阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓疗效的影响观察论文_张鹏,李文龙,曾红梅

江西省宁都县人民医院 赣州 342800

摘要:目的:探究针对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者应用不同剂量阿托伐他汀药物治疗对患者溶栓治疗结果的影响。方法:择取2014年2月-2016年1月我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者82例作为本次研究对象,按照患者的就诊时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组,每组各包含41例患者,参照组患者行20.00mg阿托伐他汀药物顿服治疗,研究组患者行80.00mg阿托伐他汀药物顿服治疗,观察比较两组患者的溶栓再通临床指标项目以及心血管事件的临床发生率。结果:研究组患者的胸痛症状缓解时间、ST段回落幅度、酶峰现象出现时间以及再灌注心律失常事件出现时间均显著短于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的心肌梗死后心绞痛发生率、再发性心肌梗死发生率、心力衰竭发生率、心律失常发生率以及心源性死亡发生率均显著低于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对急性ST段抬高型心肌梗死患者行80.00mg阿托伐他汀药物治疗,能够显著改善患者的溶栓再通临床指标项目的表现水平,降低患者各类常规心血管事件的发生率,改善患者在发病早期的治疗干预效果和生存质量,值得在临床医学实践过程中予以推广运用。

关键词:阿托伐他汀;急性ST段抬高型心肌梗死;溶栓疗效;影响效果

2014年2月-2016年1月我院针对收治的部分急性ST段抬高型心肌梗死患者分别应用了不同剂量的阿托伐他汀药物顿服治疗,发现了药物剂量与溶栓治疗效果之间的直接相关性,现报告分析如下:

1资料与方法

1.1一般资料

择取2014年2月-2016年1月我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者82例作为本次研究对象,按照患者的就诊时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组,每组各包含41例患者,研究组男性患者19例,女性患者22例,年龄介于37-76岁之间,平均年龄为(56.2±15.2)岁,其中涉及中前壁心肌梗死患者19例,下壁心肌梗死患者8例,下壁合并右室心肌梗死患者7例,下壁合并后壁心肌梗死患者7例;合并高血压患者17例,合并高血脂患者17例,合并糖尿病患者14例,具备吸烟史患者15例,肥胖患者12例;参照组男性患者23例,女性患者18例,年龄介于38-74岁之间,平均年龄为(55.7±14.3)岁,其中涉及中前壁心肌梗死患者21例,下壁心肌梗死患者7例,下壁合并右室心肌梗死患者9例,下壁合并后壁心肌梗死患者4例;合并高血压患者19例,合并高血脂患者15例,合并糖尿病患者15例,具备吸烟史患者17例,肥胖患者16例;研究祖患者和参照组患者在性别,年龄以及患病类型等一般资料无明显差异经统计学计算P>0.05,具有可比性。

1.2临床治疗方法

全部患者在初始入院后,均实施对症常规治疗(具体涉及吸氧支持、心电生理指标动态监护,低血压和心律失常症状纠正等),在此基础上,在患者接受溶栓治疗环节前,参照组患者行20.00mg阿托伐他汀药物顿服治疗,研究组患者行80.00mg阿托伐他汀药物顿服治疗。

1.3临床评价指标

本次研究中,观察比较两组患者的溶栓再通临床指标项目以及心血管事件的临床发生率。

1.4统计学方法

针对本次研究中涉及的数据选择统计学软件包——SPSS19.0进行处理,对计量资料选择( ±s)来进行表示,采用t检验;对计数资料选择(n,%)来进行表示,采用卡方检验。若P<0.05,证明组间数据差异明显,具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的溶栓再通临床指标项目比较

研究组患者的胸痛症状缓解时间、ST段回落幅度、酶峰现象出现时间以及再灌注心律失常事件出现时间均显著短于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1:

3讨论

ST段抬高型心肌梗死,是心脏内科临床实践过程中的常见急重症,尽早开通患者的冠状动脉,是针对此类患者开展治疗处置过程中的关键环节[1-2]。随着现代临床药理学发展水平的不断提升,他汀类药物在临床中的应用空间呈现了不断扩展态势,在有效降低患者血脂水平过程中,促进了冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心血管事件发生率水平的显著降低[2-4]。通过对他汀类药物在临床中的引入运用,势必能够促进STEMI患者临床治疗效果的不断改善[5]。

本次研究中获取的相关数据,充分证实了针对ST段抬高型心肌梗死患者行大剂量阿托伐他汀药物治疗的显著效果,值得临床推广。

结语:

针对急性ST段抬高型心肌梗死患者行80.00mg阿托伐他汀药物治疗,能够显著改善患者的溶栓再通临床指标项目的表现水平,降低患者各类常规心血管事件的发生率,改善患者在发病早期的治疗干预效果和生存质量,值得在临床医学实践过程中予以推广运用。

参考文献:

[1]陈德春,王虹艳,曲鹏,等.阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者尿激酶溶栓疗效的影响[J].中国心血管杂志,2013,18(01):33-36.

[2]毛剑辉,刘迟.阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者尿激酶溶栓疗效[J].中国医药导报,2014,11(20):75-78.

[3]毛剑辉,刘迟.阿托伐他汀和普伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗患者的疗效比较[J].中国药业,2014,23(23):107-108.

[4]王又和.阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓疗效的影响观察[J].现代诊断与治疗,2014,25(19):4344-4346.

[5]石增刚,胡茜,赵卓.大剂量阿托伐他汀对糖尿病急性前壁心肌梗死溶栓效果的影响[J].蚌埠医学院学报,2015,40(09):1171-1173+1177.

论文作者:张鹏,李文龙,曾红梅

论文发表刊物:《健康世界》2016年第21期

论文发表时间:2016/11/25

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阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓疗效的影响观察论文_张鹏,李文龙,曾红梅
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