郴州市中医医院 湖南 郴州 423000
[摘要]目的：探究蛇床子散加减熏洗联合小剂量甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床效果。方法：现随机我院接诊滴虫性阴道炎患者80例，按照患者的就诊时间，将其分为对照组和实验组各40例，对照组行单纯小剂量甲硝唑治疗，实验组采用蛇床子散加减熏洗与小剂量甲硝唑联合治疗，对两组患者临床治疗效果进行比较。结果：实验组治疗有效率远高于对照组，且其不良反应发生率远低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在滴虫性阴道炎患者的临床治疗中采用蛇床子散加减熏洗与小剂量甲硝唑联合治疗，具有较好的临床效果，值得推广。
关键词:蛇床子散加减熏洗；小剂量甲硝唑；滴虫性阴道炎
阴道炎是女性临床上比较多见一种妇科疾病，近些年该病的发病人数逐年呈上升趋势，以外阴瘙痒、白带增多居多，一定程度上影响了患者的正常生活[1]。为了改善此种状况，笔者将本院接诊的滴虫性阴道炎患者80例，作为本次调查研究的样本，这些患者分别采用了蛇床子散加减熏洗联合小剂量甲硝唑治疗、单纯小剂量甲硝唑治疗，分析其临床治疗效果，笔者阐述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
现随机选取2017年12月-2018年12月在我院接受诊治的80例滴虫性阴道炎患者作为研究对象，这些患者全部是已婚女士，患者同意对应的治疗方式并签署知情同意书，排除有心脑血管疾病、脑梗死、支气管炎病史或有认知障碍及意识模糊的患者，排除不能配合医护人员完成治疗工作的患者。按照患者的就诊时间，将其分为实验组和对照组，每组各40例，对照组患者的年龄为21-40岁，平均年龄为（30.18±3.32）岁，患者的病程为3-6个月，患者的平均病程为（3.68±3.52）月；实验组患者的年龄为22-41岁，平均年龄为（31.63±2.69）岁，患者的病程为2-5个月，患者的平均病程为（2.68±3.52）月。两组患者的一般资料差异较小，不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组行单纯小剂量甲硝唑（0.2g/片）进行治疗，每日服用3次，每次2片。实验组在对照组之上行蛇床子散加减熏洗进行治疗，熏洗药剂为30g百部，15g蒲公英，30g蛇床子，10g白矾，10g苦参， 15g龙胆草，15g川椒，15g黄连，10g黄柏，15g地肤子，10g鹤虱。用水进行煎（使用纱布包）至15分，之后倒进盆里，对外阴和引导进行熏洗，每天晚上1次，每次时间持续20分（每天1剂药）[2-3]。
1.3疗效观察
对两组患者的临床治疗效果进行评价。经治疗后，患者的临床症状（白带多、瘙痒等）无任何改善且有加重趋势为无效；患者的临床症状（白带多、瘙痒等）明显改善，经白带常规检查后滴虫情况减少为有效；患者的临床症状（白带多、瘙痒等）基本消失，且白带常规检查正常为显效。临床治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
观察两组患者的不良反应发生情况。
1.4统计学方法
记录数据，应用SPSS17.0统计学软件包对滴虫性阴道炎患者的相关数据进行整理和分析，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用(士s)描述，组间经t和x²检验，差异在P<0.05时，存在临床可比意义。
2结果
2.1对两组患者的临床治疗效果进行对比
对两组患者的临床治疗效果进行评估后发现，实验组患者的临床治疗总有效率为95.0%（38/40），而对照组的临床治疗总有效率为75.0%（30/40），经对比組间差异显著，存有临床统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。
2.2对两组患者的不良反应情况进行对比
对两组患者的不良反应发生情况进行评估后发现，对照组患者的不良反应发生率为30.0%（12/40），而实验组的不良反应发生率为7.5%（3/40），经对比組间差异显著，存有临床统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。
3讨论
滴虫性阴道炎在中医上称阴痒、带下症，此症主要是因湿邪为患，致病机理是由于肝肾功能失调以及任脉、带脉失固所导致的，再者因患者情志不畅、卫生不洁、久居湿地导致肝脾亏虚，脾失健运而引发的此病[4]。该病的治疗应以去清热解毒、祛燥除湿、止痒、杀虫为主。本次研究方剂中蛇床子、苦参、黄柏、川椒具有杀虫、止痒、祛风燥湿、清热利湿之功效；蒲公英、鹤虱、白矾具有杀虫、解毒、清热散结之功效；龙胆、黄连、具有清解湿热、泻火解毒之功效。以上诸药联合使用，具有解毒杀虫、清热燥湿、止痒的效果。指导患者进行熏蒸坐浴，使药物直接作用于病灶处，可明显提高其消肿、杀虫、止痒的效果。甲硝唑杀滴虫的效果比较强大，是治疗女性阴道滴虫的不二选药[5]。本次研究结果也显示，采用蛇床子散加减熏洗与小剂量甲硝唑进行联合治疗的实验组患者的不良反应发生率为7.5%（3/40），远低于采用单纯甲硝唑治疗的对照组30.0%（12/40）的发生率，且实验组患者的临床治疗效果远高于对照组，因此说明蛇床子散加减熏洗联合小剂量甲硝唑治疗与单纯甲硝唑治疗相比是存在优势的，再一次验证了此治疗方式的有效性。综上，蛇床子散加减熏洗与小剂量甲硝唑联合治疗有助于减少患者的不良反应的发生情况，可明显提高其临床疗效。
参考文献
[1]周红梅.蛇床子散加减熏洗联合小剂量甲硝唑治疗滴虫性阴道炎效果观察[J].中国社区医师,2018,34(21):111-112.
[2]王婷,张向宁.蛇床子散加味熏洗联合甲硝唑治疗滴虫性阴道炎临床观察[J].河北医学,2016,22(06):1012-1014.
[3]王淑珍,刘福来,袁征.灭滴洗剂治疗滴虫性阴道炎80例体会[J].邯郸医学高等专科学校学报,2016,10(3):58-61.
[4]高银凤.甲硝唑口服和阴道用药治疗单纯性滴虫性阴道炎临床疗效观察[J].中国医学创新,2016,10(3):56-58.
论文作者:邓丹萍
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/19
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