丁兴芬
（湖北省安陆市普爱医院PICC门诊 湖北安陆 432600）
【摘要】目的：探究对脑卒中患者应用情志护理的临床效果。方法：临床纳入2013年7月至2016年2月间在我院确诊并进行治疗的脑卒中患者88例，遵照随机投掷法给予分组，研究组44例行一般护理，对照组44例除一般护理外还应给予情志护理，对比两组间心理情况。结果:护理后研究组心理状态相比对照组得到改善，P＜0.05。结论:情志护理的应用降低了患者的负面情绪。
【关键词】情志护理；脑卒中；康复应用
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）07-0132-02
脑卒中在临床中并不少见，该病占有人类死亡原因的前三，存活患者中，致残率较高，多数患者术后无法自理，正常生活要求无法满足，多数患者产生心理上的压力，加重了治疗的困难程度，而高发病率相对的是临床承担的巨大的压力，患者需求的提高使得传统护理不再占有绝对优势，为扭转此种局面，将2013年7月至2016年2月间在我院确诊并进行治疗的脑卒中患者88例作为研究对象，其中44例除一般护理外还应给予情志护理，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象88例均为2013年7月至2016年2月间在我院确诊并进行治疗的脑卒中患者。所有患者按随机投掷法分为两组，对照组中男性26例，女性17例，年龄42～72岁，平均年龄为（58.2±5.4）岁。研究组中男性27例，女性16例，年龄40～73岁，平均年龄为（58.4±5.2）岁。上述资料无差异,P＞0.05。
1.2 方法
对照组：常规监测患者生命体征，遵照医嘱给予药液，定期对病室消毒通风。研究组：在基础护理中联合情志护理（1）四诊合参：早在我国古籍上《灵柩》就有记载，“人之生也，有阴有阳”在护理开始前应根据其相关资料作出评估判断，包括习惯、兴趣、需要、能力、文化程度、情感等，遵照中医中望闻问切的方式观察患者，并寻找出原因，因人施护。（2）诚挚体贴：护理人员与患者沟通时，应表情真挚，态度和蔼，并具有耐心，倾听患者，适时给予回应，表示感同身受，赢取信任，对患者进行中医辨证，并根据结果引导患者，通过暗示、言语、眼神、手势等对患者进行教导、疏导，体贴患者，为患者培养兴趣爱好，激发兴趣缓解心理上的压力。（3）环境护理：应保证治疗环境的整洁、安静，避免吵杂，减少对患者的刺激，通过绿色花卉对病室进行点缀，应用屏风遮挡患者，保护隐私，取得家属的合作，提供亲情上的支持，增加信心。
1.3 观察指标
对比两组间心理健康水平。遵照焦虑自评量表标准[1]：（1） 轻：50～59分；（2）中：60～69分；（3）重：≥70分。根据抑郁自评量表标准[2]：（1）轻：53-62分；（2）中：63～72分；（3）重：≥73分。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
心理情况 护理前研究组与对照组心理状态相比无统计学意义，P＞0.05。护理后研究组心理状态相比对照组得到改善，P＜0.05。
3.讨论
近年来随着健康知识的普及，患者对于临床需求不断上升，中医作为我国传统医学，由于其自身的保守性、安全性、无痛性等优势得到临床青睐，中医对于情志治疗的作用早有所涉及，其认为长期情志干扰会影响到患者正常的生理，气血紊乱、瘀滞，肝气郁结等，使疾病进一步加重，而此种说法在现代医学中得到证实。脑卒中为患者的家庭带来负担，影响了患者的情志，恢复慢、精神压力大及恐惧感等均为恢复带来了负面影响，部分患者有轻生想法，拒绝治疗。本次研究中，通过对患者进行因症施护，针对性的提供心理疏导及情感宣泄平台，降低了负面情绪水平，应用交流与语言的徐徐教导引导患者，家属情感的支持叠加了治疗效果，激发积极性，环境的护理减少了陌生感，拉近了护患间的距离，间接地促进了疾病的康复，本次研究收效良好。
有研究证实[3]，情志护理的应用改善了患者的不良情绪，提高了满意程度。本次研究显示，通过中医情志的应用，对其提供针对性的干预措施，端正了治疗态度，化被动为主动，提高了后期生活及治疗质量，相比于对照组，研究组心理健康水平提高，本次研究结果与文献一致。
总结上述可知，情志护理降低了患者焦虑及抑郁程度，提高了护理质量，值得临床普及。
【参考文献】
[1]陈桂华,刘惠茹,付小芹等.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J].护士进修杂志,2012,27(2):191-192,封3.
[2]何锦坚,雷慧.中医情志护理对脑卒中后抑郁患者的影响[J].护理实践与研究,2013,10(5):122-123.
[3]谢彩凤.中医情志护理对急性缺血性脑卒中患者愤怒的应用效果[J].国际医药卫生导报,2015,21(2):271-274.
论文作者:丁兴芬
论文发表刊物:《心理医生》2016年7期
论文发表时间:2016/8/9
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