胡宇（长春市儿童医院130000）
【摘要】目的：探讨整体护理干预措施在小儿疱疹性咽峡炎中的应用效果。方法：选取2012年12月-2014年6月在我儿科治疗小儿疱疹性咽峡炎的患儿368例作为研究对象，随机分成对照组和观察组，每组184例，对照组给予常规护理措施，观察组给予整体护理干预措施，对比分析两组患儿的临床治疗效果和患儿家属的满意度。结果：实施整体护理干预后，观察组总有效率为99.5%，对照组总有效率为82.6%，观察组患儿的临床治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患儿家属满意度为98.9%，对照组患儿家属满意度为78.3%，观察组的患儿家属满意度明显优于对照组（P＜0.05）。结论：在小儿疱疹性咽峡炎患儿的治疗期间实施整体护理干预措施，可以明显提高患儿的临床治疗效果和患儿家属的满意度。
【关键词】整体护理干预；疱疹性咽峡炎；满意度【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）11-0057-02
小儿疱疹性咽峡炎是一种急性传染性、发热性疾病，是由A 组柯萨奇病毒引起的[1]，临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食、并常有颈、腹和四肢疼痛，多见于3-10 岁儿童，男孩发病率略高于女孩，好发于夏秋季[2]。小儿疱疹性咽峡炎如单独发生，常无全身症状。
整体护理干预[3]是一种新兴的护理工作模式，护士除了加强对患儿自身的关注外，还需要把注意力放到患儿所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上，提供适合患儿的最佳护理措施。对我儿科2012年12月-2014 年6 月收治的小儿疱疹性咽峡炎患儿实施整体护理干预措施，取得了满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2012 年12 月-2014 年6 月在我儿科治疗小儿疱疹性咽峡炎的患儿368例作为研究对象，随机分成对照组和观察组，对照组184 例，其中男112例，女72 例；年龄2-13岁，平均年龄5.6±2.6 岁。
观察组184例，其中男104例，女80例；年龄3-10岁，平均年龄5.4±2.5岁。所有患儿均符合小儿疱疹性咽峡炎的诊断标准[4]。所有患儿均排除其他严重心、肝、肺疾病。所有患儿家属均签署知情同意书。两组患儿在年龄、性别等方面无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组给予常规护理措施。
1.2.2 观察组给予一般护理、高热护理、饮食护理和健康指导等整体护理干预措施。
1.2.2.1 一般护理疱疹性咽峡炎患儿与其他患儿应分室居住，做好隔离措施，保持室内空气的流通，室温保持在18℃-25℃，相对湿度50%-60%，每日进行消毒2次。
1.2.2.2 高热护理疱疹性咽峡炎患儿体温可达39-40℃或更高，一般先采取物理降温的方法，用毛巾进行冷湿敷头部、腋下及双侧腹股沟，如果物理降温效果不理想，可给予退热药口服。
1.2.2.3 饮食护理易食高蛋白质、高维生素、高热量无刺激的容易消化的流质或半流质食物，如瘦肉、豆制品、小米粥等，少量多次，多喝温开水，忌食刺激性食物，如酸、甜、辣、咸、热、硬等。
1.2.2.4 健康指导平常注意口腔卫生，保持口腔清洁；加强营养，纠正偏食；流行季节少到公共场所游玩；天气变化时注意保暖。
1.3 观察项目实施整体护理干预措施后，对比分析两组患儿的临床治疗效果和患儿家属的满意度。
1.4 疗效评定标准采用姚凤一，陈凡[5]等评定标准，采用非常满意（80-100 分）、满意（60-79分）和不满意（＜60分），满意度=非常满意+满意。
1.5 统计学方法所有数据录入SPSS17.0 统计学软件进行处理，计量资料均用均数±标准差（x±s）形式表示，采用t 检验，计数资料采用X2检验，以P＜0.05为有统计学差异。
2 结果
2.1 两组患儿临床治疗效果比较实施整体护理干预后，观察组总有效率为99.5%，对照组总有效率为82.6%，观察组患儿临床治疗效果明显优于对照组，两组患儿比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒所致，为常见的小儿上呼吸道感染性疾病之一，其特点为疱疹性溃疡性粘膜损害，常继发于急性鼻炎，肺炎，流行性感冒等。专家介绍[6]，造成疱疹性咽峡炎的原因有很多，主要是由于天气炎热、室内空气流通不畅，致使室内空气细菌和病毒急剧繁殖，进入小儿呼吸道而引起疾病的发生。整体护理干预是护士在对患儿进行整体护理的过程中积极的实施各项护理措施以达到治疗疾病的一种方法。通过我儿科的研究发现，实施整体护理干预后，观察组总有效率为99.5%，对照组总有效率为82.6%，观察组患儿的临床治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患儿家属满意度为98.9%，对照组患儿家属满意度为78.3%，观察组的患儿家属满意度明显优于对照组，两组患儿比较差异均有统计学意义（P＜0.05），与有关报道相似[7]。综上所述，在小儿疱疹性咽峡炎患儿的治疗期间实施整体护理干预措施，可以明显提高患儿的临床治疗效果和患儿家属的满意度。
参考文献[1] Leslie Y Yeo,James R Friend,Michelle P McIntosh.?Ultrasonic nebulizationplatforms for pulmonary drug delivery[J].Expert Opinion on DrugDelivery,2010,(06):663-679.[2] 王敬君，杨丽萍，牛伟红，疱疹性咽峡炎74 例护理体会[J]，临床合理用药杂志，2014，07（02）：154-155.[3] Guilan Xiong,Lijun Xu,Liu Wei.?Atomization Inhalation of Terbutalineand Budesonide Efficiently Improved Immu-nity and Lung Function ofAECOPD Patients[J].Cellular& Molecular Immunology，2008，04，287-291.[4] 于灵芝，毛丽，阎小娟，中药灌肠治疗小儿急性疱疹性咽峡炎的临床疗效和护理体会[J]，甘肃医药，2014，06，152-153.[5] 郑福萍，琚爱红，陆志红，热毒宁治疗66 例疱疹性咽峡炎的临床观察及护理[J]，中国医药指南，2013，20，322-323.[6] Wang Yu，To study the therapeutic effects of three different administrativemethods for herpangina and evaluating the curative effect ofRb-bFGF[J]，Journal of Pediatric Pharmacy，2005，11（05）：611-615.[7] 李霞，益口含漱液喷剂治疗小儿疱疹性咽峡炎65 例效果观察与护理[J]，齐鲁护理杂志，2012，10，218-219.
论文作者:胡宇
论文发表刊物:《医师在线》2014年第11期(下)供稿
论文发表时间:2015-6-12
标签：咽峡炎论文; 患儿论文; 疱疹论文; 小儿论文; 对照组论文; 满意度论文; 家属论文; 《医师在线》2014年第11期(下)供稿论文;