1.辛集市第一医院护理部 河北石家庄 052360；2.辛集市第一医院妇产科 河北石家庄 052360
摘要：目的 探讨护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用效果。方法 选取我院收治的86例子宫肌瘤患者作为本次研究的观察对象。将其按照护理方法的不同分为研究组与对照组，每组各43例。其中对照组给予常规护理，研究组给予护理质量持续改进。评估两组护理效果。结果 研究组护理质量评分明显高于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意率显著高于对照组（P＜0.05）。结论 护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用效果显著，值得进一步推广、应用。
关键词：护理质量持续改进；子宫肌瘤患者；护理质量；
子宫肌瘤是妇科常见的一种良性肿瘤，在我国女性发病率较高，临床表现为子宫出血、疼痛、腹部包块等，部分患者还会出现低血糖等症状，严重影响患者正常生活。目前，临床针对子宫肌瘤患者的治疗常以手术切除为主。虽然随着医疗技术的不断发展与优化，微创手术治疗子宫肌瘤可进一步提高临床效果，但术后护理仍是患者预后的重要一环节。护理质量持续改进是临床护理新兴的一种护理模式，通过提出问题、分析问题、制定方案、执行方案等多个循环步骤，最大程度的保证护理工作的准确性、合理性、有效性。为明确护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用效果。本研究以我院收治的86例子宫肌瘤患者为观察对象，对其给予护理质量持续改进及常规护理，评估两组疗效。现详细报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究对象选取2017年6月~2018年6月我院收治的86例子宫肌瘤患者。将其按照护理方法的不同分为研究组与对照组，每组各43例。其中对照组年龄为25~60岁，平均年龄为（43.5±4.5）岁；病程8个月~11年，平均病程为（6.2±1.8）年；临床分期，Ⅰ期7例、Ⅱ期23例、Ⅲ期9例、Ⅳ期4例；研究组年龄为26~60岁，平均年龄为（44.0±4.5）岁；病程6个月~11年，平均病程为（6.0±1.5）年；临床分期，Ⅰ期6例、Ⅱ期22例、Ⅲ期10例、Ⅳ期5例；两组一般资料相差较小（P＞0.05）。具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理，护理内容包括密切观察患者各项生命体征、卫生护理、用药护理等。研究组给予护理质量持续改进干预，具体内容如下：①成立完善的护理小组：由护士长、护理人员及质量监控人员组成。管理组织需要根据护理工作制定明确的护理计划和管理系统，积极改善护理方法和计划中存在的漏洞，并提出问题。在此基础上制定新的护理计划，并给予实际的监督和指导。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆同时，加强细节管理，每天至少巡视2次，在护理人员交接过程中需要针对患者具体情况进行仔细核对和交代，并定期对于临床资料进行核查。②加强教育管理：护理人员需要做好科室内的宣教及教育工作，全面培养和引导护理质量持续改进的相关内容和知识，提高护理人员的专业水平和质量。此外，需要将提高护理质量的内容和知识制作成宣教手册并分发给组内护理人员，以便护理人员随时随地进行学习。该手册可涵盖护理责任、业务能力和服务规范等相关方面，并监督护理人员的具体操作和行为；③完善护理流程：对于刚入院治疗的患者，护理人员需要协助患者完成各种妇科检查，全面准确地了解患者的病情，并以此为基础制定有针对性的护理方案和系统。此外，护理人员还需要采用多媒体等方法做好健康教育指导。结合视频，图片和PPT，将向患者介绍有关子宫肌瘤机制的相关信息，以及患者的误解并提高患者意识和护理依从性。④提出问题并时处理问题：通过总结历史工作经验，提出子宫肌瘤术后护理常见问题，通过小组讨论和数据评审，确定问题的解决方案。对于护理过程中的薄弱环节，有必要加剧持续质量改进的实施，并在随后的护理过程中改进和完善，通过反复重复上述步骤，持续性的改进护理质量[1]。
1.3观察指标及疗效评定
观察两组护理质量及护理满意率。疗效评定：①护理质量：从病房管理、消毒隔离、基础护理、护理安全及护理记录5个方面进行评价，每个方面20分，共计100分。评分越高，护理质量越高。②护理满意率：采用我院自制调查问卷表，分为非常满意、满意、不满意。护理满意率=（非常满意＋满意）/总数×100％。
1.4统计学处理
本研究中两组患者所得数据均采用SPSS20.0统计学软件进行处理。护理质量评分采用均数±标准差表示，t检验。护理满意率采用百分率表示，卡方检验。组间比较差异具有统计学差异采用P＜0.05。
2 结果
2.1两组护理质量评分比较
对照组病房管理（16.6±0.3）分，消毒隔离（17.0±0.2）分，基础护理（18.0±0.5）分，护理安全（17.5±0.6）分，护理记录（16.2±0.4）分。研究组病房管理（19.5±0.3）分，消毒隔离（19.7±0.4）分，基础护理（19.7±0.2）分，护理安全（19.3±0.4）分，护理记录（19.4±0.3）分。两组护理质量评分比较，研究组明显高于对照组（P＜0.05）。
2.2两组护理满意率比较
对照组43例患者，非常满意14例，满意20例，不满意9例，护理满意率为79.1％；研究组43例患者，非常满意25例，满意14例，不满意4例，护理满意率为90.7％；两组护理满意率比较，研究组显著高于对照组（P＜0.05）。
3 讨论
目前，临床针对子宫肌瘤的治疗以手术切除为主，为提高患者预后效果，辅以必要的护理措施是尤为重要的。持续质量改进作为一种新型的护理模式，通过质量持续改进方法和护理工作的合理结合，同时密切监控服务流程和服务质量，加强对护理过程的监督和检查，并定期反馈和总结，将分析和总结护理过程中存在的问题，提出有效的解决方案，并根据患者的具体情况，为患者提供更有效，更全面的护理指导和干预，从而改善患者护理[2]。提高护理质量及效果。
本研究以我院收治的86例子宫肌瘤患者作为本次研究的观察对象。探讨护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用效果。结果显示研究组护理质量评分明显高于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意率显著高于对照组（P＜0.05）。综上，护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中可明显提高护理质量、护理满意率，临床应用效果显著，值得进一步推广。
参考文献：
[1]邓小霞.护理质量持续改进对子宫肌瘤患者生活质量的影响观察[J].当代医学，2018，24（22）：176-177.
[2]余琴婷.质量持续改进护理模式在子宫肌瘤患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2018，11（21）：154-155.
论文作者:赵梅珠1,邸,敏2,闫彦情2
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第27期
论文发表时间:2018/11/16
标签：患者论文; 质量论文; 满意论文; 子宫肌瘤论文; 持续改进论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第27期论文;