新疆阜康市中医医院 831500
【摘 要】目的：对面瘫患者恢复过程中采用中医针灸进行治疗的临床疗效进行分析研究。方法：82例面瘫患者随机均分为观察组与对照组，观察组采用中医针灸方式进行治疗，对照组采用常规的西药治疗方式。对两组在治疗后的治疗效果进行对比。结果：治疗后，观察组的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论：对面瘫患者的治疗与恢复过程中，采用中医针灸的方式能有效的回复患者的面部动作评分，加快患者面部恢复过程，值得在临床上展开推广应用。
【关键词】针灸、面瘫、临床疗效
面瘫，即指面部的表情肌肉群功能由于出现运动功能障碍而引发的疾病，临床上的主要表现为口眼歪斜。其临床发病率相对较高，患者的面部动作难于进行。当前西医中的主要治疗方法为通过对血管进行扩张、营养神经以及进行抗病毒与激素治疗，但西医对面瘫的治疗难于彻底的改善患者的具体症状，且其不良反应较大[1]，据此，本研究对采用中医针灸进行面瘫治疗的方法进行了观察分析，并总结报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2016年3月至2017年3月间我院收治的82例面瘫患者并采用随机数字表法均分成观察组与对照组。观察组采用中医针灸进行治疗，对照组采用常规的西医方法进行治疗。此82例患者中男性患者47例，女性患者35例；平均年龄（34.7±4.2）岁；平均病程时间（4~41）d；中枢性面瘫患者32例，周围性面瘫患者50例。两组患者在一般资料上的差距不显著，有可比性（P＞0.05），且所有患者均经过临床明确诊断。
1.2方法
对照组进行西医常规治疗，其具体方法如下：醋酸泼尼松片30mg，1次/d，7d为一疗程。观察组实施中医针灸疗法，具体方法如下：1寸号一次性无菌针灸针于四百、阳白、攒竹、丝空竹、下关、颊车、颧髎、地仓、翳风以及迎香穴行针，注意对上述诸穴均取患侧，并对合谷穴取健侧。随证配穴，对于颊唇沟歪斜患者加承浆，对于无味觉而舌麻患者加廉泉，对于迎风流泪且目赤患者加睛明。在治疗时使患者处于仰卧位，先用75%的酒精对皮肤予以常规消毒，再采用1寸毫针直刺入三分之一分深，得气为度。30min后将针拔除，并在10min后再次行针，同样在行针30min后拔除。艾条点燃并用炙架加以支撑，对下关及翳风穴行灸，灸条置于患者的穴位上方约2~3cm处，并在患者皮肤局部出现红晕时停止。次针灸过程每日进行一次，并连续治疗7d。
1.3疗效判定
两组的治疗效果判定方式如下：痊愈，患者的口角与额纹皆对称，皱眉或闭眼皆正常，食物无滞留、鼓腮、吹风时不会漏气；显效，患者的口角与额纹大致对称，皱眉或闭眼基本正常，食物略有滞留、鼓腮、吹风时稍有漏气；有效，患者的口角、额纹、皱眉以及闭眼症状均有较为显著的改善；无效，患者在经过治疗后未出现显著的症状改善情况。
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1.4统计学分析
本研究中所得数据采用SPSS18.0进行分析，计量资料采用平均数加标准差方式（?x±s）表示，使用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，使用x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。
2 结果
观察组的治疗效果如下：痊愈17例（41.5%），显效12例（29.3%），有效10例（24.4%），无效2例（4.9%），治疗总有效率为95.1%。对照组的治疗效果如下：痊愈13例（31.7%），显效9例（22.0%），有效8例（19.5%），无效11例（26.8%），治疗总有效率为73.2%。两组的治疗总有效率经统计学分析得：x2=17.979，P=0.000，由此可得两组的治疗总有效率存在显著差异。
3 讨论
面瘫在中医理论中属于面部的经脉及经筋出现病变，从而致使患者出现口眼歪斜等面部瘫痪症状[2]。《内经》中将面瘫的病位归于足阳明胃经以及手太阳小肠经的经脉以及其所属的经筋之中。传统中医学中认为面瘫乃是由“风”起，人在脉络空虚的情况下一旦受到风寒、风热等外邪侵体，少阳与阳明经络受到影响的情况下会使经筋失其所养且会出现经气阻滞，从而使筋肉出现纵缓难收的问题，引发面瘫的出现[3]。
当前对面瘫进行的临床治疗中，中医针灸已成为有效且重要的一种治疗方法。通过局部取穴的方式可使针灸的治疗效果得以充分发挥，能对机体的血液循环产生刺激，从而使局部的神经及肌肉组织得到充足的营养吸收，面部肌肉在得以恢复的情况下，活力恢复，面瘫自然好转[4]。但在采用针灸进行治疗时，需注意对针刺的深浅程度进行严格的控制，而辅以灸法则有利于促进患者的局部神经兴奋性提升，从而起到扩张血管、促使局部的水肿减轻以及改善局部营养代谢的功能，进而改善面部肌肉在神经上的功能。在本研究中，观察组的治疗总有效率为95.1%，对照组的治疗总有效率为73.2%，观察组的治疗总有效率要显著高于对照组。证明采用中医针灸的治疗方法要显著优于采用西医常规治疗方法。且采用中医针灸的治疗方法无不良反应，疗效快、效果好，能有效的缩短患者的病程，从而对患者的临床症状加以显著改善，增加患者满意度，提高患者的生活质量水平。
综上所述，采用中医针灸对面瘫进行治疗的效果显著，无不良反应发生，患者满意度高，有助于显著提升患者的生活质量，有着较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]沈钦彦.中医针灸推拿结合中药治疗面瘫临床观察[J].亚太传统医药，2015，11（5）：90-91.
[2]宋荣，吴新红.中医综合康复方案治疗中风面瘫的理论探讨[J].中国保健营养，2017，27（1）：323-324.
[3]武文兵.中医针灸治疗面瘫的临床疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（42）：8333，8335.
[4]赵莹雪.中医针灸治疗联合神经肌电图检查在面瘫治疗中的应用[J].中国继续医学教育，2016，8（16）：172-173.
论文作者:日洋姑,崔金刚
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期
论文发表时间:2017/8/15
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