张压、收缩压和脉压）和血脂指标[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）和低密度脂蛋白（LDL-C）]均呈现高度显著性（P<0?01），其中在男性中青年年龄段群体这种相关性最为突出。结论 多食肥胖是心脑血管病的危险行为问题，当前特别要注意中青年群体的多食肥胖问题。
关键词：体重指数；血压；血脂；公务员
人类在与疾病斗争的过程中，逐渐认识到很多疾病的发生不仅与生物学因素有关，而且还与人类的某些行为因素有密切关系。目前，心脑血管病的伤害所导致的死亡占总死亡数的第一位，现有的资料证明导致这些疾病发生的行为危险因素包括多食肥胖[1]、吸烟、饮酒、缺乏运动和紧张（如A型行为）等[2-4]。本文利用有关体检资料，探讨沿海某地区公务员的体重指数与其血压、血脂指标水平的相关程度，重点探索这种相关性在不同年龄段和不同性别之间的分布趋势。
1 资料与方法
1?1 资料本数据来自沿海某地区2002年公务员（包括离退休人员）体检资料。为避免混杂因素影响，本文剔除有高血压和其它心脑血管病诊断史的患者，得到有效人数为5 309人，其中男3 210人，女2 099人。年龄，男（43±12）岁，女（40±11）岁。在体检的项目指标中，本文引用了有关年龄、性别、体重指数（BMI）、血压指标（舒张压、收缩压和脉压）和血脂指标[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]。
1?2 方法统计方法采用单因素两样本均数比较、采用Spearman相关系数，以α=0?05为检验水准。正常参考值范围来自21世纪7年制临床规划教材[5，6]。数据处理采用了SAS 6?12统计工具。
2 结果
2?1 基本情况观察本研究的BMI、血压、血脂各指标的平均水平，见表1所示。结果显示，本地区公务员不论男女，除男性的TG水平高于正常参考值范围外，其它BMI、血压、血脂的整体平均水平与全国正常参考值相比，均在范围之内。本组男女比较，除HDL-C外，其它各项指标男性均高于女性（P<0?01）。
2?2 相关分析观察不同性别BMI与各血压、血脂指标的相关程度，其结果见表2。该结果显示不论男女，公务员的BMI与其血压和血脂各指标均有统计学意义（P<0?01）。
2?3 相关系数的年龄段分布趋势 为了解BMI与血压、血脂的相关性在不同年龄段的变化趋势，以判别BMI在哪些年龄段最值得引起重视。结果见表3。结果显示，在男性的4个年龄组别中，BMI与血压、血脂各项指标之间的相关系数值大多随年龄的递增而有递减的趋势，其中BMI与各项血压指标的相关系数最高值在35~44岁组，而BMI与多数血脂指标最高值在25~34岁组（注：HDL-C项由于其对心脑血管病的积极意义，在此讨论时给予反向考虑）。女性虽然也有类似上述男性的分布趋势，但与男性相比不明显。
3 讨论
目前，随着我国现代化建设的发展，人们的饮食物质不断丰富，但社会竞争也日趋剧烈，尤其是饮食营养价值观念则还相对滞后，这三方面的矛盾，导致一部分人由于多食而趋于肥胖，将成为我国未来心血管病的高发人群，也是目前越来越被医学界所关注的卫生保健课题。本文表1结果表明，沿海某地区公务员的BMI和血压、血脂各项指标水平总体上与全国平均值相差不大，但女性明显优于男性。本文表2的相关分析显示，BMI与血压和血脂各指标均呈高度的显著性。关于BMI是影响心脑血管病的重要行为问题的认识，不论男女，在此均得到验证。本文结果最值得注意的是公务员BMI与其血压、血脂的相关性在不同年龄段的变化趋势，表3显示，在35~44岁和25~34岁的男性中青年年龄段，其BMI与血压、血脂各指标的相关系数具有高度显著性，说明在中青年群体，BMI与血压、血脂的关系最为敏感，当中青年群体出现肥胖时，其对心脏血管病有关体征和生化指标的影响作用会超过年纪较大的群体。上述结果特别值得我们的关注，因为现实的情况是，在我国某些局部地区，男性中青年公务员恰恰容易成为过多饮食行为的群体。本文显示，对这一特殊群体应作为现阶段心脑血管病预防工作的重点关注对象。
参考文献：
[1] Visscher TL，Seidell JC.The public health impact of obesity.Aliteraturereview[J].Ann Rev Public Health，2001，22：355-375.
[2] 张连杰，王毅.吸烟增加男性高血压性脑出血[J].国外医学脑血管疾病分册，1996（1）：59.
[3] 刘应万，刘跃.生活习惯的改变：吸烟、饮酒、饮食和运动[J].国外医学脑血管疾病分册，1995（3）：118.
[4] 王笑中.酗酒是卒中的重要危险因素[J].脑血管疾病译丛，1998（2）：15.
[5] 王鸿利.实验诊断学[M].北京：人民卫生出版社，2001.160-170.
论文作者:李成
论文发表刊物:《健康世界》2015年5期供稿
论文发表时间:2015/10/23
标签：血脂论文; 血压论文; 指标论文; 公务员论文; 年龄段论文; 男性论文; 指数论文; 《健康世界》2015年5期供稿论文;