湖南省永州市江华瑶族自治县人民医院 湖南江华 425500
【摘 要】目的：探索舒适护理在高龄产妇中应用的效果。方法：选取我院2016年6月-2018年6月间收治的高龄产妇120例，采用计算机分组模式，分为观察组和对照组，各组60例，观察组进行全程舒适护理，对照组进行常规护理。结果：观察组产妇的产程时间（124.32±15.65）min、自然分娩率（100.00％）、满意率（98.33％）、并发症发生率（1.67％）均优于对照组（P<0.05）。结论：对高龄产妇实施全程舒适护理干预效果显著。
【关键词】舒适护理；高龄；产妇；效果
随着21世纪的到来，人们生活压力逐渐增加，导致高龄产妇数量呈上升趋势[1]，由于高龄产妇本身就属于一个危险因素，若未进行有效的护理指导，可影响妊娠结局。随着对高龄产妇的深入研究，学者可发现大部产妇均存在不安、紧张、恐惧等心理[2]，对此还需注重以人为本的护理原则，从而疏导产妇内心负面情绪，保证分娩工作的顺利进行，通过舒适护理，能够保证产妇心理、生理均处于最佳状态。而本文旨在探索对高龄产妇实施不同护理方式的价值性，如下文所述。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2016年6月-2018年6月期间收治的高龄产妇120例作为本次实验对象，采用计算机分组模式，分为观察组和对照组，各组60例。入选标准[3]：（1）产妇均定期到我院例行产检；（2）产妇均为单胎者；（3）产妇均知情、了解本次实验；（4）产妇均无精神家族史；（5）产妇均无妊高症合并现象；（6）产妇均无脏器受损现象。观察组高龄产妇均为已婚者，平均年龄（37.5±2.4）岁，平均孕周（38.46±3.52）周，平均孕次（2.68±1.42）次，平均产次（1.15±0.32）次。对照组高龄产妇均为已婚者，平均年龄（37.1±2.6）岁，平均孕周（38.97±3.18）周，平均孕次（2.43±1.51）次，平均产次（1.29±0.15）次。两组产妇一般资料存在对比性，但不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理，包括饮食指导、分娩知识宣教、心理疏导等措施。
观察组采用全程舒适护理，主要内容如下：（1）心理舒适护理：在产妇入院后，需派遣一位经验丰富、责任心强的护理人员作为责任护士，进行一对一的健康宣教。首先热情与产妇交流，建立和谐的护患关系，取得产妇信任，可向产妇介绍分娩期间注意事项、方法以及科室环境等，避免陌生环境和临产带来的紧张、焦虑。建立和谐的护患关系，且耐心回答产妇提出的疑问，在对产妇进行产前检查时，需做好解释工作，让产妇认识到此项检查的目的性，增加产妇依从性，同时保证检查动作的细心和轻柔，除此之外，还可通过按摩、抚摸等肢体语言，缓解产妇因宫缩引起的疼痛感和焦燥情绪，同时让产妇感受到医务人员的热情和关爱。（2）生理的舒适护理：尽可能帮助产妇安排双人房间或单人房间，保持病房的安静、舒适、整洁，控制病房探访人数和时间，且叮嘱产妇在休息或睡觉时，尽可能采取左侧卧位，而为了保证产妇的舒适感，需在双膝、腹部、腰背部放置软垫，从而避免孕后期压迫腹主动脉，减轻劳累感，同时还需耐心倾听产妇主诉，尽可能满足产妇生理、心理需求。临产进入产房后，注意调节产房舒适的温湿度，并通过护士指导呼吸调节技巧、听音乐、看书、聊天、按摩等方式，分散产妇注意力，从而减轻疼痛感。（3）产后舒适护理叮嘱产妇勤换内裤和护理垫，且每日进行外阴部消毒、清洁工作，做好健康知识宣教，增加产妇自我保护意识，同时还需观察子宫恶露情况，教会产妇如何观察出血情况和按揉宫底，从而减少出血量。除此之外，在胎儿娩出后及时做好早接触早吸吮，并教会产妇正确母乳喂养方式、宣教母乳喂养的相关知识，尽可能保证母婴同室，以增进母婴感情，保持泌乳。
1.3观察指标[4]
对比两组产妇的产程时间、自然分娩率、满意率、并发症发生率。
1.4统计学处理
实施统计学SPSS26.0软件处理，当对比值具有统计学意义时，用P<0.05表示。
2结果
观察组产妇产后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。如表1所示：
表1：对比两组产妇并发症发生率[ n（%）]
3讨论
分娩属于重大应激时间，是一种自然生物学过程，对于初产妇而言，由于对分娩知识的不了解，容易出现心理复杂、焦虑、不安、紧张、恐惧等情绪，严重者，可加大应激反应，进而引起产程延长，宫缩乏力，加剧机体耗氧量，升高儿茶酚胺分泌量，从而影响妊娠结局[5]。对此我院进行了舒适护理干预，其能够减轻产妇应激反应，避免对分娩结局造成影响，且通过分娩知识的普及，能够让产妇明白分娩期间注意事项，从而降低产后不良事件发生率，且可促使产妇顺利完成分娩过程，提高自然顺产率，缩短产程时间，营造良好的住院氛围。本次实验，通过加强产妇的生理、心理护理干预，方可促使产妇每天保持心情愉悦，增加产妇满意度，利于医院的日后开展[6]。
总而言之，全程舒适护理具有合理性、系统性、全面性、针对性等特点，用于高龄分娩产妇中效果显著，不仅能够增加产妇满意度，还能够降低产后出血、乳汁不足等并发症，改善妊娠结局。
参考文献：
[1]沈燕伟.对高龄产妇实施助产护理对其分娩结局的影响研究[J].健康周刊，2017，23（31）：58，63．
[2]苏艳桃.袁小静.房春花等.延续性护理服务模式在高龄产妇护理中的实施效果分析[J].中国医药科学，2016，6（15）：129-131，135．
[3]徐芝灵.舒适护理在高龄产妇中应用的效果分析[J].中华现代护理杂志，2011.17（14）：1628-1630
[4]陈再文.舒适护理在妇产科护理中的应用效果分析[J].当代护士.2017（1）：56-57
[5]闫峰.王阿静.舒适护理在高龄孕产妇中的应用效果观察[J].海南医学.2016.23（14）：154-156
[6]赵冬梅.魏美娟.肖玉娥.舒适护理在38例高龄孕产妇中的应用[J].中国民族民间医药.2015.（17）：138-139
论文作者:刘江艳
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年2期
论文发表时间:2019/4/24
标签：产妇论文; 高龄论文; 舒适论文; 发生率论文; 平均论文; 对照组论文; 并发症论文; 《中国结合医学杂志》2019年2期论文;