大庆市第二医院 163461
摘要：目的：研究分析优质护理在冠心病护理中的应用效果。方法：此次研究的对象是选取我院收治的100例冠心病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为实验组和对照组（每组50例），对照组给予常规护理，实验组实施优质护理，对比两组患者的护理效果。结果：实验组护理后的SAS评分显著低于对照组（P<0.05）；实验组的50例患者均对本次护理工作满意，满意度为100.0%，对照组有40例满意，满意度为80.0%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组的自我监测、规范饮食、合理用药、社会功能、生理功能评分均显著高于对照组，P<0.05。结论：对冠心病患者实施优质护理，有助于消除患者的不良情绪，提高患者的满意度，从而提高治疗效果，改善患者的生存质量。
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关键词：冠心病；优质护理；护理满意度
Abstract：Objective：To study and analyze the application effect of high quality nursing in coronary heart disease nursing. Methods：the subjects of this study were 100 patients with coronary heart disease in our hospital were selected，the clinical data were retrospectively analyzed，and randomly divided into experimental group and control group（50 cases in each group），the control group was given conventional nursing，the experimental group implementation of nursing quality，nursing effects were compared between two groups. Results：the experimental group SAS score after nursing was significantly lower than the control group（P<0.05）；50 cases of experimental group patients to the nursing work satisfaction，satisfaction was 100%，the control group had 40 cases of satisfaction，satisfaction is 80%，comparison between groups，the difference was statistically significant（P<0.05）. The scores of self monitoring，standardized diet，rational drug use，social function and physiological function of the experimental group were significantly higher than those of the control group，P<0.05. Conclusion：the implementation of quality care in patients with coronary heart disease，help to eliminate the negative emotions of patients，improve patient satisfaction，so as to improve the treatment effect，improve the quality of life of patients.
Keywords coronary heart disease；high quality nursing；nursing satisfaction degree
我院为提高冠心病患者的预后效果，在临床护理工作中引入了优质护理模式，并取得了满意的效果，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2013年5月至2014年5月收治的100例冠心病患者作为研究对象，所有患者均符合世界卫生组织推荐的冠心病诊断标准[1]。临床症状：心悸、气短，心前区及胸骨后有放射性疼痛，出汗、心率增快等。其中男62例，女38例，年龄43～80岁，平均（65.8±4.9）岁，病程3～19年，平均（6.5±2.9）年。随机分为实验组和对照组（每组50例），两组患者的一般资料比较，无显著性差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
两组患者均给予利尿、抗心律失常、强心、吸氧等常规治疗。在此基础上，对照组给予常规护理，观察组实施优质护理，优质护理措施：
①基础护理。对患者加强早晨及夜间护理，随时保持室内整洁、干净，床铺干燥、平整，每天都要对床位进行打扫，加强病房管理。对于生活可自理者，护理人员协助患者进行翻身、进食；对于生活无法自理者，要加强口腔及皮肤护理，防止形成压疮。
②针对性护理。评估患者疼痛发作的部位、诱因、持续时间、机体反应等，并制定相应的疼痛缓解方法。护理人员要密切观察患者的病情变化，严格按照无菌原则实施护理操作，动作好轻柔、准确。在进行每项操作前，都要向病人做好解释工作，让患者做好充分的心理准备，同时对患者加强生命体征监测，给予心电监护和氧气吸入，建立静脉通路。护理人员要熟练掌握特殊药物的使用注意事项，并多与患者沟通，鼓励患者多与病友沟通。在非药物治疗方面，要对患者的体重控制进行干预，帮助患者养成健康的饮食习惯，以控制血压、血脂、血糖水平。在平时的护理过程中，护理人员要利用各种机会向患者讲解糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、吸烟、酗酒等与冠心病的关系，从而让患者能够积极规避风险，尽可能地消除冠心病的各种诱因。
③康复教育。在康复期，护理人员要对患者加强健康宣教，鼓励患者生活自理，指导患者进行步行训练，以减轻身体不适感，防止形成静脉血栓、肺血栓、压疮等。患者出院前，护理人员要嘱患者出院后坚持做医疗体操，多到室外散步，护理人员根据患者的具体情况，制定相应的康复计划，以利于病情康复。
④微笑服务。护理人员要积极地与病人及其家属进行沟通，对于病人提出的问题，要耐心地予以解答，以拉近护患距离，让患者产生被尊重感，对医护人员产生信任感，从而消除紧张、恐惧等不良情绪。
1.3 疗效评价
使用SAS（焦虑自评量表）评估两组患者的心理状态，SAS评分超过50分者，则判定为焦虑。护理满意度评价使用我院自制的《病人满意度调查问卷》进行评估。同时使用SF-36（健康调查量表）评价两组患者的生存质量，从社会功能、饮食控制、规范用药、生理功能、自我监测等方面进行评价，分值越高则生存质量越高。
1.4 统计学方法
应用软件SPSS19.0处理本次研究数据，计量、计数资料分别采用t检验、x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者护理前后的SAS评分比较。两组患者护理前的SAS评分比较，无显著性差异（P>0.05）；实验组护理后的SAS评分显著低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。
3 讨论
近年来，随着人们生活方式、饮食结构的不断变化，我国居民的冠心病患病率呈现出逐年上涨趋势，其对人们的身体健康、生命安全造成了严重威胁[2]。
优质护理是一种新型的医护模式，其在护理工作中融入了人文关怀、“以患者为中心”的护理理念，不仅为患者提供专业技术和基础护理服务，针对疾病本身进行护理，同时也注重与患者的交流、沟通，为患者提供人性化的护理服务，从精神、心理、社会等方面为患者提供全方位护理服务[3-4]。在本次研究中，从基础护理、专科护理、康复教育、微笑服务几方面对实验组患者进行了优质护理，结果显示实验组患者护理后的SAS评分显著低于对照组（P<0.05），护理满意度、生存质量评分均显著高于对照组（P<0.05）。这表明对冠心病患者实施优质护理，有助于消除患者的不良情绪，提高患者的满意度，从而提高治疗效果，改善患者的生存质量。
参考文献：
[1]翟仕银.探讨优质护理在冠心病护理中的应用效果[J].医药前沿，2014，（6）：100-101.
[2]刘瑞，马超慧.优质护理对冠心病患者满意率的影响[J].西部中医药，2013，（9）：116-117.
[3]花丽姣.优质护理对冠心病二级预防的影响[J].中国伤残医学，2013，（10）：332-334.
[4]黎啟菊.应用优质护理法对冠心病患者进行护理的临床效果观察[J].求医问药（下半月刊），2013，11（12）：278-279.
论文作者:李伟
论文发表刊物:《健康世界》2017年21期
论文发表时间:2017/12/25
标签：患者论文; 冠心病论文; 实验组论文; 对照组论文; 满意度论文; 两组论文; 评分论文; 《健康世界》2017年21期论文;