衡阳县井头镇中心卫生院 湖南衡阳 421221
【摘 要】目的：分析儿内科上呼吸道感染治疗中抗生素使用情况。方法：择取2015年2月至2018年3月我院儿内科收治的450例上呼吸道感染患儿，对所选患儿的临床资料进行回顾性分析，分析抗生素使用情况。结果：所选450例患儿均采取抗生素治疗，涉及到9种抗生素药物，其中阿米卡星药物利用指数＞1，450例患儿中439例患儿合理使用抗生素，占比为97.56%，其中367例患儿使用一种抗生素治疗，83例患儿使用两种抗生素治疗；体温超过30℃、病程在3天以上、白细胞计数在12.0*109/L及以上可以作为抗生素使用的依据。结论：儿内科上呼吸道感染治疗中抗生素使用总体相对合理，但仍有部分不合理用药现象，对于此应对儿内科抗生素的合理应用进行进一步完善，使抗生素不合理应用带来的风险得到有效避免。
【关键词】儿内科；上呼吸道感染；抗生素
上呼吸道感染属于儿内科常见疾病之一，该疾病具有容易复发的特点，针对上呼吸道感染症状，临床中通常采用抗生素进行治疗，但如果抗生素使用不合理，则容易产生耐药性，对患儿身心健康产生影响，因此需要引起重视，对抗生素使用情况进行深入研究[1]。本文主要分析儿内科上呼吸道感染治疗中抗生素使用情况，报告见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2015年2月至2018年3月我院儿内科收治的450例上呼吸道感染患儿，所选患儿均与上呼吸道感染诊断标准相符合，其中男233例，女207例，年龄最大为14岁，最小为15天，年龄均值为（6.78±1.45）岁。
1.2方法
根据《新编药物学》、世界卫生组织的相关用药指南对抗生素合理应用情况进行评估，以药物利用指数为参考标准，药物利用指数＞1则为用药合理。对所选患儿的临床资料进行回顾性分析，分析抗生素使用情况，包括抗生素应用种类、用量、用法等。
1.3统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1 450例患儿抗生素使用的药物利用指数分析
所选450例患儿均采取抗生素治疗，涉及到9种抗生素药物，其中阿米卡星药物利用指数＞1。见表1：
表1 450例患儿抗生素使用的药物利用指数分析
2.2 450例患儿抗生素用药效果情况分析
450例患儿中439例患儿合理使用抗生素，占比为97.56%，其中367例患儿使用一种抗生素治疗，83例患儿使用两种抗生素治疗。
2.3 450例患儿抗生素使用依据
450例患儿中，306例体温超过30℃，其中288例使用抗生素治疗，使用比例为94.12%，144例体温在30℃以下，其中122例使用抗生素治疗，使用比例为84.72%，组间存在统计学差异（P<0.05）；180例患儿病程在3天以上，其中173例使用抗生素治疗，使用比例为96.11%，270例患儿病程在3天以下，其中229例使用抗生素治疗，使用比例为84.81%，组间存在统计学差异（P<0.05）；91例患儿白细胞计数在12.0*109/L及以上，其中90例使用抗生素治疗，使用比例为98.90%，359例患儿白细胞计数在12.0*109/L以下，其中312例使用抗生素治疗，使用比例为86.91%，组间存在统计学差异（P<0.05）。
3讨论
抗生素是感染性疾病治疗的常用药物，但抗生素使用不规范也导致多种致病菌产生耐药性，给临床治疗带来困难。儿内科上呼吸道感染作为儿内科常见疾病之一，临床治疗通常是以抗生素治疗为主，并辅助对症支持治疗[2]。通常情况下，应以抗生素药物敏感度为依据，并与患儿所感染的致病菌病原相结合，对抗生素使用进行合理选择。但实际上抗生素的临床应用存在一定不规范问题[3]。据相关研究指出，抗生素的不合理应用不仅会导致药物浪费，同时还会使耐药性增加，出现诸多不良反应，对患儿生命安全产生威胁。
本次研究对450例上呼吸道感染患儿的临床资料进行回顾性分析，发现439例患儿合理使用抗生素，占比为97.56%，其中阿米卡星药物利用指数＞1，367例患儿使用一种抗生素治疗，83例患儿使用两种抗生素治疗。在抗生素使用上存在起点高、档次高的特点。针对本次研究结果，建议抗生素的应用应注意以下几点：①在抗生素使用之前，需要分析致病菌病原性，同时需要对药物敏感度进行分析，以选择适合的抗生素药物进行治疗[4]。②抗生素药物的应用要求规范、合理，应坚持对症下药原则，可以使用低档药物治疗则不选择高档药物治疗，可以选择口服途径给药则不选择静脉注射途径给药，以确保用药合理性。③对抗生素使用情况进行定期检查，如果发现不合理使用问题，则应及时处理，并总结经验[5]。④对于抗生素的临床应用应建立合理用药规范，要求严格执行，避免因不合理用药而导致的风险问题。
结语：
儿内科上呼吸道感染治疗中抗生素使用总体相对合理，但仍有部分不合理用药现象，对于此应对儿内科抗生素的合理应用进行进一步完善，使抗生素不合理应用带来的风险得到有效避免。
参考文献：
[1]赵海微.儿内科上呼吸道感染治疗中抗生素使用情况分析[J].医药卫生：全文版，2016，01（12）：00213-00213.
[2]雷凤利.儿内科上呼吸道感染治疗中抗生素使用情况分析[J].医药前沿，2016，06（17）：65-66.
[3]高燕.抗生素在儿科急性上呼吸道感染患者中的使用分析[J].中国社区医师，2016，32（19）：13-14.
[4]陈慧敏，莫灿强，黄斌学.儿科上呼吸道感染治疗中抗菌药物应用分析[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（12）：154-155.
[5]王小平.抗菌药物在儿科治疗上呼吸道感染中的应用分析[J].北方药学，2018，02（02）：189-190.
论文作者:欧小宁
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年7期
论文发表时间:2018/11/22
标签：抗生素论文; 患儿论文; 上呼吸道论文; 内科论文; 药物论文; 情况论文; 不合理论文; 《兰大学报（医学版）》2018年7期论文;