南华大学附属南华医院心内科 湖南衡阳 421002
【摘 要】目的 观察“5S”法在心内科抢救仪器与药品中管理应用的效果。方法 将“5S”法应用于心内科抢救仪器与药品中管理中，制定出明确的制度要求与相关的措施，要求每一名工作人员按照制度办事，养成良好的习惯。比较“5S”法实施前后抢救仪器完好率和抢救时医护双方的满意度，并进行统计学分析。结果 “5S”法实施后，抢救仪器完好率、找抢救物品耗时间和抢救时医护双方的满意度明显高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 “5S”法应用于心内科抢救仪器与药品中管理中，能确保医疗护理的安全，提高医护抢救工作时的满意度，提高工作质量及效率。
【关键词】5S法；心内科；抢救仪器；药品
“5S”法起源于日本[1]，内容包括：整理、整顿、清扫、清洁、自律。此5项内容在日文的罗马发音均以“S”开头，故简称为“5S”[2]。心内科患者病情相对较危重，突发抢救率高，如果抢救仪器设备及药品不加以管理，就会造成抢救措施不能及时到位，导致抢救的失败。新的《中华人民共和国药品管理法》颁布实施后，对医疗行业的药品质量管理规范要求更加严格[3]。我院心内科与2015年2月-2015年8月将“5S”法应用于心内科抢救仪器与药品中管理中，取得了一定的效果，现报告如下：
1资料和方法
1.1一般资料
我院心内科护士有18名，全为女性；年龄在23-50岁；学历为：本科16人，硕士1人，大专1人；职称：副主任护师1人，主管护士6名，护师9名，护士3人。心内科CCU有病床6张，抢救车4辆，除颤仪2台。
1.2方法
成立以科室主任为组长，护长、副高以上职称的医生和护士为组员的心内科抢救仪器设备、药品管理监督小组。组长在其中起主导作用，与组员共同商讨制定“心内科抢救仪器设备、药品管理制度”、“心内科抢救仪器设备、药品管理评估制度”和“心内科抢救仪器设备、药品考核制度”等。
1.2.1常整理：将心内科18名护士分为6小组，每组设1名小组长，负责对CCU室内抢救仪器和抢救车内的物品进行整理，使之常处于备用状态。小组长由年资高和职称高护士担任，所有仪器的使用都必须熟悉，并且要对低年资护士进行培训和指导，使她们对抢救仪器设备的使用熟练。制定出抢救仪器设备药品的管理制度和职责，建立使用和维护登记本。
1.2.2常整顿：保持所有的抢救仪器设备良好的功能状态，抢救完后立即归位，使用抢救物品时要保证电源、气源的供给。每天常规检查使各个抢救物品处于备用状态。
1.2.3常清洁：所有的抢救物品由各组组长带领下进行定期的维护和清洁。
1.2.4常规范：对于新进仪器的投入使用和新进护理人员，必须都要进行培训，明白仪器设备和抢救药物的工作原理和所具备的功能和不良反应及注意事项等。
1.2.5常自律：要将“5S”法在每个工作人员中切实的落实到抢救物品管理中去，就要严格执行抢救仪器管理规章制度和操作规程，养成良好的工作习惯，坚持在反思中查漏补缺。
1.3观察指标
采用自制满意度调查问卷进行满意度调查，问卷从患者抢救的方式、内容、时间的合理性、沟通条理性、准确性5个方面进行评价，该调查问卷总分100分，每个方面按照满意、一般、不满意依次记3，2，1分，得分越高满意度越高。该问卷共发放后，患者采用不记名的打“√”形式完成，当场发放当场收回，回收率为100%。该问卷经验证有良好的信效度。
1.3统计学方法
采用SPSS 13.0分析软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差（ )表示，采用t检验；计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
“5S”法实施后，抢救物品的完好率和抢救时医护双方的满意度明显高于实施前，而找抢救物品耗时间低于实施前差异有统计学意义（P<0.05）。见表1.
备注：★表示P<0.05，★★表示P<0.01
3讨论
3.1“5S”法管理心内科抢救仪器药品能保证仪器设备的完好率，缩短找抢救物品的时间素养是“5S”法的核心，将心内科抢救物品运用“5S”法管理就保证了我们的团队在抢救患者时能做到护士目标明确，反应迅速，和医师配合也就默契，操作也就会准确无误。而且在管理抢救物品上再也不是护士长一个人的事情而是全科工作人员的共同责任，护士也不再是被动的接受仪器，而是更用心的去关心和爱护科内的仪器设备。
3.2“5S”法管理心内科抢救仪器药品能增加护理人员的责任心和自律性 “5S”法的理念让护理人员意识到抢救物品的完好性对抢救患者生命和提高护理服务质量的重要性，它要求每组的护士要每天对各自负责的区域仪器设备、抢救药品进行检查，使之处于备用状态，这就使得护理人员养成认真负责的工作态度，促使护理人员的人性和道德升华，增强了护理人员的责任心和自律性。在工作中也促进了工作团队的和谐和默契。由表1可见，“5S”法实施后，抢救物品的完好率、满意度都要高于之前，而找物品所耗时间大大缩短了。
参考文献：
[1]何广明，现代管理五常法[M].第六版.香港：明窗出版社.2001：32.
[2]Wang HH，Shirley C，Laff R.Preliminarry development and testing of instrument measure self-care agency and social suport of women in Taiwan[J].Kaohsiungy Med Sci，2000，16（4)：459-467.
[3]张红霞.抢救车药品管理中的问题及对策[J]..护士进修.2008，23（2)：114-115.
论文作者:周平
论文发表刊物:《航空军医》2016年2期
论文发表时间:2016/5/24
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