湖南省祁东县人民医院神经内科 421600
摘要：目的 探究苯海拉明在治疗后循环缺血所致发作性头晕中的效果。方法 随机将2012年7月至 2015年12月期间，我院收治的后循环缺血发作性头晕患者分成实验组和对照组，两组均含40例患者，其中对照组行川芎嗪活血化瘀的常规治疗；实验组在常规治疗基础上，加用苯海拉明进行联合治疗，随后比较两组临床疗效。结果 观察组的症状消失时间平均是（1.53 ± 0.51）天，对照组为（3.27±1.78），两组结果存在统计学差异性（P<0.05，t=1.99），实验组有效率为（90%，36/40），对照组的有效率为（85%，34/40），两组比较差异无统计学意义（P=0.499>0.05，λ=0.457）。实验组和对照据均未出现明显的不良反应。结论 苯海拉明治疗后循环出血导致的头晕具有见效快、无明显毒副作用等特点，值得在临床治疗实践中推广。
关键词：后循环缺血发作性头晕；头晕，苯海拉明；川芎嗪
后循环缺血是神经内科较常见的缺血性脑血管疾病，占比约为20％，是由于颈动脉系统暂时性缺血引发的一系列病变，最终可引起脑梗死，其具有发病率高、致残率高和病死率高三大特点[1]。因此，早期诊断和治疗能有效提高治疗效果。头晕是后循环缺血常见症状，其往往出现在该病进展的早期阶段，重视头晕的诊治，对于尽早控制疾病进程，提高后循环缺血的治疗效果，具有重要作用。因此本文探究了苯海拉明联合川芎嗪联合应用在后循环缺血性头晕中的治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年7月至2015年12月期间，入住本院的80例后循环缺血发作性头晕患者，随机将患者等分成实验组和对照组，即每组40例。实验组和对照组在性别组成，年龄大小、病程长短、其它症状等一般性资料上无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法 对照组采取川芎嗪及其它相应对症治疗：盐酸川芎嗪注射液（40mg/2ml，四川科伦药业股份有限公司）80mg溶于250ml的5%葡萄糖溶液，30-40滴每分钟（监测血压控制滴速），静脉滴注，一天一次。实验组在对照组治疗方案上，加用苯海拉明联合治疗：盐酸苯海拉明注射液（广州白云山明兴制药有限公司），20mg深度肌注，一天一次。实验组和对照组均持续治疗不超过7天。
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1.3 疗效观察 经过治疗后，患者静息状态及正常活动无头晕感，则判定为治疗有效。治疗过程中，记录每位患者头晕症状消失的时间，单位为天。同时，实时监测患者血压，及时记录和处理胃肠道、过敏等不良反应。
1.4 统计学分析 收集整理实验数据，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，。利用SPSS 18.0软件，采用t检验和卡方检验分析组间差异，P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
经过治疗后，实验组和对照组患者的头晕症状均得到好转。其中实验组头晕症状消除的平均时间为（1.53 ± 0.51）天，对照组为（3.27±1.78）天。实验组和对照组之间比较，差异具有统计学意义（P<0.05，t=1.99）。进一步利用卡方检验，比较实验组和对照组的治疗有效率，实验组有效率为（90%，36/40），对照组的有效率为（85%，34/40），两组比较差异无统计学意义（P=0.499>0.05，λ=0.457）。另外，实验组和对照组，在治疗过程中，均未出现明星的不良反应。因此，实验结果说明，苯海拉明能有效加速后循环出血性头晕患者的恢复时间，改善患者生活质量，值得临床推广。
3讨论
后循环缺血是神经内科常见的缺血性疾病，即后循环的颈动脉系统短暂性缺血发作和脑梗死，又可称为椎基底动脉系统缺血、椎基底动脉疾病、椎基底动脉血栓栓塞性疾病等，具有相当高的致残、致死率[1]。以头晕为主要症状就诊治疗的患者，在后循环缺血患者总数中的占比高达47%[1]。因此，迅速控制和改善后循环缺血性头晕的症状，对于提高后循环缺血患者的生活质量和治疗效果具有重要意义。已有报道，证实奥扎格雷、天麻杞萸夏红汤等中西药的应用，能有效提高后循环缺血性头晕患者的治疗效果[2，3]。苯海拉明属于乙醇胺类组胺H1受体的拮抗剂，通过抑制组胺引起的毛细血管扩张、抑制中枢神经系统、抗中枢胆碱，而发挥减轻局部水肿、镇静和解痉，提高脑血流量，改善大脑血液供应的作用[4，5]。基于苯海拉明的药理作用，本研究利用苯海拉明联合川芎嗪治疗后循环缺血性头晕患者，结果证实苯海拉明能有效提高后循环缺血性患者头晕症状的改善时间，减轻了患者的痛苦，为后续治疗争取了更多时间。因此，苯海拉明治疗后循环缺血性头晕安全有效，值得临床推广。
参考文献：
[1]刘鹏，汪茜，姜树军.后循环缺血及相关疾病研究进展[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2015，10（9）：873-875.
[2]宋鑫，王绍东.奥扎格雷钠治疗后循环缺血所致发作性头晕的临床分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（16）：80-81.
[3]徐兴培.天麻杞萸夏红汤治疗后循环缺血眩晕的临床观察[J].医学信息，2015，28（23）：329.
[4]刘荣魁.苯海拉明在眩晕中的应用[J].丹东医药，2008，2：14-15.
[5]雷新民.大剂量苯海拉明联合盐酸培他啶治疗眩晕症98例疗效观察[J].山东医药，2006，46（32）：19.
论文作者:曾姝
论文发表刊物:《健康世界》2016年2期供稿
论文发表时间:2016/4/13
标签：实验组论文; 头晕论文; 患者论文; 对照组论文; 缺血性论文; 统计学论文; 症状论文; 《健康世界》2016年2期供稿论文;