【摘要】目的：探讨腹股沟斜疝无张力修补术治疗的护理及对术后康复的影响。方法：收集我院2017年4月—2018年4月90例腹股沟斜疝无张力修补术患者，数字表法分组，对照组用遵医护理，全面护理服务组用全面护理服务。比较两组满意程度；伤口平均愈合时间、住院平均时间、康复时间；护理前后心理状态分数；不良症状发生率。结果：全面护理服务组满意程度、心理状态分数、伤口平均愈合时间、住院平均时间、康复时间、不良症状发生率方面相比对照组更有优势，P＜0.05。结论：腹股沟斜疝无张力修补术者实施全面护理服务效果确切。
【关键词】腹股沟斜疝无张力修补术；护理；术后康复；影响
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）33-0159-02
腹股沟疝是一般外科的常见疾病， 发生率高，其中腹股沟斜疝患者的数量约占腹股沟疝患者总数的95%[1-2]。手术是治疗腹股沟疝的主要方法。目前，无张力疝修补术因其并发症发生率低，复发率低，被广泛青睐和应用，已取代传统疝修补术成为腹股沟疝首选的一种手术方式。本研究收集我院2017年4月—2018年4月90例腹股沟斜疝无张力修补术患者，数字表法分组，对照组用遵医护理，全面护理服务组用全面护理服务。分析了腹股沟斜疝无张力修补术治疗的护理及对术后康复的影响，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2017年4月—2018年4月90例腹股沟斜疝无张力修补术患者，数字表法分组，全面护理服务组男患者26例，女患者19例。年龄范围31～67岁，平均年龄（42.24±2.34）岁。病程0.5～18.2年，平均（2.17±0.72）年；合并糖尿病11例，合并高血压8例，合并慢性支气管炎5例。对照组男患者24例，女患者21例。年龄范围31～66岁，平均年龄（42.19±2.10）岁。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆病程0.5～18.2年，平均（2.14±0.71）年；合并糖尿病11例，合并高血压8例，合并慢性支气管炎4例。两组一般资料可比。
1.2 方法
对照组用遵医护理，全面护理服务组用全面护理服务。第一，术前护理。有针对性的心理干预和健康指导。护理人员应密切关注患者的心理状态变化，积极与患者沟通，减轻患者的精神压力和不良情绪，提高患者的治疗信心和治疗依从性[10]，使其提高治疗的配合度。第二，手术后48小时，护士应密切监测患者，密切观察患者的呼吸，心率，精神状态，排尿，粪便情况和血压，体温情况;要注意保暖，保证排尿和大便通畅。术后，切口容易出现疼痛，出血甚至感染。首先，护士应接受护理技巧和关键点的培训。护士应在切口和周围皮肤上每天至少消毒和清洁一次。翻身时要注意保护切口，引导患者如何控制咳嗽强度，及时清除分泌物，预防肺部感染。另外还要针对性饮食护理。患者可在手术后6至12小时内服用液体和半流质食物，并可在手术后24小时进食一般食物，给予清淡，易消化，高维生素食物，少量多餐，帮助患者制定个性化的饮食计划，促进患者康复[3-4]。
1.3 观察指标
比较两组满意程度；伤口平均愈合时间、住院平均时间、康复时间；护理前后心理状态分数；不良症状发生率。
1.4 统计学方法
SPSS21.0版本软件统计，t、χ2检验， P＜0.05为差异显著。
2.结果
2.1 两组满意程度分析
全面护理服务组对比对照组36（80.00）满意程度44（97.78）更高，P＜0.05。
2.2护理前后心理状态分数分析
护理前两组心理状态分数接近，全面护理组焦虑心理状态、抑郁心理状态分别是62.32±5.26分、63.11±7.51分，对照组焦虑心理状态、抑郁心理状态分别是62.89±5.01分、63.22±7.34分，P＞0.05；护理后全面护理服务组心理状态分数的改善幅度更大，全面护理组焦虑心理状态、抑郁心理状态分别是21.22±2.02分、24.22±2.11分，对照组焦虑心理状态、抑郁心理状态分别是42.72±2.11分、36.28±3.67分，P＜0.05。
2.3 两组伤口平均愈合时间、住院平均时间、康复时间分析
全面护理服务组伤口平均愈合时间、住院平均时间、康复时间更有优势，P＜0.05，全面护理服务组伤口平均愈合时间、住院平均时间、康复时间分别是5.92±1.41d、6.24±1.02d、24.56±3.62d，对照组伤口平均愈合时间、住院平均时间、康复时间分别是7.41±2.17d、8.45±2.01d、34.42±3.57d。
2.4 两组不良症状发生率分析
全面护理服务组不良症状发生率3（6.69）更少，P＜0.05。对照组是9（20.00）。
3.讨论
腹股沟疝是最常见的腹股沟疝，可严重影响患者的正常生活和工作[12]，而无张力疝修补术是最广泛使用的腹股沟疝气治疗方法，简单安全，可加速恢复以及降低复发率，但是无张力疝修补术后尿潴留和切口疼痛等术后并发症发生率仍占据较高比例，需要采取针对性和个性化的护理干预措施，以有效改善患者预后，提高临床护理质量[5-6]。
本研究中，对照组用遵医护理，全面护理服务组用全面护理服务。结果显示，全面护理服务组满意程度、心理状态分数、伤口平均愈合时间、住院平均时间、康复时间、不良症状发生率方面相比对照组更有优势，P＜0.05。
综上所述，腹股沟斜疝无张力修补术者实施全面护理服务效果确切。
【参考文献】
[1]梁峰,李飞,聂双发,高晓斌,张玮.平片无张力疝修补术对老年腹股沟斜疝患者术后疼痛程度及康复进程的影响[J].河北医学,2018(09):1448-1451.
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[3]万丽红.舒适护理对腹股沟斜疝无张力修补围术期的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(74):264+266.
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[5]苟晓红,谢治英.优质护理方式在老年嵌顿性腹股沟斜疝无张力疝修补术中的护理效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(31):76+82.
[6]何秀先,郭卫明,周青芳.舒适护理对腹股沟斜疝无张力修补围术期的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(59):240.
论文作者:卢化娟
论文发表刊物:《心理医生》2018年33期
论文发表时间:2018/12/7
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