【摘要】 目的 观察复方丹参滴丸联用西药治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法 选择明确诊断的冠心病心绞痛患者１６０例,随机分为两组,对照组８０例服用单硝酸异山梨酯(鲁南欣康),美托洛尔,阿斯匹林,治疗组８０例在对照组基础上加复方丹参滴丸１０粒,每日３次,四周后进行心绞痛,心电图疗效评价.结果 心绞痛疗效治疗组总有效率９３．７５％,对照组总有效率８７．５０％.两组比较有统计学意义(P?０．０１?心电图疗效治疗组总有效率８２．５０％,对照组总有效率７０．００％.两组比较有统计学意义(P?０．０１?．结论 复方丹参滴丸对于冠心病心绞痛疗效显著,且安全.适合冠心病心绞痛的病人长期服用. 【中图分类号】R２５９【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０６４６－０１
复方丹参滴丸用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者.临床观察其对冠心病心绞痛的影响,现报道如下
１ 资料与方法
１．１ 入选标准与排除标准 冠心病心绞痛符合１９７９年全国中西医结合治疗冠心病,心绞痛,心律失常药酒座谈会修订的诊断标准.选择冠心病,心绞痛的病人１６０例.排除标准:急性心肌梗死及其他心脏病,重度心肺功能障碍,妊娠哺乳期妇女.
１．２ 临床资料 患者１６０例,随机分为两组,治疗组８０例,其中男性５２例、女性２８例,年龄３７—８２(５９．２土６．９)岁,病程１个月~１０年,平均４．０２年.伴高血压３５例,糖尿病１４例,心律失２１例,对照组８０例,其中男性５０例、女性３０ 例,年龄３７—７８(５８．６土７．１)岁,病程９个月~９年,平均３．７年.伴高血压３２ 例,糖尿病２７例,心律失常１２例,两组临床资料比较无统计学意义(P)０．０５) １．３ 方法 对照组常规服用服用单硝酸异山梨酯(鲁南欣康４０mg),每日１ 次,美托洛尔缓释片２３．７５mg,每日１次,阿斯匹林１００mg,每日１次,必要时含服硝酸甘油.治疗组８０例在对照组基础上加复方丹参滴丸每次１０粒,每天３ 次.四周后进行心绞痛,心电图的疗效评价,
１．４ 观察指标 服药前、服药后四周分别检查血常规、小便及大便常规、肝肾功能,血脂,１２导联心电图观察ST－T改变情况,累计心绞痛发作次数.
１．５ 疗效判定标准[１] １９７９年全国中西医结合治疗冠心病,心绞痛,心律失常药酒座谈会修订的诊断标准,心绞痛疗效:显效:治疗后心绞痛未再发作或发作次数比原发作次数减少９０％以上;有效:心绞痛发作次数比原发作次数减少５０－９０％;无效:心绞痛发作次数比原发作次数减少不到５０％.心电图疗效:治疗前后有ST－T改变者.服药后ST－T 恢复正常或接近正常,或运动试验由阳性转变为阴性为显效,降低的ST段在治疗后回升０．０５mv以上,或T波变浅达２５％以上者,为有效;心电图T波无改变或加重者为无效. １．６ 统计量方法 所有数据输入计算机,用SPSS软件处理.计量资料用t检验,计数资料用X２ 检验. 结果讨论复方丹参滴丸方中丹参祛瘀止痛,活血养血,清心除烦为主药.辅以三七活血通脉,化瘀止痛.佐以冰片芳香开窍,行气止痛.诸药相配,共奏活血化瘀,芳香开窍,理气止痛之功.我们通过８０例患者服复方丹参滴丸４周后观察,其治疗冠心病心绞痛总有效率为９３．７５％．(P＜０．０１).此结果显示该药对冠心病心绞痛具有肯定的疗效,且能够明显缓解心悸等症状,对血常规、小便及大便常规、肝肾功能,血脂无明显影响,未见明显毒副作用. 参考文献[１] 吴宁．抗心律失常药物治疗建议．中华心血管病杂志,２００１,２９:３２３??３３６．
论文作者:关平
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/4
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