邵阳县中医医院 湖南邵阳 422100
【摘 要】目的：探讨应用分层次教学模式结合护理量化表跟踪评价方法带教成效。方法：选取我院各层级在职护士60名（护士20名，护师20名，主管护师20名），学历均为大专，均为2016年1月至2017年3月收集，随机分组，就常规带教（对照组，护士10名，护师10名，主管护师10名n＝30）与依据不同层次护士特点分层培训，并在此期间采取护理量化表跟踪评价（观察组，护士10名，护师10名，主管护师10名n＝30）教学效果展开对比。结果：观察组护士基础理论、医德医风、操作技能、急诊急救能力等均明显高于对照组，具统计学差异（P<0.05）。观察组带教满意度评分为（94.8±2.7）分，明显高于对照组（89.2±1.7）分，具统计学差异（P<0.05）。结论：应用分层次教学模式结合护理量化表跟踪评价的方法开展临床带教，可显著提高护士职业能力及整体业务素质，增强护士对护理带教的满意度，为护士良好综合素养的培养提供了强有力的保障。
【关键词】在职培训；分层次教学；护理量化表
临床教学方法可直接对带教者教学艺术、理念、思想进行反映，是教学活动方式的具体体现。护理分层次教学模式是从护士工作年限、职称、个性特点等方面进行考虑，因人施教，重视个性发展，以最大程度的发挥其学习潜能［1］。护理量化表可对护士综合能力进行准确评价，便于在教学过程中对教学效果考核及跟踪，为带教工作有序、高效开展起到了有力的辅助作用。本次研究选取临床在职护士，就采用层次教学模式结合护理量化表进行带教的价值展开探讨，现回顾资料如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在职护士共60名，随机分组，观察组30名，均为女性，年龄18-45岁，平均（30.3±2.1）岁；对照组30例，均为女性，年龄19-46岁，平均（30.6±2.2）岁。两组培训带教时间均为4周，组间自然信息可比（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
本组护士应用常规带教方法，即采取带教老师一对一负责制，开展讲课、分配任务、问题解答等常规临床教学活动。
1.2.2 观察组
本组采取分层次教学法，即依据护士工作年限、职称等，以《中医医院护理工作规范》为蓝本，制定不同层次护士培训方案进行培训，就教学内容、进度及教学目标进行合理制定。同时，在培训期间，应用护理量化表对教学情况进行跟踪考评，适时补充和改进教学内容。具体步骤如下。
1.2.1 分层次教学
依据护士的工作年限，就教学任务进行个体化制定，其中低年资护士，倾向于引导、启发，加强“三基” “三严”基础知识及基本技能培训，指导对临床常见病的治疗及护理，提高专业水平；护师：重点培训多发、常见疾病护理方案、注意事项、延续性护理内容及急诊急救知识与技能；指导参与护理查房、会诊等，提高综合能力；主管护师：着重培训临床疑难、危急重症的救治、病情观察、临床护理等；指导护理病例讨论、临床教学、科研论文的撰写等，提高职业能力。
1.2.2 护理量化表考核
（1）医德医风：即就差错事故、职业素养、患者满意度、学习态度等内容对护士进行要求，每周进行评估，以培养和监督护士综合素养。（2）基础专业知识：包括晨晚间干预、生命体征监测、医嘱正确处理、健康教育、常见疾病护理等。（3）护理操作技能：以《56项护理操作》《常用中医护理操作技术及考核评分标准》为蓝本，如输氧、输液、无菌操作、心肺复苏、艾灸、拔罐等，并通过床边查房、观察视频等形式对培训效果加以强化，及时发现问题并帮助解决，以使护士循序渐进的掌握专业知识；（4）急诊急救能力：常见危急重症临床表现、抢救流程、技巧、注意事项、护理措施等，提高护士突发事件应急能力。
1.3 观察指标
（1）考核成绩：设置考试问卷，包括技术操作娴熟度、医德医风、专业理论、急诊急救知识等掌握情况，各项总分均为100分，分值越高，成绩越理想。（2）带教满意度：采用本院自制量表，调查带教满意度，总分100分，分值越高，情况越好。
1.4 统计学分析
涉及数据均输入SPSS13.0，组间考核成绩及带教满意度计量数据采用（±s）表示，行t检验，P<0.05具统计学差异。
2 结果
2.1 考核成绩
观察组护生理论知识、医德医风等出科考核成绩均明显高于对照组，具统计学差异（P<0.05）。见表1。
2.2 带教满意度 观察组带教满意度评分为（94.81±2.73）分，明显高于对照组（89.27±1.74）分，具统计学差异（t=9.373，P<0.05）。
3 讨论
分层次教学模式注重学生个性化发展，符合“因材施教”原则，是教育机会均等的外在体现［2］。通过对在职护士工作年限、职称等情况展开全面掌握及评估，对其特点充分了解，分层进行教学［3］。如针对心理素质较差、操作技术尚未娴熟的护士，开展个体化单独指导教学工作，对日常生活中出现的差错失误进行总结，可使护士分析及解决问题的能力增强；对业务能力较强、专业知识过硬的护师，可适当安排其参与疑难病例讨论，以对其渴求学习新技术、新知识的愿望满足；对综合能力突出、临床实践能力丰富的主管护师，可加强其对临床疑难、危急重症的救治；护理病例讨论、临床教学等，提高综合素养。
针对带教完成投入临床工作的护士，需对方法和经验进行进一步传授，增强其信心。同时，结合护理量化表考核，可对护士在急诊急救、基础护理、医德医风方面的情况进行掌握［4］。依据考评结果提出要求，可对护士行为有力规范，利于学习主动性的培养，保障了带教工作的顺利开展，进而提高了带教效果。结合本次研究示，观察组护士理论知识、操作技能等出科考核成绩均明显高于对照组，具统计学差异（P<0.05）。观察组带教满意度评分为（94.8±2.7）分，明显高于对照组（89.2±1.7）分，具统计学差异（P<0.05）。
综上，应用分层次教学模式结合护理量化表跟踪评价的方法开展临床带教，可显著提高护士考核成绩，增强护士对护理带教的满意度，为护士良好综合素养的培养提供了强有力的保障。
参考文献：
[1] 迟静，张孝红，孙媛媛.分层教学目标管理在护理临床带教中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（18）：117-118.
[2] 陈云仙.分层次教学模式在内分泌科护理临床带教中的应用[J].中医药管理杂志，2015，23（2）：127-128.
[3] 赵丽君，高德华，张惠清.二级甲等医院在职护士分层培训方法探讨[J].临床合理用药，2013，6（1）：164-165.
[4] 张瑜，杨洁，郭艳.分层次教学模式联合护理量化表在临床带教中的应用[J].护理学杂志，2010，25（10）：85-86.
论文作者:周多艳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/1
标签：护士论文; 满意度论文; 统计学论文; 层次论文; 均为论文; 对照组论文; 教学模式论文; 《中国蒙医药》2017年第8期论文;