【摘要】目的：本文研究的目的主要是针对门诊输液患者突发病情变化，开展急诊急救护理的实际影响。方法：选择2017-2018年在本院治疗的160例患者。通过数字随机法将全部患者分成对照组和观察组，各80例，对照组选择常规护理，观察组则选择急诊急救护理，对护理效果进行观察分析。结果：在针头阻塞或滑落、局部肿胀的发生率方面，观察组显著低于对照组(P<0.05)；观察组患者对护理工作的满意度显著高于对照组(P<0.0)5。结论：在门诊输液患者突发病情变化时，为其提供急诊急救护理能让静脉输液效果和护理满意度显著提高，让患者的生命健康和安全得以保证，促进患者疾病康复，指的临床推广。
【关键词】急诊急救护理；门诊输液；突发病情变化
随着人们生活水平的提高，生活方式和习惯发生了巨大的变化，由于生活压力的增加，很多人养成了不良生活习惯，这在一定程度上对急诊室带来压力。在急诊输液室接受治疗的患者，通常为病种较多或者病情复杂的患者，且用药较为广泛，病情发生突变的概率较高，因此患者在门诊进行输液治疗时接受急诊急救护理尤为重要，恰当有效的护理有利于患者病情的康复以及生活质量的提高。本次研究探讨本院180例门诊输液患者接受急诊急救护理后的突发病情变化受到的影响，下面是详细的资料和方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2017-2018年在本院治疗的160例患者。通过数字随机法将全部患者分成对照组和观察组，各80例。其中，对照组男性患者是42例，女性患者是38例；患者的年龄17-67岁，平均(42.4±4.8)岁。观察组中，男性患者是41例，女性患者是39例；患者年龄18-66岁，平均(44.2士4.4)岁。两组患者的资料比较差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组：该组患者选择常规护理：针头不能拔掉，让静脉保持畅通，方便在抢救时用药，将新的输液器材换上，加强吸氧治疗，并结合患者的病情给予对症治疗等。
1.2.2观察组：该组患者则选择急诊急救护理，具体的护理内容如下：
（1）加强巡视。工作护理人员在日常护理工作中，应加强巡视，动态观察和了解患者的病情，如果患者可能会出现病情变化，护理人员则应将其安置在与治疗室距离较近的椅位或者方便进行治疗、观察的输液房间，对病情变化的先兆进行及时发现，并配合临床医生进行对症处理。对患者病情变化进行及时发现，对于救治措施的制定非常重要。
（2）针对性护理对策。①如果患者发生和寒战类似的输液反应，则应及时暂停输液，并对输液的温度进行调整，及时测量患者的体温，并对患者体温恢复情况进行认真观察。这类患者主要是因为机体肌肉组织出现反射性活动，进而让体温出现异常上升。②如果患者出现高热惊厥，则应对患者的体位进行合理调整，及时清洁患者口腔和鼻腔内的分泌物，将患者的衣领及时松开，并将患者的头部偏向一边，将牙垫放置在患者的上下牙之间，如果患者牙齿紧闭，则不能强行撬开。③如果患者存在心肌梗死的先兆症状，护理人员则应协助患者选择平卧位，不能来回搬动患者，对患者进行有效的心理疏导，让其情绪保持稳定，给予吸氧治疗，对心肌供氧进行有效改善，严密监测患者的病情，并重点监测患者的生命指标。
（3）心理护理：患者因为不了解病情及其发展情况，当病情突发变化时会让患者及其家属出现一系列不良情绪，如恐惧、紧张等，部分患者甚至可能会怀疑治疗措施。所以在日常护理工作中，护理人员应加强和患者的交流沟通，对患者的心理状态进行了解和掌握，加强患者及其家属的解释工作，向患者及其家属详细讲解相关的疾病知识，安慰和鼓励患者，让患者的情绪保持稳定，让患者的不良情绪有效缓解，让治疗工作和护理工作的开展更加顺利。
（4）健康宣教。护理人员应向患者详细讲解相关的疾病知识，让患者能全面掌握和了解疾病的治疗、预防和护理措施，充分认识可能出现的病情变化，对病情突变的先兆症状能有效识别，而且了解突发病情变化时的简单处理方法和相关注意事项。
1.3 临床观察指标
通过我院自制调查表来调查患者对护理工作的满意度，调查内容包括护理人员的工作态度、主动服务意识、输液时间、输液室缓解、护理技术操作、健康宣教；调查表总分为100分，具体分为不满意(小于60分)、一般满意(60-90分)、非常满意(91-100分)。
1.4 统计学方法
采用SPSS23.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用检验。以P＜0.05为差异比较有统计学意义。
2 结果
2.1 静脉输液结果
观察在针头阻塞或滑落、局部肿胀的发生率方面，观察组显著低于对照组(P<0.05)，见表1所示。
3 讨论
目前，在开展临床治疗的过程中，最为常用的一种给药方式为输液，输液治疗的药物作用比较显著，而且药物起效速度快。然而在患者体质、血管状态、血管位置、护理人员技术水平等因素的影响下，患者在输液治疗是可能出现突发事件，进而对输液治疗的顺利开展造成严重影响，让患者的生命健康和安全受到威胁。所以在门诊输液患者突发病情变化时应及时进行有效的救治。对于医院的门诊急诊输液室来讲，其护理质量和环境会直接反应医院的整体形象，然而因为门诊急诊输液室所收治的患者人数较多，患者容易出现病情突发的情况，这就为患者提供有效的急诊急救护理就显得非常重要。
本研究结果显示观察组患者在针头阻塞或滑落、局部肿胀的发生率方面，显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。该结果与临床相关研究报道结果类似。
综上所述，门诊患者的病情突然发生变化的时候，为患者提供急诊急救护理能让静脉输液效果和护理满意度显著提高，让患者的生命健康和安全得以保证，促进患者疾病康复，非常值得在临床推广应用。
【参考文献】
[1]李夏，王文霞，程笑芳，等.儿科门诊输液患儿病情突变的急救护理[J].临床医药文献电子杂志，,2016,3(34)：6816-6817.
[2]罗又裙，布再耐·木沙.儿科门诊输液室实施优质护理服务后患者满意度的影响分析[J].中国保健营养，2017,27(16)：183-184.
[3]洪晓丹，朱秋梅，刘开香.失效模式与效应分析在降低门诊输液室患者投诉管理中的应用[J].护理实践与研究，2017,14(8)：133-134.
论文作者:李中梅
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第13期
论文发表时间:2019/9/4
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