(商丘市第一人民医院护理部质控室 河南商丘 476100)
[摘要] 目的:探讨PDCA护理模式在消化内科护理中的应用效果。方法:选取2013年5月-2015年6月在我院消化内科就诊的患者50例，将其随机分为两组，观察组和对照组，各25例。对照组给予常规护理，观察组给予PDCA护理管理模式，对比分析两组临床疗效和护理满意度。结果:对照组的护理满意度为68.0%，明显低于观察组的96.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组的治疗总有效率为64.0%，明显低于观察组的96.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:PDCA护理模式在消化内科护理中应用效果较好，可明显改善患者的症状，缓解患者不良情绪，促进护患关系和谐稳定，提高护理质量，缩短康复时间，值得在临床上广泛应用。
[关键词] PDCA护理模式；消化内科；应用效果
PDCA model of care effect on application in gastroenterology care
Zhang Yingli (Shangqiu First People's Hospital Department of Nursing Quality Control room Shangqiu 476100)
[Abstract] Objective: To investigate the effects of application of PDCA model of care in gastroenterology nursing. Methods: May 2013 --2015 in June in our hospital gastroenterology clinic of 50 patients were randomly divided into two groups, the observation group and the control group, 25 cases. The control group received usual care, nursing observation group PDCA management model, comparative analysis of clinical efficacy and nursing satisfaction. Results: In control group nursing satisfaction of 68.0%, significantly lower than 96.0% in the observation group, the difference was statistically significant (P <0.05); the treatment group, the total effective rate was 64.0%, significantly lower than the observation group 96.0 %, the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion: PDCA model of care in gastroenterology nursing application better, can significantly improve symptoms, alleviate the negative emotions of patients, promote nurse-patient relationship harmony and stability, improve the quality of care, shorten recovery time, worthy of wide clinical application.
[Key words] PDCA model of care; gastroenterology; application effect
PDCA循环管理模式已经应用在企业的管理学的各方面，近年来，在临床护理中也得到广泛应用。由于消化内科的病情复杂，治疗困难，患者的身心承受着巨大的痛苦，临床上常规的护理效果欠佳，因此有效、优质的护理服务对患者至关重要[1]。基于此，本研究探讨了PDCA护理模式在消化内科护理中应用效果。结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年5月-2015年6月在我院消化内科就诊的患者50例，将其随机分为两组，观察组和对照组，各25例。观察组男15例，女10例；年龄为32-70岁，平均年龄为（50.5±5.6）岁。对照组男14例，女11例；年龄为33-72岁，平均年龄为（50.8±6.0）岁。两组一般资料对比，无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法 对照组给予常规护理，主要有疾病护理、健康宣教、心理护理等。观察组在对照组的基础上给予患者PDCA护理管理模式，选取工作经验和学历相近的护士，进行相应的PDCA护理模式培训，之后通过考核的护士组成PDCA护理管理小组，具体如下。
1.2.1 PDCA护理模式培训 主要培训护士详细了解PDCA护理模式的过程、意义及相应的措施等，具体内容有：①分析记录内科护理中存在的问题，确定原因，制定合理护理方案；②根据护理方案进行全面、系统、针对性的实施；③回顾分析护理实施的情况，分析方案的不足，确定原因；④再将方案进行分析、制定计划、有效实施、检查、再次实施，不断进行护理循环，及时改善循环护理中存在的问题。
1.2.2 制定计划 在护士长的带领下，组织组内的护士通过查找资料和文献对护理中存在的问题进行分析，总结存在问题：护理管理缺乏人性化，对待患者不热情；护士忽视护理细节，护理质量低；管理不灵活，未有效解决护理中问题。成立改进质量的小组，由护士长等管理人员进行定期的检查，详细记录护理情况，确定护理目标，制定护理方案。
1.2.3 实施方案 护士严格执行护理计划。
1.2.4 检查阶段 护士完成工作后，回顾分析护理中存在的问题，向PDCA护理小组报告，小组定期对问题进行总结，并在组会上告知护士，利于下次护理工作的完成。
1.2.5 总结阶段 定期组织护理会议，针对发现的问题，提出解决方案，进入到下一轮PDCA护理循环中，不断的改进护理方案，促进护理工作的顺利完成。
1.3 评价指标 对比两组护理满意度及临床疗效。根据本院自制的满意度调查表对护理满意度进行评定，总分为100分，不满意：低于60分；满意：在60-90分之间；非常满意：高于90分。满意度=非常满意+满意。采用本院消化内科的临床疗效评定，无效：症状无变化或加重，情绪低落；好转：症状明显改善，情绪好转；痊愈：症状消失，心态积极乐观。总有效=痊愈+好转。
1.4 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 满意度 对照组的护理满意度为68.0%，明显低于观察组的96.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
PDCA循环管理最早在企业的质量管理中应用，随着其相关方案的不断改进，PDCA护理模式已经应用于临床护理中[2]。随着PDCA护理模式在临床中的应用，有效解决了护理中存在的问题，为患者提供更优质的护理服务。
本研究结果显示，对照组的治疗总有效率为64.0%，明显低于观察组的96.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。表明PDCA护理模式在消化内科中的应用效果较好，可明显改善患者的症状。分析其原因在于PDCA护理模式为患者提供全面、系统、优质的护理服务，可提高临床护理质量[3]。PDCA护理模式是在护士长的带领下，通过发现护理过程中存在的问题，查找以往的文献和相关资料分析问题，根据临床中的具体情况，制定合理有效的护理方案，护士严格执行，护士长定期组织护士会议，将上一个护理方案实施情况，进行讨论分析，提出解决不足的措施，进入到下一个PDCA护理方案循环中，可不断的解决护理中的问题，为患者提供人性化的护理，提高护理质量，缓解病情，促进患者早日康复[4-5]。本研究结果还显示，对照组的护理满意度为68.0%，明显低于观察组的96.0%，表明在消化内科中实施PDCA护理管理模式，可为患者提供更优质的护理，提高护理满意度。主要由于根据PDCA护理管理模式，给予患者相应的护理，护士及时与患者进行沟通，了解患者的需求，给予相应的心理疏导，有效缓解患者的负面情绪，提高治疗依从性，缩短患者的康复时间[6]。通过不断的完善护理方案，可更好的为患者服务，改善患者的症状，减轻患者的痛苦，提高生活质量。
综上所述，PDCA护理模式在消化内科护理中应用效果较好，可明显改善患者的症状，缓解患者不良情绪，促进护患关系和谐稳定，提高护理质量，缩短康复时间，值得在临床上广泛应用。
参考文献
[1]张瑾.护理干预对溃疡性结肠炎病人复发的影响[J].护理研究，2015，29(35): 4397-4400.
[2]张惠玲，杨玉杰，孙永琴，等.优质护理对消化内科住院患者焦虑抑郁情绪的影响[J].中华全科医学，2015，13(12):2063-2064.
[3]袁青柳.精细护理路径应用于急性胃炎的效果评价[J].现代消化及介入诊疗，2015，20 (4):403-405.
[4]王萌，梅芳， 范俊青， 等. DEU临床护理教学模式在消化内科实习护生中的应用效果[J].
中华现代护理杂志，2015，21(23):2742-2744.
[5]谷洪涛，李晶.以消化系统为中心整合科室的护理管理实践[J].中华现代护理杂志，2015，21(32):3939-3941.
[6]肖玲，刘丽秀，姜傲.循环质量管理护理模式在 PICC 护理中的应用效果[J].国际护理学杂志，2014，33(12):3575-3576.
论文作者:张迎利
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第11期
论文发表时间:2016/10/19
标签：患者论文; 内科论文; 模式论文; 满意度论文; 对照组论文; 护士论文; 效果论文; 《中国医学人文》2016年第11期论文;