超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的临床疗效分析论文_刘伟1,刘晖2

1.湘潭市中心医院 湖南湘潭 411100;2.湘潭市医卫职业技术学院 湖南湘潭 411100

【摘 要】目的:评价超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的效果。方法:抽选2017年2月到2018年2月我院闭角型青光眼患者159例,将其分成实验组(80例:超声乳化白内障吸除术)与对照组(79例:复合式小梁切除手术),分析治疗之前和治疗十六周以后视力指标、眼压指标、并发症问题。结果:治疗之前数据对比没有差异,P>0.05。在治疗之后实验组的数值优于对照组,数据的对比有差异,P<0.05。结论:在闭角型青光眼实际治疗期间,使用超声乳化白内障吸除术的方式进行治疗,有助于全面改善相关的视力和眼压指标,规避并发症问题。

【关键词】超声乳化;白内障吸除术;闭角型青光眼

目前的临床诊疗领域中,闭角型青光眼的发生率有所增加,主要就是前房角出现了不正常的关闭现象,使得眼部内房水出现障碍问题,属于常见的眼部疾病。在医学研究中可以将其分成原发类型和继发类型两种,也可以按照病情进展情况将其分成急性和慢性两种。一般状况之下,在治疗的过程中,主要使用复合式小梁切除手术法,虽然取得了很好的成绩,但是还存在很多影响因素[1-3]。针对于此,下文分析我院2017年2月到2018年2月收治的159例闭角型青光眼患者,正确评价超声乳化白内障吸除手术法的应用优势。

1 基本资料与方法

1.1基本资料

在2017年2月到2018年2月我院收治的闭角型青光眼患者中,选择159例进行分析,将其分成实验组和对照组,实验组80例,对照组79例。

实验组:年龄:29岁到67岁,中位(43.22±1.33)岁。性别:男40(50.0%)例,女40(50.0%)例。

对照组:年龄:29岁到68岁,中位(43.23±1.34)岁。性别:男43(54.4%)例,女36(45.6%)例。

纳入标准:在检查以后符合闭角型青光眼的诊断要求;对这次的研究内容处于知情态度。

排除标准:研究中断。

相关的基本资料利用SPSS21.0软件的方式正确进行计算,之后所得到的结果没有差异,P>0.05。

1.2方法

对照组:在具体的工作中要求使用传统的手术方式,将角膜缘作为基底结构,制作成为结膜瓣,然后按照具体的发病特点,正确的利用丝裂霉素进行贴敷处理,并使用平衡盐水科学的开展冲洗活动,将小梁组织还有部分巩膜组织切除下来,对其进行缝合之后,进行连续性的处理。

实验组:要求在手术之前正确的使用裂隙灯设备和房角镜设备正确开展前房深度的检查工作,超声探测实际情况,了解结构特点,然后开展降压处理工作。在手术之前的一个小时散瞳,在球周围麻醉,于颞侧区域的角膜创建隧道类型的透明切口,长度在0.36厘米左右,使用穿刺刀创建辅助的切口,然后注射相关的粘弹剂,开展连续性的撕囊工作,将平衡液合理的注入其中,水分离和分层以后,在晶状体核的位置开展超声乳化处理工作,使用原位法合理的破碎核之后,使用自动灌注系统正确的进行清理。之后在前房区域注入粘弹剂,于囊袋之内正确的将可折叠类型的房型人工晶体设置其中,检查没有异常以后缝合[4]。

1.3判定指标

①记录手术之前和手术以后的视力指标、眼内压指标。②记录玻璃体脱出、视网膜脱离并发症的发生率。

1.4统计学分析

相关的数据利用SPSS21.0软件合理的进行计算,利用卡方和百分比的形式分析并发症,使用±和t值检验的方式分析视力还有眼内压的指标数值,在相互对比存在差异的情况下,利用P<0.05的形式表达。

2 结果

2.1 相关的并发症

对照组高于实验组,P<0.05。详见表1。

3 讨论

在闭角型青光眼实际治疗期间,传统治疗方式的应用已经无法满足当前的实际工作要求,应该予以一定的重视,树立正确观念意识,采用科学合理的方式进行治疗。传统工作中主要利用复合式小梁切除手术方式,虽然已经取得了一定的成效,但是受到诸多因素的影响,不能确保相关手术的合理性与安全性,严重影响其治疗工作效果[5]。

上文分析超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼中的应用,在治疗之前实验组视力指标为(0.33±0.02),对照组为(0.34±0.12),实验组的眼内压为(36.22±0.55)mmHG,对照组为(36.33±0.12)mmHG,数据之间的对比没有差异,P>0.05。在治疗之后实验组视力指标为(0.82±0.55),对照组为(0.51±0.12),实验组的眼内压为(13.6±0.55)mmHG,对照组为(21.3±0.12)mmHG,实验组优于对照组,P<0.05。

综上所述,在闭角型青光眼治疗期间,合理的使用超声乳化白内障吸除术方式,有助于促使各项指标的改善,有着很好的推广优势。

参考文献:

[1]刘人祥.超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的疗效观察[J].基层医学论坛,2019,23(14):1965-1966.

[2]刘婷.观察白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的价值[J].养生保健指南,2019,22(28):307-388.

[3]缪新华.超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的初步临床观察[J].健康大视野,2019,12(6):45,47.

[4]张翠萍,陈新芳.超声乳化白内障吸除术在闭角型青光眼治疗中的临床观察[J].中国保健营养,2019,29(9):373-455.

[5]吴睿.观察超声乳化白内障吸除术在闭角型青光眼治疗中的应用[J].心理医生,2019,25(6):124-125.

论文作者:刘伟1,刘晖2

论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第7期

论文发表时间:2019/11/6

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