舒适护理应用于心血管护理中的效果观察论文_张元萍

张元萍

四川省宜宾市第二人民医院 644000

摘要:目的:探讨心血管护理中应用舒适护理的效果。方法:随机将我院接诊的心血管患者80例均分为2组,各40例,对照组予以常规护理,研究组予以舒适护理,对比分析临床效果。结果:研究组总有效率显著高于对照组,同时护理满意率与舒适率均显著高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心血管护理中实施舒适护理除了可提高临床效果,还能提高护理满意率与舒适率,值得借鉴。

关键词:心血管;护理;舒适护理;效果

心血管内科属于医院常见科室,该科室疾病多为常见生理性疾病,严重影响患者的身心健康。为了提高患者的护理舒适率,近几年逐渐将舒适护理应用其中,取得了不错的效果,我院实施了研究,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共计入选对象80例,均为我院接诊的心血管内科疾患,包括心肌病、冠心病心绞痛、高血压心脏病、心肌梗死、心肌缺血等,入选时间为2012年8月-2014年10月。所有患者均签署知情同意书愿意配合本次研究,随机均分为2组,各40例,对照组:男23例、女17例;最小者52岁,最大者83岁,均值63.5±6.2岁;病程3-22年,均值9.2±2.6年。研究组:男22例、女18例;最小者51岁,最大者84岁,均值63.8±6.1岁;病程3-21年,均值9.4±2.2年。两组患者在前述资料上对比无显著性差异(P>0.05),可比。

1.2 方法

对照组患者予以常规护理,比如做好病房护理、加强生命体征变化监测、心理疏导等,而研究组在常规护理基础上予以舒适护理,具体包括以下几个方面:

1.2.1 环境护理:确保病房内环境的整洁与安静,温度与湿度应适宜,温度一般控制在24-26℃,而湿度则控制在50-60%[1];定期做好室内消毒与通风,为了保障睡眠,夜间应使用地灯,而且窗帘、床单及被套等尽量浅色与温雅;定期更换床单与被套,有污渍时要及时更换。

1.2.2 心理疏导:本次研究入选的患者多为老年患者,这类患者多合并各种疾病,为此担心治疗效果不佳会加重儿女负担,以及担心长期治疗影响正常生活等,为此会出现焦虑、抑郁及恐惧等负面情绪,为此要及时与患者及其家属进行沟通与交流,尽量满足他们合理的身心需求,提高他们的安全感与被重视感。此外,护理人员在护理时应认真与耐心,准确回答患者的疑惑,尽量以通俗易懂的言语与温和的态度将疾病相关知识、治疗方法及意外事件等告知患者,确保他们更好地接受与配合治疗、护理。

1.2.3 饮食护理:根据患者具体情况制定合理的饮食计划,确保饮食的合理与规律,促使他们养成良好的饮食习惯;病情较重的患者应先禁食,之后可逐渐进食流质、半流质及正常饮食,而且还应多食用新鲜蔬菜与水果,降低不易消化食物的食用。

1.2.4 口腔护理:部分老年患者需长期卧床休息,而这类患者极易发生口腔炎症、溃疡及糜烂等,甚至会出现咽部与呼吸道炎症,为此要做好患者的口腔护理,因为加强口腔的清洁可增强患者舒适度。但应注意的是在给昏睡患者实施口腔护理是要动作轻柔,并且应尽量减少金属钳对牙龈的损伤;昏迷者应禁忌漱口,而且避免棉球落入患者口中。

1.2.5 疼痛护理:若伴有剧烈疼痛,则会引发交感神经兴奋过度,并加速心脏跳动,相应的血压与心排血量也会升高,耗氧量也明显提高。基于此,加强患者的疼痛护理就十分关键,当出现心绞痛等时要协助其取平卧位,按照医嘱采取硝酸甘油舌下含服或口腔黏膜喷雾等处理,若2-3分后患者仍未缓解,则可按照医嘱实施镇静剂处理,同时加强疼痛部位、性质、持续时间等进行观察。

1.3 观察指标

观察记录两组患者临床效果、护理满意率及满意率,并对比分析。

1.4 疗效评价标准

本次研究采取的疗效评价标准[2]为:1)显效:临床症状彻底或基本消失,血压与心率等回复正常;2)有效:临床症状有所缓解,血压与心率等有所好转;3)无效:未达到前述标准。总有效率以显效率+有效率计。

1.5 统计学处理

本次研究计数资料采取百分比表示,利用统计学软件SPSS18.0处理,计数资料行卡方检验,将P<0.05作为统计学有意义的标准。

2 结果

2.1 临床效果对比

研究组总有效率显著优于对照组(P<0.05),详见表1。

表1 两组患者临床效果对比[n(%)]

注:与对照组相较,*P<0.05

2.2 护理满意率与舒适率对比

研究组护理满意率与舒适率分别为95.00%(38/40)、95.00%(38/40),对照组则依次为80.00%(32/40)、77.50%(31/40),研究组均明显优于对照组(P<0.05)。

3 讨论

心血管疾病比较常见,而且多需要长期坚持治疗,才能取得不错的效果。从以往临床治疗来看,心血管疾病患者往往会出现腰背疼痛、尿潴留、便秘及失眠等并发症,从而影响患者的舒适度。随着研究深入,我院逐渐将舒适护理应用在心血管疾病护理中,取得了不错的效果。

本次研究80例心血管疾病患者均分为2组,对照组予以常规护理,研究组予以舒适护理。结果显示研究组总有效率、护理满意率、舒适率均显著优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。舒适护理以患者为中心,从患者角度去思考,加强患者生理与心理等方面的护理干预。舒适护理相较常规护理,涉及范围更广,不仅强化环境护理,确保环境的整齐与宁静,维持病房温度与湿度,还充分做好饮食干预、心理疏导、口腔护理及疼痛护理等[3],提高了患者的舒适度,更好地配合治疗、护理。

综上,心血管护理中实施舒适护理除了可提高临床效果,还能提高护理满意率与舒适率,值得借鉴。

参考文献:

[1]马奉翠.对心血管疾病患者进行舒适护理的疗效探讨[J].求医问药(下半月刊),2013,11(8):247.

[2]庞来.舒适护理应用于心血管护理中的效果观察[J].中国继续医学教育,2014,15(6):82-83.

[3]胡春杰.舒适护理应用于心血管护理中的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,09(12):125-126.

论文作者:张元萍

论文发表刊物:《健康世界》2015年13期供稿

论文发表时间:2015/11/13

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