关键词：输血检验；卡式微柱凝胶试验；盐水凝集法；应用价值
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1439-3768-（2019）-1-ZYM
输血是当前临床上常用的治疗手段，是重要的抢救措施，通过静脉及时输注血液，有利于提高患者的救治效果[1]。而临床输血安全性关系着患者的救治及康复效果，只有保障用血安全才能保障患者的生命健康安全[2]。卡式微柱凝胶试验与盐水凝集法临床上常用的血液检验常用方法，两组检验方法各有优缺点[3]。因此，本研究比较卡式微柱凝胶试验与盐水凝集法在临床输血检验的不同应用价值，以期为临床输血检验提供参考依据，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
经过本医院医学伦理委员会同意后，选择2017年1月~2018年10月于我院接受输血治疗的患者200例，采用随机数字表法将患者分为研究组（n=100）与对照组（n=100）。研究组：男57例，女43例，年龄18~72岁，平均年龄（37.32±5.58）岁。对照组：男59例，女41例，年龄21~74岁，平均年龄（37.79±5.44）岁。两组基础资料对比差异无显著性，均衡可比（P>0.05）。
1.2 检验方法
对照组输血患者采用盐水凝集法进行输血检验。研究组输血患者采用卡式微柱凝胶试验进行输血检验，采集患者的肘静脉血5mL，予以EDTA-K2抗凝剂抗凝，取凝胶卡对应写上患者姓名，然后撕开凝胶卡铝片封条撕开，各自加入50uL的1%细胞悬液以及25uL血清，在离心机中离心9min，使用生理盐水将供血者、受血者红细胞配成1%细胞悬液，取凝胶卡写上患者姓名，分别在主侧孔加入受血者25uL血清以及供血者50uL的1%细胞悬液，次侧孔加入受血者的50uL的1%细胞悬液和供血者25uL血清，对照孔加入受血者50uL的1%细胞悬液和供血者25uL血清，使用离心机离心9min，获得检测结果。
1.3 观察指标
记录比较两组输血患者的正定型、反定型准确率。试管内红细胞均沉淀于柱底为阴性，红细胞凝聚不能沉淀于柱底为阳性。
1.4 统计学分析
运用SPSS22.0版统计学软件计算数据，计数资料使用“%”代表，两组间采用x2检验，计量资料使用“ ±S”代表，两组间采用t检验，以P<0.05表示结果差异。
2 结果
2.1 两组患者血液正定型、反定型准确率比较
研究组输血患者的正定型（100%）、反定型准确率（99%）显著高于对照组患者的正定型（86%）、反定型准确率（86%）（P<0.05）。见表1。
2.2 200例输血患者检测结果比较
200例输血患者中有72例患者检测阴性，2例患者交叉配血试验存在配血不符合，共计74例，占比37%。200例患者中，E阴性患者56例，E阴性率为28%，C阴性患者14例，C阴性率为7%。见表2。
表2 200例输血患者检测结果比较
项目 例数 占比 交叉配血试验存在配血不符合
E阴性
C阴性
RhD阴性
合计 2
56
14
2
74 （2%）
（28%）
（7%）
（1%）
（37%）
3 讨论
输血在现代医学中的地位和作用不可取代，手术及大量失血患者采用输血治疗，能够保证患者的治疗效果，降低患者的临床死亡率[4]。输血以输同型血为原则，如果输血者与供血者血型不相符，会导致患者出现严重的溶血反应，会严重危及患者的生命健康安全[5]。因此，保证临床输血检验的准确性及及时性是十分重要的。目前临床上的输血检验手段多种多样，其中盐水凝集法是传统检验手段，虽然具有一定准确性，但是检验操作复杂，自动化水平低，常会受到多种因素的干扰，导致检验结果受到不利影响[1]。卡式微柱凝胶试验是一种新型的输血检验手段，操作简便，自动化程度高，能够减少人为操作造成的干扰，检验结果准确性高[2]。
本研究结果中，研究组输血患者的正定型（100%）、反定型准确率（99%）显著高于对照组患者的正定型（86%）、反定型准确率（86%）（P<0.05）。结果提示，与盐水凝集法相比，卡式微柱凝胶试验能够有效提高临床输血检验准确性，且与传统检验方法相比来说优势更多，其操作相对简单，自动化水平较高，试验重复性好，灵敏度较高，能够获得更为稳定、准确的检验结果，可有效避免患者出现溶血性输血反应发生[3]。
综上所述，卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的准确性高，灵敏度及安全性较强，操作简便，重复性较好，结果易于观察，是一种理想的临床输血检验方法，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]邵龙.探讨卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用[J].临床检验杂志(电子版),2018,7(01):45-46.
[2]谭明玉.卡式微注凝胶试验运用于临床输血检验中的价值评价[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(47):101.
[3]薄涛.卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用价值分析[J].中国现代医药杂志,2017,19(04):80-82.
[4]张俊平.卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用分析[J].中国现代药物应用,2016,10(04):72-73.
[5]杨讯,郑章芳.卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(21):123-124.
论文作者:陈卫
论文发表刊物:《药物与人》2019年1月
论文发表时间:2019/5/7
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