（上海市浦东新区东明社区卫生服务中心；上海200124）
【摘要】目的：研究探讨综合性社区护理在脑梗塞患者中的应用效果。方法：选取2017年8月~2018年8月到我院进行治疗的80例脑梗塞患者作为此次的研究对象。随机分为常规组和实验组，每组各40例。对常规组患者实施常规护理干预，实验组患者则采用综合性社区护理干预。观察对比两组患者干预前后的神经功能缺损恢复情况以及患者的生活能力改善情况。结果：两组患者经过护理干预后，实验组患者的神经功能缺损恢复情况明显优于常规组患者（P<0.05），且实验组患者的生活能力改善情况对比常规组患者也有显著提高（P<0.05）。结论：在脑梗塞患者的护理中实施综合性社区护理效果显著，具有临床推荐价值。
【关键词】综合性社区护理；脑梗塞；效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）06-0071-01
脑梗塞是神经科较为常见的疾病，是指因脑部血液供应发生障碍，导致脑组织缺血、缺氧，进而造成局限性脑组织缺血性坏死或软化[1-2]。本次，我院对80例脑梗塞患者实施综合性社区护理干预，并取得显著成效。报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年8月~2018年8月到我院进行治疗的80例脑梗塞患者作为此次的研究对象。随机分为常规组和实验组，每组各40例。其中，常规组男性患者为20例，女性患者为20例，年龄为42~85岁，平均年龄为（62.45±5.42）岁 ；实验组男性患者为21例，女性患者为19例，年龄为41~85岁，平均年龄为（62.23±5.10）岁 。两组患者的一般资料经过统计学对比分析，不存在明显差异，具有可比性。
1.2方法
对常规组患者实施常规护理干预，包括药物指导、告知相关注意事项等。实验患者则实施综合性社区护理干预，具体如下：（1）心理辅导：由于大多数脑梗塞患者伴有患侧肢体肌力降低的现象，而肢体功能恢复的时间又较为漫长，极易导致患者在治疗过程中产生消极、焦躁的不良情绪，影响患者的肢体恢复情况。为此，社区护理人员需与患者保持良好的沟通，了解患者的内心想法和感受，帮助患者消除其内心的不良情绪，使患者保持一个良好的心态面对治疗。同时，在患者的肢体功能锻炼过程中起，社区护理人员需指导和督促患者，帮助患者按时完成训练。（2）饮食护理：社区护理人员可根据患者的实际病情，为患者建立相应的饮食方案，主要与富含维生素的新鲜蔬菜和水果为主，少食多餐，避免辛辣、具有刺激性的食物，使患者保持一个良好的身体素质。（3）康复指导：社区护理人员根据患者的患肢情况及神经功能缺失程度对患者进行相关的专业指导。引导患者每天进行适当的被动运动，并帮助患者按摩患肢，促进患肢的血液循环，进而降低压疮、肌肉萎缩的现象发生。鼓励患者使用循序渐进的方式逐渐的进行患者的拉伸和活动。待患者患肢恢复到一定程度时，引导并陪同患者进行简单的直立行走。对于语言障碍的患者，社区护理人员则可引导患者进行发音练习，遵循由短到长，由易到难的训练模式进行。
1.3观察标准
1.3.1两组患者的神经功能缺损恢复情况
运用美国国立卫生研究院卒中量表对两组患者的神经功能缺损程度进行评估，分数越高则表明患者的神经功能缺损程度越严重。
1.3.2两组患者的生活能力改善情况
运用Barthel指数评定量表对两组患者的生活能力进行评估，Barthel评分越高，则表明患者的生活能力越强。
1.4统计学方法
运用统计学软件（SPSS20.0）对两组数据进行处理分析，由X2（或t）执行对计数（或计量）数据的检验，由率或（）的形式描述，若P＜0.05，说明有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的神经功能缺损恢复情况比较
经过护理干预后，常规组患者的神经功能缺损评分为（3.94±0.27）分，实验组患者的神经功能缺损评分为（2.10±0.19）分。两组数据经统计学对比分析，存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义。
2.2两组患者Barthel评分比较
结果显示，实验组患者干预后的Barthel评分情况明显优于常规组患者，两组数据经过统计学对比分析，存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义。见表2。
3 讨论
本次研究中，我院对脑梗塞患者实施综合性社区护理干预，通过对患者进行全面、到位的护理服务，使患者在出院后依旧享有专业的指导和护理，进而保证了患者的治疗效果[3-4]。研究结果显示，两组患者经过护理干预后，实验组患者的神经功能缺损恢复情况明显优于常规组患者（P<0.05），且实验组患者的生活能力改善情况对比常规组患者也有显著提高（P<0.05）。由此可见，综合性社区护理干预在脑梗塞患者的护理中具有显著的临床意义。
综上所述，在脑梗塞患者的护理中实施综合性社区护理，能有效的改善患者的神经功能缺损恢复情况和生活质量，值得推广和运用。
参考文献
[1]柳丽洁. 优质社区护理干预对老年脑梗死患者的临床康复效果[J]. 中国保健营养, 2017, 27(9).
[2]罗伟丽. 脑卒中患者的社区护理干预与健康教育[J]. 养生保健指南, 2016(25):62-62.
[3]袁亚琴. 脑梗塞患者实施心理干预及社区护理的效果分析[J]. 心血管病防治知识(学术版), 2016(11):87-88.
[4]李宪平. 脑梗塞患者的心理干预与社区护理方法[J]. 临床医药文献电子杂志, 2016, 3(25):5030-5031.
论文作者:丁玉艳
论文发表刊物:《医师在线》2019年3月6期
论文发表时间:2019/5/15
标签：患者论文; 实验组论文; 两组论文; 社区论文; 常规论文; 脑梗塞论文; 情况论文; 《医师在线》2019年3月6期论文;