大连大学附属新华医院
摘要：目的 探讨分析优质护理在急性胃穿孔围手术期的应用。方法 选取2017年2月到2018年5月在我院进行治疗的100例急性胃穿孔患者为此次研究对象，按照数字随机法分为对照组和观察组，各50例。对照组患者给予常规的护理措施，观察组患者给予优质护理，分析对比两组患者的满意度。结果 根据数据结果表明，观察组患者满意率显著高于对照组，且组间数据差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 针对急性胃穿孔患者使用优质护理干预，能够减少并发症发生几率，促进患者恢复速度，提升患者满意度，因此，推荐于临床使用。
关键词：优质护理；急性胃穿孔；围手术期
外科急腹症的典型病症之一急性胃穿孔，是由于人们日常生活中，不注意饮食规律，常暴饮暴食而引起的[1]，一般来说急性胃穿孔没有发病征兆，病情发展比较快速，但是此病若是不及时就医诊治进行处理，严重可威胁到患者生命。患者除了及时处理病症，还应在进行手术治疗后，有好的预后。优质护理服务则是急性胃穿孔患者术后的首选护理方式，它是以病人为重点，强化基础护理知识，全面负责护理责任制度，知晓护理专业内容，能够提高护理服务水平，满足病人服务需求，此次研究正是针对优质护理在急性胃穿孔手术后所起到的价值，现将报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年2月到2018年5月在我院进行治疗的100例急性胃穿孔患者为此次研究对象。对照组50例，其中男性28名，女性22名，平均年龄在21~66岁，平均年龄（41±0.7）岁；观察组50例，其中男性26，名，女性24名，平均年龄在22~65岁，平均年龄（40±0.9）岁。将两组患者一般资料进行比较，数据差异没有统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组给予患者常规护理方法，在手术钱完善术前常规检查，术后每日对患者进行生命体征监测，病情变化随时告知医生及时进行处理。
1.2.2观察组
观察组在对照组的基础上再对患者进行优质护理。第一、实行优质护理服务培训。所有进行优质护理的医护人员在术前应接受规范化的优质护理服务知识培训，学习优质护理服务项目，理解优质护理服务内容，学习优质护理实施措施，总结优质护理中不足之处，并提高。第二、环境卫生护理。医护人员在服务的同时应注意提高患者病房的环境质量，保持病房干净整洁、注意调控室内温度、湿度是否适合病人病情，要求对病房安静人流量少，满足患者的需求，保证病房的舒适度，让患者身心得到足够的休息。第三、实行心理护理。在除了对患者环境进行管理服务外，医护人员应对患者进行心理方面的护理，因为患者的心理状况会影响治疗效果，所以医护人员在护理时，应主动和患者进行适当沟通，得到患者信任，开导患者情绪，解除患者紧张心理，对患者进行疾病相关知识讲解，增加患者信息，提高患者依从性，术后，应与患者多多交流，听取患者意见，有何问题及时处理[2]。第四、体位护理。在手术结束后，急性胃穿孔患者一般要进行卧床休息，因此医护人员要主义患者术后卧床的体位，避免患者错误体位，以防影响到伤口愈合，除此之外，医护人员应每天对患者进行肢体按摩，缓解患者身体肌肉长期压迫紧张，除此之外，在条件允许的情况下，医护人员还可带患者到室外活动，放松心情，活动促进患者肠胃蠕动，使胃肠功能早日恢复正常，并且还可预防患者静脉血栓。第五、饮食护理。当患者结束手术后，医护人员应对患者术后饮食加强营养，以此增强患者抵抗力。在患者肠胃未恢复正常的阶段，应给予患者足够的肠外营养，保持患者水、电解质的正常[3]。待到患者肠胃功能恢复正常后，应循序渐进依次摄入高蛋白、高能量、高维生物的食物，保证患者加强营养，提高伤口恢复速度。第六、出院后的预后指导。当患者要求出院，且医生允许之后，医护人员应对患者提供出院后的预后指导，在家的注意事项等，除此之外还可以在术后三月内进行随访，为患者讲解相关功能锻炼等，帮助病人加快恢复。
1.3观察指标
两组患者在即将出院前，分别给予满意度调查表。调查表总分为100分，100分为非常满意，80分~90分为满意，低于80分为不满意，最终结算总满意度（总满意度=非常满意+满意）。
1.4统计学方法
研究数据均采用SPSS21.0进行整理分析，计数资料采用卡方检验，检验标准p<0.05，差异有统计学意义。
2结果
根据两组患者的数据结果得知，观察组的满意度显著高于对照组，且组间数据差异具有统计学意义（p<0.05），详情见表1。
表1两组患者满意度比较
急性胃穿孔是由于大量的胃肠液流入腹腔，引发化学性腹膜炎或是细菌性腹膜炎而导致患者中毒休克，这种情况下若抢救不及很有可能造成患者生命危险，当然胃穿孔不仅是由于生理因素而引发的疾病，当患者常时间失眠，且精神紧张，长期吸烟、喝酒等也会造成胃穿孔。急性胃穿孔又是十二指肠溃疡中常见的并发症，其特点就是起病迅速，病情严重、病情变化快，因此需要加急使外科手术进行治疗。通常临床治疗针对急性胃穿孔这一病症常使用手术进行治疗，其主要手术手段有两种，一是单纯修补术，二是胃大部切除术。而急性胃穿孔患者在手术结束后，应接受优质的护理服务[4]。优质的护理服务也就等同于“人文护理”，人文护理是将人文关怀应用到护理服务当中，是以“落实基础护理，提供优质服务”为目标的护理方式。通过优质护理方式，让患者更加熟悉疾病，化解紧张压力，享受舒适环境，从而积极配合治疗，提高手术恢复速度。
综上所述，对急性胃穿孔患者术后进行优质护理方式进行护理，可以缓解患者手术紧张心理，提升患者康复速度，并提高患者的护理满意度，因此，值得推荐于临床护理应用。
参考文献：
[1]胡红英.老年患者急性胃穿孔的护理效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（54）：214-215.
[2]黄颖，唐妮妮.探讨优质护理在普外科急性胃穿孔患者中的应用效果[J].中国医药指南，2017，15（31）：230-230.
[3]孙丽华.优质护理在普外科急性胃穿孔患者中的应用观察[J].基层医学论坛，2017，21（6）：664-665.
[4]张聪敏.普通外科急性胃穿孔患者采用优质护理的临床疗效评估[J].中国卫生标准管理，2016，7（18）：209-210.
论文作者:曲广新,郭静,董颖平
论文发表刊物:《健康世界》2018年21期
论文发表时间:2018/11/29
标签：患者论文; 胃穿孔论文; 医护人员论文; 满意度论文; 术后论文; 手术论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年21期论文;