【摘要】目的：全麻下经纤维支气管镜成人呼吸道异物取出术的护理干预临床价值分析。方法：我院以随机的形式选取2017年1月-2017年5月收治80例呼吸道异物患者，患者均在全麻下实施纤维支气管镜成人呼吸道异物取出术。我院根据抽签的结果，将患者分为两组实验组和对照组，每组各40例。对照组在本次调查采用的护理方式为常规护理。实验组在本次调查中采用的护理方式为护理干预。分析对照组和实验组临床护理效果。结果：对照组护理满意率、并发症发生率低于实验组，组间差异明显（P<0.05）。结论：在支气管镜成人呼吸道异物取出术护理中，可采取护理干预方式，其护理效果显著。
【关键词】呼吸道；异物；支气管镜
在临床治疗中呼吸道异物属于常见症状，本病具备病情急、情况危重等特点[1]。患者在吸入异物后可能出现肺不张、肺部感染、呼吸困难等现象，同时对呼吸道造成刺激，给患者带来极大的痛苦，引发呼吸道梗阻，情况严重者将出现窒息现象，给生命安全带来危害[2]。因此在临床治疗中，应给予患者有效的治疗，尽早的将异物取出，常用治疗方式为呼吸道异物取出术[3]。由于本病病情特殊，而且患者容易出现紧张现象，故而对患者实施有效的护理干预，可提升治疗依从性。我院在本次调查中采用了护理干预方式，具体实施情况如下。
1资料和方法
1.1资料
我院以随机的形式选取2017年1月-2017年5月收治80例呼吸道异物患者，患者均在全麻下实施纤维支气管镜成人呼吸道异物取出术。我院根据抽签的结果，将患者分为两组实验组和对照组，每组各40例。对照组患者中的男性患者共15例、女性患者共25例，患者年龄为22岁-58岁，平均（40.5±1.2）岁；实验组患者中的男性患者共18例、女性患者共22例，患者年龄为21岁-59岁，平均（40.5±1.2）岁。对照组和实验组患者均自愿参与本次调查，患者年龄、性别等资料无差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组在本次调查采用的护理方式为常规护理。
实验组在本次调查中采用的护理方式为护理干预，具体实施情况如下：（1）对患者实施术前护理：为患者开放绿色通道，固定手术室并清点手术用品并核对；（2）对患者实施术前访视：在手术开始前，对患者进行访视，了解并掌握患者病情状况；同时对患者以及患者家属实施健康宣教，为其讲解致病因素、治疗方式等，并告知患者手术前、手术后需要注意的事项；如有患者家属提出问题，护理人员应作出相应的解答；（3）对患者实施术后护理：在患者苏醒期间，应观察患者呼吸、面色情况，并将患者的头偏向右侧；由于本病起病急，大多数患者会有紧张等不良心理情绪，在患者苏醒以后，护理人员应对其实施心理疏导，帮助患者纾解心结；并对患者进行饮食干预，根据患者饮食偏好为其制定合理、科学的饮食，并遵循少食多餐的用餐原则。
1.3疗效观察和评价
1.3.1观察对照组和实验组护理满意率。我院采用问卷调查的形式，患者以自评的方式，总分值为百分，高于80分为非常满意、高于60分为满意、低于59分为不满意。护理满意率为非常满意+满意。
1.3.2观察对照组和实验组术后并发症发生率。并发症为支气管炎、肺炎。
1.4统计学方法
文中所有资料经SPSS17.0处理，对照组和实验组患者在本次调查所经资料进行统计并处理。计数资料用（n、%）表示，行卡方检验。以P<0.05表示时，证实具备差异以及具备临床统计意义。
2结果
2.1对照组和实验组护理满意率对比
对照组护理满意率低于实验组，组间差异明显（P<0.05），由此可见具备临床统计学意义，具体情况见表1。
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表1对照组和实验组护理满意率对比（n，%）
组别例数非常满意/例满意/例不满意/例护理满意率/%实验组40354139(97.5)对照组402271129(72.5)X2////9.8039P////P<0.052.2对照组和实验组术后并发症发生情况对比
实验组术后并发症发生率优于对照组，组间有明显的差异（P<0.05），由此可见具备临床统计学意义，具体情况见表2。
表2对照组和实验组术后并发症发生情况对比
组别例数支气管炎肺炎并发症发生率实验组40123(37.5)对照组407613(55.56)X2///7.8125P///P<0.053讨论
我院在本次调查中采用的护理方式为护理干预，护理干预属于临床新型护理方式，是在常规基础上进行的[4]。这种护理方式在实施过程中能够弥补常规护理的不足之处，同时能够保留常规护理的优势[5]。通过实施术前护理，此阶段护理主要是为患者开放绿色通道，并做好术前准备，时刻准备为患者实施手术，此方式可有效的缩短术前准备时间，为救治营造有利的条件，从而达到提升治疗效果的目的；通过术前访视，可有效的了解患者疾病情况，并对患者家属做好安抚工作，同时对其实施健康宣教，为其讲解治疗过程、预后、术前以及术后的注意事项，此护理可提高患者对疾病常识的掌握程度，从而达到提升治疗、护理依从性的目的；通过实施术后护理，此阶段护理主要以心理干预、饮食干预为主，心理护理可有效的缓解患者心理压力，饮食干预可保证患者每日所需营养的充分，促进身体康复。笔者在本次调查中发现，对照组护理满意率、并发症发生率低于实验组，组间差异明显（P<0.05）。
综上所述，在支气管镜成人呼吸道异物取出术护理中，可采取护理干预方式，其护理效果显著。
参考文献
[1]陈卓毅,林创兴.呼吸机辅助通气全身麻醉下纤维支气管镜取儿童支气管异物的临床应用[J].中国内镜杂志,2016,22(10):84-86．
[2]张森雄,梁卓信.喉罩全麻下纤维支气管镜取儿童支气管异物的临床应用[J].中国内镜杂志,2016,22(2):104-106.
[3]王艳春.全麻下经电子支气管镜取植物性异物并行支气管灌洗治疗的疗效观察[J].中国医药指南,2016,14(6):161-161.
[4]陈银,李广玲.探讨全麻下经纤维支气管镜小儿呼吸道异物取出术的护理及手术配合[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(22):244-245.
[5]何娟,何瑾.全麻下经电子支气管镜摘取婴幼儿气管异物的护理[J].人人健康,2016,10(14):256-256.
论文作者:朱志丽
论文发表刊物:《大众医学》2018年9月
论文发表时间:2018/12/17
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