滨州医学院附属医院国资处 山东滨州 256603
【摘 要】本文通过选择不同的输液器与输液泵的配套使用，按照《医用注射泵和输液泵校准规范JJF1259-2010》提供的测试方法，采用美国FLUKE公司生产的输液设备检测仪，进行流速测试。说明了输液泵使用不同输液器时，流速差异很大，可能严重影响临床治疗，建议临床科室选用输液泵厂家推荐的专用输液器。在不能使用专用输液器的情况下，我们医学工程部门可以通过合理的检测，指导临床正确的选择非标准输液器，以保证输液泵在临床的安全使用。并首次发现了贝朗输液泵和泰尔茂输液泵对非标准输液器的不同的适应性。
【关键词】质量控制；输液泵；流速；一次性输液器
1.前言
静脉输液是一种最常用的临床治疗方法，输液泵是一种能够准确控制静脉输液速度，保证药物能匀速安全地输入病人体内的装置。由于输液器对流速的不可忽视的影响，大部分输液泵厂家要求使用其专用配套的输液器，以保证流速的精确和均匀[1]。但在临床实际使用过程中，出于种种原因，各医院经常采用普通的重力输液器以替代专用输液器。基于这种现状，指导临床科室选择合适的输液器，以保证输液泵的流速精确，是医学工程部门在输液泵质量控制工作中需要面对的一个问题。
2.材料和方法：
2.1测试设备：
采用美国FLUKE公司生产的输液设备检测仪，型号IDA 4PLUS。
2.2测试材料：
泰尔茂输液泵，型号TE135；
北京伏尔特技术有限公司生产的一次性精密过滤输液器，规格FP-25B，批号141230.
山东新华安得医疗用品有限公司生产的一次性精密过滤输液器，规格JMQ-5.0，批号151208.
江苏苏云医疗器材有限公司生产的一次性精密过滤输液器，型号J9，批号160121.
以上几种输液器，为了方便记录，下文中简记为伏尔特输液器、新华输液器、苏云输液器。
2.3测试方法：
根据《医用注射泵和输液泵校准规范》[2]JJF1259-2010执行，环境温度（15～25）℃，相对湿度≤80%，大气压力（86～106）kPa，周围无影响测试工作的机械振动和电磁干扰。
按照规范要求，连接测试设备，测试用输液泵和输液器，并结合我院实际情况，选择4个流速测定点，分别为5ml/h，20ml/h，50ml/h，100ml/h，每次测量时间为2h。在每个流速测定点重复测试5次，每次均随机选择新的一次性输液器，记录下流速的实际值，计算出平均值和流速误差[3]。
2.4测试结果：
测试数据中的流速误差全部取绝对值，变为正误差，以方便分析。流速单位是ml/h，流速误差单位是%。
泰尔茂输液泵的测试结果见表一，贝朗输液泵的测试结果见表2。
3.讨论
本次测试是根据目前我院临床科室正在使用的输液器和输液泵做出的，该测试的创新之处在于对比了我院正在普遍使用的贝朗输液泵和泰尔茂输液泵，在使用一次性重力输液器时的差异。
在不考虑输液设备检测仪、输液泵和输液过程产生的误差的情况下，我们通过连续测试几种输液器在不同设定流速下的实际流速，发现苏云输液器在我院两种输液泵上使用时，流速误差均太大，超标严重。建议临床科室立即停止苏云输液器在输液泵上的使用。我们也发现，当设定流速变大时，伏尔特输液器和新华输液器，流速误差也会相应变大。此现象在泰尔茂输液泵上体现的尤其明显。
测试过程中我们还发现，随着输液时间的延长，输液器受到输液泵长期的反复挤压和释放，输液器的工作段会出现疲劳，这对流速造成了影响，建议临床科室在输液过程中，能够过2小时左右，就重新挪动一下输液器在输液泵上的挤压工作段。
在测试前，我们已将泰尔茂输液泵的流速参数设置为1.06，但从测试结果看，此项修正仍不理想，虽然可以继续修正该参数，但考虑到我们曾经测试过的泰尔茂推荐使用的专用输液器在该参数条件下，流速完全合格。
由上述讨论分析和实验数据可以看出，在输液泵的使用过程中，输液器的选择对于流速的精确度非常重要，为避免纠纷，最好选用输液泵厂家推荐使用的专用输液器，在不能使用专用输液器的情况下，我们医学工程部门可以通过合理的检测，调整输液泵的输液参数，指导临床选择非标准输液器，以保证输液泵在临床的安全使用[4]。另外，我们也从实验数据发现，贝朗输液泵和泰尔茂输液泵对非标准输液器的适应性是不同的，贝朗输液泵对非标准输液器的适应性要好于泰尔茂输液泵。
参考文献：
[1]朱思南，尚长浩，王粤等.输液泵质量控制检测的实践与探讨[J].医疗装备，2010，23（11）：16-17.
[2]邵蕾，杨坤，乐莹等.专用输液泵管路临床应用价值的评估[J].中国医疗器械杂志，2012，36（4）：302-303.
[3]安文昊，夏慧琳，苏永兴等.输液泵注射泵检测技术[J].中国医疗设备，2010，25（1）：5-6.
[4]商洪涛，徐涛，唐辉等.输液泵和注射泵检测技术探讨[J].中国医学装备，2013，10（8）：42-44.
论文作者:王强,张蓓蓓,王伟,赵金光,刘严洲
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期
论文发表时间:2016/6/28
标签：流速论文; 输液器论文; 输液泵论文; 测试论文; 误差论文; 科室论文; 非标准论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期论文;