【摘要】目的：探讨小剂量阿司匹林对子痫前期高危孕妇母婴结局的影响。方法：选择甘肃省甘谷县人民医院2014年5月—2017年5月110例子痫前期高危孕妇为研究对象，随机分为各55例孕妇的观察组和研究组，给予对照组孕妇安慰剂进行常规治疗，给予观察组孕妇阿司匹林进行治疗，对比两组孕妇的子痫前期发生率和新生儿窒息率、新生儿窘迫率、剖宫产率。结果：观察组子痫前期总发生率5.45%（3/55）低于对照组21.82%（12/55），P＜0.05；观察组新生儿窒息率、新生儿窘迫率、剖宫产率均低于对照组，P＜0.05。结论：将小剂量阿司匹林用于治疗子痫前期高危孕妇，可有效降低子痫前期的发生率，降低新生儿窒息率、新生儿窘迫率、剖宫产率的发生率，临床效果显著。
【关键词】小剂量；阿司匹林；子痫前期；高危孕妇；母婴结局
【中图分类号】R714.244 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）35-0076-01
子痫前期是一种由于滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素等引起的妊娠期特发疾病，高血压、蛋白尿、水肿、心脏、肝脏等器官严重损害是该类疾病的主要临床表现[1]，由于该病病情发展速度快、变化复杂等原因，因此及时并准确地评估病情并给予有效治疗是降低母胎围生期发病率和死亡率的关键因素[2]。本文选择甘肃省甘谷县人民医院2014年5月—2017年5月110例子痫前期高危孕妇为研究对象，探讨小剂量阿司匹林对子痫前期高危孕妇母婴结局的影响。将具体研究内容报道如下。
1.资料与方法
1.1 资料
选择甘肃省甘谷县人民医院2014年5月—2017年5月110例子痫前期高危孕妇为研究对象，随机分为各55例孕妇的观察组和研究组，其中，观察组中孕妇最小年龄为23岁、最大年龄为31岁，计算平均年龄为25.8±3.1岁，最短孕周为25周、最长孕周为33周，计算平均孕周为29.7±2.1周；对照组中孕妇最小年龄为22岁、最大年龄为34岁，计算平均年龄为26.1±3.5岁，最短孕周为26周、最长孕周为33周，计算平均孕周为29.9±2.3周；两组孕妇的上诉资料经统计学软件比较，无差异，P＞0.05。
纳入标准：（1）所有孕妇均符合子痫前期高危标准；（2）患者子痫病史明确；（3）年龄≤40 岁；（4）患有原发性高血压、糖尿病的病史；（5）同意参与本次研究。
排除标准：（1）在研究前期接受抗凝治疗者；（2）患有其它慢性疾病史者；（3）经孕检发现胎儿是畸形者。
1.2 方法
对照组：给予孕妇安慰剂进行常规治疗。
观察组：给予孕妇阿司匹林（批准文号：H20120236，生产厂家：拜耳医药保健有限公司）进行治疗，每次100mg，每日一次。
两组孕妇均治疗至妊娠前1周。
1.3 观察指标[3]
（1）对比两组孕妇的轻度子痫前期、早发型子痫前期及重度子痫前期发生率。（2）对比两组孕妇新生儿窒息率、新生儿窘迫率、剖宫产率。
1.4 统计学分析
采用SPSS 19.0统计学软件分析处理本文研究数据，子痫前期发生率、新生儿窒息率、新生儿窘迫率、剖宫产率均以百分率（%）表示，对比使用卡方检验，具有统计学差异时P＜0.05。
2.结果
2.1 两组孕妇子痫前期发生率对比
观察组子痫前期总发生率5.45%（3/55），对照组子痫前期总发生率为21.82%（12/55），观察组低于对照组，P＜0.05。见表1。
2.2 两组孕妇妊娠结局对比
观察组新生儿窒息率、新生儿窘迫率、剖宫产率均低于对照组，P＜0.05。见表2。
表1 子痫前期发生率对比[n（%）]
3.讨论
子痫前期是一种发病率约占妊娠疾病3.9%的妊娠期高血压疾病之一，多发生于孕妇妊娠20周以后，其发病机制可能与血管痉挛、内皮细胞激活、升压反应增加等有关，收缩压＞140mmHg，或（和）舒张压＞90mmHg、窦性心动过速、上腹部不适等是该类疾病的主要临床表现症状[4]。阿司匹林是一种具有抑制血小板活性药理作用的临床常用药，其可通过阻滞内皮细胞的蛋白质合成，进而抑制环氧化酶-1的活性和缩血管因子的合成，在此同时，前列环素的合成并无明显抑制[5]，其含量与缩血管因子的比值无明显改变，从而可达到预防子痫前期的目的。本文研究结果显示，观察组子痫前期总发生率5.45%（3/55）低于对照组21.82%（12/55），P＜0.05；观察组新生儿窒息率、新生儿窘迫率、剖宫产率均低于对照组，P＜0.05。表明，在子痫前期高危孕妇的治疗过程中，小剂量阿司匹林可有效减缓患者的临床症状，同时改善母婴结局。
综上所述，将小剂量阿司匹林用于治疗子痫前期高危孕妇，可有效降低子痫前期的发生率，降低新生儿窒息率、新生儿窘迫率、剖宫产率的发生率，临床效果显著。
【参考文献】
[1]李玉霞.低剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期疗效及安全性分析[J].淮海医药，2016，34(2):169-171.
[2]牛锦华.小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2016，16(3):297-299.
[3]牛锦华.小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2016，16(3):297-299.
[4]杨桔红.小剂量阿司匹林对双胎妊娠并发重度子痫前期的妊娠结局影响分析[J].医药与保健，2015，11(10):92-93.
[5]乌日娜.应用低剂量阿司匹林可改善子痫前期高危患者妊娠结局[J].中国医药指南，2016，14(34):43-44.
论文作者:李芳霞
论文发表刊物:《心理医生》2017年35期
论文发表时间:2018/1/19
标签：孕妇论文; 阿司匹林论文; 新生儿论文; 发生率论文; 窘迫论文; 对照组论文; 小剂量论文; 《心理医生》2017年35期论文;