惠州市第六人医院 516211
摘要:目的 对超声引导介入治疗卵巢囊肿的临床效果进行探讨。方法 选取100例良性卵巢囊肿患者,将其平均分为对照组与观察组,遵循随机分配的分组原则,对照组患者50例,观察组患者50例。观察组患者采用超声引导介入法进行治疗,对照组患者采用开腹切除治法进行治疗。对比两组患者在在并发症发生率、术中出血量、住院时间以及治疗效果等方面的指标。结果 两组患者接受治疗后,在并发症发生率、术中出血量、住院时间以及治疗效果四个方面,观察组均优于对照组,P<0.05差异有统计学意义。结论 超声引导介入治疗卵巢囊肿,手术创伤小、手术痛苦较轻、住院时间较短,手术效果良好,临床效果值得推广。
关键词:卵巢囊肿;介入治疗;超生引导
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验选取100例良性卵巢囊肿患者,其中女性患者50例,年龄最大50岁,年龄最小20岁,平均年龄27±2.1岁,病程最长3年,最短4个月,囊肿大小在5~10cm之间。将100例实验样本依照囊肿类型区分为单纯性囊肿和巧克力型囊肿,将其平均分为对照组与观察组,遵循随机分配的分组原则,对照组患者50例,观察组患者50例。两组患者在囊肿类型、囊肿大小、病程以及年龄四个方面的差异P>0.05无统计学意义。
1.2治疗方法
观察组患者采用超声引导介入法进行治疗,对照组患者采用开腹切除治法进行治疗。两缚患者在接受手术前均事先 进行各项生命体征以及心电图等方面的检查。观察组患者通过超声引导采取穿刺抽液治疗。选对患者进行麻醉处理,麻醉药物为芬太尼和异丙酚,根据患者的婚姻状态来确定进针位置。进针完成后,对穿针位置进行固定,进针至卵巢囊肿中心位置,结囊肿液进行抽取,抽取完成后,利用生理盐水灌洗,注入无水乙醇和多卡因于囊肿腔内,再抽出混浊液。
1.3观察指标
对比两组患者在在并发症发生率、术中出血量、住院时间以及治疗效果等方面的指标。
1.4疗效判定标准
囊腔完全消失或缩小至3cm以下,记为显效;囊腔直径缩小一半,记为有效;囊腔大小无变化,记为无效。
1.5统计学分析
本实所得出的所有数据都采用SPSS17.0软件进行处理。当P>0.05时,差异不具有统计学意义;当P<0.05时,差异具有统计学意义。用χ2检验来对功能和症状进行比较;±s用来表示计量资料,采用t检验。
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2.结果
2.1总有效率比较
本实验所选取的50例观察组患者中,显效30例,有效18例,无效2例,总有效人数48例,总有效率96%;
本实验所选取的50例观察组患者中,显效26例,有效14例,无效10例,总有效人数40例,总有效率80%。
两组患者在总有效率方面的指标差异P<0.05有统计学意义。
2.2并发症情况比较
本实验所选取的50例观察组患者中,出现出汗0例,发热1例,潮红2例,并发症发生率6%;
本实验所选取的50例观察组患者中,出现出汗2例,发热4例,潮红6例,并发症发生率24%。
两组患者在不良症状发生率方面的指标差异P<0.05有统计学意义。
2.3住院时间和出血量比较
本实验所选取的50例观察组患者总体术中出血量48±10.8mL,平均住院时间4.6±1.3天;
本实验所选取的50例观察组患者总体术中出血量122±29mL,平均住院时间7.6±1.0天。
两组患者在住院时间和出血量两方面的指标差异P<0.05有统计学意义。
3.讨论
妇科疾病多,尤其是患有盆腔炎、阴道炎等疾病的女性患有卵巢囊肿的可能性相对较大,卵巢囊肿在症状方面的临床表现可参照妇科炎症性病症。发病患者均有小腹疼痛并伴有白带异常症状,而这两种症状与其他妇科疾病有很大的相似之处,医护人员要加强鉴别诊断。卵巢囊肿疾病的发病机理主要为卵巢内膜在卵巢激素的作用下,引发周期性出血,连带造成纤维组织出现粘连与增生,形成囊肿。囊肿个体在外形上表现为巧克力状、褐色黏糊的液体,临床医学中普遍称之为巧克力囊肿,尤其是随着人们生活方面的变化,工作压力过大,子宫内膜展异位和卵巢囊肿的发病率逐年提升,只能通过手术进行治疗。对于部分症状比较严重的囊肿患者,可能还存在排尿困难、呼吸困难以及月经不调等方面的症状。未及时进行治疗的良好囊肿患者也很有可能恶化为恶性囊肿。
当前我国临床医学在治疗妇科囊肿方面取得了比较大的进展,目前下逐步利用超声引导介入疗法替代传常规的开腹切除疗法。新治疗方法不仅能够有效去除囊肿液,同时也大大减轻了患者在治疗过程中的痛苦以及各种并发症的发生率,既是医学技术的进行也是人类文明的进步。超声引导利用超声波来确定患者体内囊肿形状与囊肿位置。在超声波频率方面,普遍在2000Hz以上,高频率超声波能够有效确定囊肿位置,无论在定位上还是在方向上都非常精确,在患者完成手术后,发生并发症、后遗症的概率大大降低。采用超声波治疗技术的同时,还需要利用多卡因和无水乙醇辅助治疗,无水乙醇作为一个良好的介入因子,能够有效促使囊肿内壁蛋白失活,固化内壁蛋白,一定时间后自动脱落。利多卡因则是良好的麻醉药物,在手术过程中能够在局部减轻患者疼痛。麻醉师需要对麻醉药物的用量进行严格的控制,大剂量的麻醉药物可能会引发其他的后遗症状,而课题过少则会造成患者在手术过程中感到疼痛,影响手术的顺利进行。
经实验研究发现,两组患者接受治疗后,在并发症发生率、术中出血量、住院时间以及治疗效果四个方面,观察组均优于对照组,P<0.05差异有统计学意义。超声引导介入治疗卵巢囊肿,手术创伤小、手术痛苦较轻、住院时间较短,手术效果良好,临床效果值得推广。
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论文作者:李嘉欣
论文发表刊物:《健康世界》2016年第28期
论文发表时间:2017/1/12
标签:患者论文; 囊肿论文; 超声论文; 统计学论文; 卵巢囊肿论文; 并发症论文; 发生率论文; 《健康世界》2016年第28期论文;