任丹灵
（山西省汾阳医院 山西 汾阳 032200）
【摘要】 目的：探讨参松养心胶囊与胺碘酮联合治疗心律失常的临床效果。方法：选择2014年6月～2016年1月期间我院收治的76例作为研究对象，根据治疗方式的不同随机将患者分为对照组（n=38例）和观察组（n=38例），对照组给予患者胺碘酮治疗，观察组给予患者参松养心胶囊与胺碘酮联合治疗，对比分析两组患者临床效果。结果：观察组临床总有效率显著高于对照组（P<0.05）；观察组治疗后心电图改善总有效率显著高于对照组（P<0.05）；观察组与对照组对比（P>0.05）。结论：心律失常患者采用参松养心胶囊与胺碘酮联合治疗，能有效改善患者临床症状及体征，临床疗效显著，值得临床推广使用。
【关键词】 参松养心胶囊；胺碘酮；心律失常
【中图分类号】R541.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）23-0142-02
心律失常患者容易出现心悸、胸闷等一系列症状，严重威胁患者生存质量和生活质量[1]。本次研究选择我院收治的76心律失常患者作为研究对象，将患者分为两组，给予不同的治疗方案，其中参松养心胶囊与胺碘酮联合治疗，取得了满意的疗效，具体报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年6月～2016年1月期间我院收治的76例作为研究对象，纳入标准：所选患者均为器质性心脏病半心律失常患者；患者及家属均签署研究同意书。排除标准：药品禁忌症者；肝肾功能异常患者；高度房室传导阻滞导致的心律失常的患者。根据治疗方式的不同随机将患者分为对照组和观察组，两组各38例，对照组男21例、女17例；年龄48～75岁、平均年龄（60.3±8.25）岁；病程0.1～4.5年、平均病程（1.1±0.8）年；28例冠心病、5例高心病、5例心肌炎；室性心律失常类型：19例单源室早、15多形多源室早、4例短阵室速；心功能分级：15例1级、19例2级、4例3级。
1.2 方法
对照组给予患者胺碘酮（武汉五景药业有限公司，国药准字H42021103）治疗，起始剂量0.2g/次、3次/d，1w后，0.2g/次、2次/d，10d后，0.2g/次、1次/d。观察组给予患者参松养心胶囊（北京以岭药业有限公司，国药准字Z20103032）治疗，4粒/次，3次/d与胺碘酮联合治疗（用药方式与对照组相同）[2]。两组患者均治疗21d。
1.3 观察指标
观察两组患者心电图、动态心电图、临床症状、肝肾功能及电解质变化情况，记录两组患者不良反应发生情况。
1.4 疗效判断标准
显效：心律失常基本消失，期前收缩减少>90%。有效：心律失常发作时间减少，期前收缩减少>50%。无效：患者临床症状及体征未得到改善甚至加重[3]。心电图显效：阵发性室上性心动过速>90%；有效：减少>50%，<90%。无效：减少<50%甚至无变化[4]。
1.5 统计学方法
采用统计学软件SPSS 17.0数据包进行分析，计量资料的对比采用t检验，计数资料的对比采用卡方检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床疗效对比
观察组临床总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者临床疗效对比[n(%)]
*
2.3 两组患者不良反应对比
观察组出现1例胃肠、1例恶心、1例甲状腺功能轻度异常，总不良反应率为7.89%，对照组出现1例胃肠、1例恶心，总不良反应发生率为5.26%，组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
3.讨论
心律失常是临床内科常见的疾病之一，心律失常是心血管疾病重要疾病之一，是指窦房结激动异常产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导。临床上通常以心律失常发作的过程中心律的快慢作为主要依据，将心律失常分为快速性心律失常和缓慢性心律失常。临床上如果治疗不恰当会导致患者出现新的心律失常[5]。
本次实验中采用碘胺酮治疗的对照组，其临床治疗率为71.05%，由此可见其抗心律失常能力还不够理想。参松养心胶囊的主要成分为人参、冬麦、丹参、酸枣仁、赤芍、土鳖虫、山茱萸、黄连、甘松、龙骨、南五味子，通过实验研究表明此药可降低CaCl2所造成的小鼠心律失常，对由于乌头碱导致心理失常的大鼠具有保护作用，可有效减低冠脉阻力，增加心肌细胞抗不良刺激的能力，改善应激状态，从而达到抗心律失常的目的。采用参松养心胶囊与胺碘酮联合治疗，增加了抗心律失常的临床效果，本次研究结果显示其临床疗效高达92.10%，与相关研究一致[6]。
综上所述，心律失常患者采用参松养心胶囊与胺碘酮联合治疗，能有效改善患者临床症状及体征，临床疗效显著，不良反应较少，安全可靠，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]宋淑芬,徐涛,史萍等.参松养心胶囊联合胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常效果观察[J].山东医药,2014,25(30):59-60.
[2]徐珂,席领红,侯江红等.参松养心胶囊联合胺碘酮治疗心律失常有效性与安全性Meta分析[J].现代中西医结合杂志,2013,22(29):3232-3234.
[3]赵汉卓.参松养心胶囊联合胺碘酮治疗冠心病并发室性早搏60例[J].中国老年学杂志,2013,33(1):175-176.
[4]张金生.参松养心胶囊与胺碘酮治疗心力衰竭并室性心律失常的疗效观察[J].天津中医药,2012,29(3):228-230.
[5]顾维国.参松养心胶囊治疗室性早搏30例临床观察[J].中医药导报,2013,19(12):125-127.
[6]张雪玲,李建绪.参松养心胶囊与胺碘酮联合治疗心律失常临床治疗效果观察[J].中国实用医药,2015,08(14):15-16,17.
论文作者:任丹灵
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第23期
论文发表时间:2016/8/9
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