张七艳 白王丽 杨军 飞晓勇
(云南省玉溪市元江县中医医院 云南 玉溪 653300）
【摘要】 目的：探讨放血拔罐加叩刺肝经五输穴治疗肝经郁热型蛇串疮疗效；方法：病例来源于元江哈尼族彝族傣族自治县中医医院针灸推拿科门诊和住院部，观察组给予放血拔罐加梅花针叩刺肝经五输穴，对照组给予西药治疗，观察两组患者临床疗效。结果： 治疗10天后，经t检验，P＜0.05，10天后病情评分存在明显差异；且观察组均值明显低于对照组，观察组疗效优于对照组。观察组疱疹止疱、结痂、止痛时间明显早于对照组。结论：放血拔罐加叩刺肝经五输穴治疗蛇串疮疗效显著；安全无副作用；既提高疗效，减轻病人痛苦，又能缩短疗程。
【关键词】 放血拔罐；叩刺肝经五输穴；肝经郁热型蛇串疮
【中图分类号】R244.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）10-0314-02
本论文为临床发病率高、治疗棘手的肝经郁热型蛇串疮，探索一条简、便、廉、验、安全、不增加患者痛苦，广大患者乐于接受的外治新途径，提出并实施有专科特点的中医治疗方法。
1.实验研究方法合格受试对象的选择
1.1 病例选择
病例来源：病例来源于元江哈尼族彝族傣族自治县中医医院针灸推拿科门诊和住院部，皮肤科门诊。
诊断依据：中医诊断与辨证分型标准：参照1994年国家中医药管理局发布的中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》。
2.治疗方法
2.1 观察组（放血拔罐加梅花针叩刺肝经五输穴）
（1）局部放血拔罐：以0.5％碘伏消毒皮肤（疱疹皮损），运用三棱针（或一次性采血针）在疱疹处由病变外缘环形向中心点刺5～10针，针刺深度为刺入疱疹基底，再在局部拔上火罐，留罐5～10分钟。根据疱疹数目（每簇）每次每部位放血量约1～2ml。隔日1次，5天为一疗程，共2个疗程。
（2）梅花针叩刺（穴位叩刺）：皮肤以0.5％碘伏消毒，依次用梅花针叩刺肝经五输穴（大敦、行间、太冲、中封、曲泉）。针尖与皮肤垂直接触，叩打频率为每分钟70～90次，叩刺的腕力为中强度刺激，即介于弱、强刺激之间，使局部皮肤明显潮红，穴位局部微渗血，患者耐受为度。每日1次，5天为一疗程，共2个疗程。
2.2 对照组（西药治疗）
西药治疗采用静脉滴注阿昔洛韦0.5g，每日1次；口服双氯芬酸钠缓释胶囊50mg,每日2次；口服维生素B1 片20mg，每日3次。奥美拉唑肠溶胶囊，20mg，每日2次。（阿昔洛韦注射液：湖北潜江制药公司，国药准字H42020665，0.25g/支；双氯芬酸纳缓释胶囊：中国药科大学制药公司，国药准字H10960217，50mg/粒；维生素B1片：昆明制药集团，国药准字H53020834，10mg/片：奥美拉唑肠溶胶囊，四川科伦药业股份有限公司，国药准字H20065335）。
观察不良反应或未预料到的毒副反应，并做好追踪观察和记录。
3.统计学处理
统计分析采用SPSS17.0统计分析软件。
4.结果
4.1治疗前两组患者病情评分比较
治疗前两组患者病情评分比较，治疗前两组患者病情评分无差异，具有可比性；
4.2 治疗10天后观察组与对照组疗效比较
治疗10天后，经t检验，P＜0.05，10天后病情评分存在明显差异；且观察组均值明显低于对照组，观察组疗效优于对照组。
表1 治疗10天后观察组与对照组疗效比较
5.讨论
观察组的治疗效果明显优于对照组，差异有显著性（P﹤0.05）；观察组治愈率明显高于对照组；观察组疗程时间明显少于对照组；放血拔罐加叩刺肝经五输穴治疗蛇串疮疗效显著；安全无副作用；既提高疗效，减轻病人痛苦，又能缩短疗程。 继承祖国医学遗产，弘扬和发展中医，积极推动中医医疗技术的发展。遵循“继承不泥古，创新不离宗”的中医发展原则，在中医基础理论指导下，结合现代研究成果，为临床常见多发病蛇串疮的治疗，开辟了一条有效崭新的外治途径。此方法操作简单，成本低廉，安全有效，不增加患者痛苦，为解决群众看病贵、看病难的问题，找到了一种简、便、验、廉、安全的有效方法，值得进一步推广使用。本疗法自开展以来，以其确切的疗效、独特的中医疗法，深受广大患者欢迎，取得较好的社会效益和经济效益。
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论文作者:张七艳,白王丽,杨军,飞晓勇
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第10期
论文发表时间:2016/5/17
标签：疗效论文; 对照组论文; 疗程论文; 患者论文; 郁热论文; 拔罐论文; 天后论文; 《医药前沿》2016年4月第10期论文;