谌育斌
（武汉市黄陂区六指街道中心卫生院；湖北武汉430000）
【摘要】目的：分析阿司匹林在心血管疾病预防中的作用和安全性。方法：选取本院2016年2月至2018年2月期间收治的110例心血管疾病患者为研究对象，所选患者按照治疗方法的不同分为A组和B组（各55例），A组患者接受心血管疾病的对症治疗，B组患者在对症治疗基础上使用阿司匹林，观察两组患者的治疗效果。结果：A组患者治疗总有效率为74.5%，患者凝血功能为5.61±2.43min；B组治疗总有效率为81.8%，患者凝血功能为5.64±2.35min。两组结果对比，前者差异有统计学意义（P＜0.05），后者无统计学意义（P＞0.05）。结论：在预防心血管疾病当中，使用阿司匹林可有效缓解患者心血管临床症状，提高治疗效果，但不对患者凝血功能产生影响，安全性较高。
【关键词】阿司匹林；心血管疾病；预防；作用；安全
心血管疾病属于循环系统疾病一类，其涉及到心脏、血管等器官和组织，心血管疾病可分为急性和慢性疾病，通常此类疾病与患者动脉硬化相关，临床上慢性心血管疾病较为多见，具体疾病如高血压、冠心病、心绞痛等，患者的症状往往存在相似之处，若患者心血管疾病未得到有效的控制，病情进一步发展则很可能威胁到患者生命安全[1-2]。而治疗心血管疾病做好预防十分重要，就心血管疾病的预防，本院此次则重点观察应用阿司匹林的作用和安全性，故选取了2016年2月至2018年2月期间收治的110例患者展开观察，现具体报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取本院2016年2月至2018年2月期间收治的110例心血管疾病患者为观察对象，按照患者自愿选择治疗方案的不同分为AB两组，两组均为55例患者。A组患者中，男女患者分别为36例、19例，年龄为44-75岁，平均年龄为52.3±6.4岁；其中，高血压33例、冠心病21例、心肌梗塞10例。B组患者中，男女患者分别为35例、20例，年龄为45-75岁，平均年龄为52.4±6.3岁；其中，高血压30例、冠心病24例、心肌梗塞9例。两组患者基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
患者入选标准：无精神意识障碍者。排除标准：心血管疾病严重者。所选患者对此次观察知情且同意参与。
1.2 方法
A组患者进行对症治疗，如对患者使用降血压、降血糖等药物进行治疗，如针对高血压患者使用利尿剂、β受体阻滞剂等药物，冠心病患者则使用硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等药物，心肌梗塞患者则以硝酸甘油、钙阻滞剂予以治疗。
B组患者在对症治疗基础上，另外使用阿司匹林治疗，患者均口服阿司匹林（国药准字J20130078，规格100mg*30片），剂量每日为100mg。
以上两组患者均进行为期4周的治疗观察。
1.3 观察指标
观察患者治疗期间的心血管疾病的临床症状改善情况，以及观察患者治疗期间的凝血功能情况。患者疗效判断标准如下：患者胸痛等症状有明显缓解，心电图无异常，则为治疗有效；患者症状无明显改善，心电图显示有心律失常等异常，则为治疗无效。
1.4 统计学意义
应用 SPSS 20.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(X±S)表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗效果对比
A组患者治疗总有效率为74.5%（41例），B组治疗总有效率为81.8%（45例），两组患者治疗总有效率对比，B组更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05，x2=6.930）。
2.2 两组患者凝血功能对比
依据观察，治疗后，A组患者凝血功能为5.61±2.43min，B组患者凝血功能为5.64±2.35min，两组对比差异无统计学意义（P＞0.05），具体见表1.
3.讨论
在临床当中，心血管疾病是常见类型的疾病，如高血压、冠心病等，此类疾病也多以慢性为主，患者发作时的症状均可表现为胸痛、心慌等。临床上治疗心血管疾病有多种方案，如药物治疗、手术治疗等，就心血管疾病的药物治疗，本院此次主要观察使用阿司匹林的作用及其安全性。
在防治心血管疾病当中，阿司匹林的作用机理因其可有效抑制血小板膜的环氧化酶活性，由此可控制血栓的形成，进而能够降低心血管疾病的发作和发病，因此在临床上得到一定的应用。该药物也可用于解热镇痛，如可用于治疗感冒、发热等的病症[3]。根据已有的临床实践资料及经验显示，阿司匹林在治疗和预防心血管疾病当中，其安全性较高，且市场价格较为低廉。同时值得注意的是，阿司匹林药物在市场上有不同的剂型，如平片、肠溶缓释剂，在使用不同剂型的阿司匹林时，需要予以相应的注意，同时对其剂量、服用方法、换药等也需依据患者病情进行调整。就阿司匹林的心血管疾病预防作用，本次观察中的55例患者在对症治疗的基础上使用阿司匹林后，治疗总有效率达到81.8%，与仅对症治疗的患者相比，治疗总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05），其中阿司匹林的剂量为50mg每天，依据对患者血小板聚集情况的检查当中，患者血小板聚集率有明显的降低。并且在对阿司匹林应用产生的具体影响观察中，患者的凝血功能并不受到影响，其与进行对症治疗患者的凝血功能对比，差异不存在统计学意义（P＞0.05），由此可见使用50mg阿司匹林不对患者凝血功能产生影响，安全性较高。
综上所述，在心血管疾病预防和治疗当中，使用小剂量的阿司匹林可提升患者治疗效果，且其应用的安全性较高，值得应用于该类疾病的预防和治疗中。
【参考文献】
[1]李小鹰.从国内外指南更新看阿司匹林在心血管疾病一级预防中的作用[J].中华老年心脑血管病杂志,2018,20(01):92-95.
[2]许超蕊,安丽萍.探讨阿司匹林在心血管疾病一级预防中的作用[J].航空航天医学杂志,2015,26(03):370.
[3]李莲.阿司匹林在心血管疾病预防中的作用和安全[J].临床和实验医学杂志,2010,9(13):1031-1032.
论文作者:谌育斌
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/9/28
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