北京中医医院顺义医院妇产科
【摘 要】目的探究妊娠期高血压疾病发病高危因素。方法选取2014年7月～2016年6月我院接受治疗的50例妊娠期高血压疾病孕妇为观察组，同期选取50例健康体检孕妇为对照组，分析两组孕妇的一般资料（年龄、身高、产次、体重指数、家族遗传史、文化程度、月收入）进行分析，以及孕妇的经单因素 Logistic 回归分析和多因素 Logistic 回归分析做比较，比较影响妊娠期高血压疾病发病高危因素。结果经比较两组孕妇的年龄、文化程度、月收入无明显差异（P>0.05），其中体重指数、家族遗传史、情志方面具有一定的差异（P<0.05），两组孕妇的单因素 Logistic 回归分析具有一定的差异（P<0.05）。结论造成妊娠期高血压疾病发病的高危因素较多，例如体重指数，家族遗传史，孕期情志等。因此，在妊娠期间的孕妇要严格注意上述因素，可较好的避免妊娠期高血压疾病的发生。
【关键词】妊娠期高血压疾病；高危因素；统计学
妊娠期高血压疾病是常见的妊娠合并症，其临床表现主要有：高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭等，包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫[1]，严重威胁母婴健康。现就选取2014年7月～2016年6月我院接受治疗的50例妊娠期高血压疾病孕妇和50例健康孕检孕妇进行对照分析，现将研究内容汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年7月～2016年6月我院接受治疗的50例妊娠期高血压疾病孕妇为观察组，同期选取50例健康孕检孕妇为对照组，观察组所有孕妇均符合妊娠期高血压疾病的诊断标准。纳入标准：观察组孕妇的血压：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，均是在妊娠期第一次出现，尿蛋白（-）；轻度子痫前期：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，随机尿蛋白（+）或蛋白尿≥0.3g/24h；重度子痫前期：1）血压持续升高，收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg，随机尿蛋白（+++）或蛋白尿≥0.5g/24h [2]。排除标准：排除因其他疾病（心、脑、肾）引起的高血压孕妇；
注：经比较两组孕妇的文化程度和月收入，差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
首先对两组孕妇的病例资料做进行分析对比，了解孕妇的身高、年龄、BMI、产次、家族遗传史、腰围、臀围、腰臀比；采用问卷调查的方式对孕妇的文化程度，月收入，是否进行规律性的补充钙剂，定期进行检查，在孕期孕妇的情绪进行分析；对孕妇的血压舒张压、收缩压进行定时的测量，并做好充分的记录。再利用统计学方法对孕妇的单因素 Logistic 回归和多因素 Logistic 回归进行分析，做好记录，进行比较即可[3]。
1.3统计学方法
应用软件SPSS11.0对两组的数据进行分析与处理，P<0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。结果指数中年龄、产次、体重指数为计量资料，采用均数±标准差进行结果数据的表示，数据结果对比采用t检验，结果指数中单因素 Logistic 回归、家族遗传史、文化程度和月收入分析为计数资料，采用x2进行检验。
2结果
2.1比较两组孕妇的单因素 Logistic 回归分析
单因素包括孕妇孕前的BMI ≥25 kg /m 2，是否有孕前高血压史，是否有高血压家族遗传史，是否是头胎单产，是否进行规律性的补充钙剂，是否定期进行检查，孕期情绪等。详见表3。
注：两组孕妇的单因素 Logistic 回归分析具有一定的差异（P<0.05），有统计学意义。
2.2多因素 Logistic 回归分析
通过上述孕妇的单因素 Logistic 进行回归分析，得出观察组孕妇的多因素 Logistic 回归分析，分析孕前的BMI ≥25 kg /m 2，是否有高血压家族遗传史，孕期情志等，详见表3。
3讨论
妊娠期高血压疾病是一种严重的孕期合并症，较大的威胁孕妇和胎儿的生命安全[4]，严重时可引起胎盘早剥，胎死宫内等不良结局。妊娠期高血压疾病是一种综合症，其发病因素较多，孕妇精神过分紧张，受到过于激烈的刺激，使其中枢神经系统发生紊乱；天气变化过大，尤其于冬季多发，孕妇易发生此病；年龄大于40岁的初产孕妇易发；孕妇自身具有慢性高血压、肾炎、糖尿病等；孕妇长期营养不良，贫血、低蛋白血症导致；孕妇体型过于肥胖；孕妇的子宫张力较高；孕妇具有一定的家族高血压遗传史更容易发为本病[5]。
此次研究中，孕妇的BMI、高血压家族遗传史、孕期情志这几个原因是影响妊娠期高血压疾病发病的高危因素，因此，为保障孕妇及其胎儿的健康，尽最大的可能避免妊娠期孕妇出现持续高血压状态，可建议工作压力过大的孕妇提早休息，对于文化程度较低的孕妇，医护人员要用通俗易懂的语言讲述相关怀孕知识和孕妇注意事项，对于肥胖的孕妇要建议多做适当的锻炼，在饭后要多多活动，或者是给予一些降脂药物进行调节，有效的避免该疾病的发生；另外，在孕期孕妇要保持心情舒畅，切莫长期持续负面情绪，影响胎儿的生长和发育[6-7]。因此，在妊娠期间的孕妇要严格注意高危因素的预防，可较好的避免妊娠期高血压的发病，促进胎儿的正常发育。
参考文献：
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论文作者:杨纪珂
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第13期
论文发表时间:2016/10/31
标签：孕妇论文; 高血压论文; 因素论文; 妊娠期论文; 疾病论文; 孕期论文; 两组论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第13期论文;