中国中医科学院广安门医院南区 102600
【摘要】目的：分析妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预与护理效果。方法：选取2015年5月～2016年5月我院收治的138例患者为研究对象，随机抽取69例为对照组给予常规护理，另69例为研究组给予心理干预护理，比较两组患者护理效果。结果：研究组的SAS与SDS评分、生活质量评分均优于对照组，差异显著；研究组的护理满意率、化疗副作用发生率均优于对照组，差异显著。结论：妇科恶性肿瘤化疗患者经针对性心理干预，改善了其身心状况，满足了其护理需求，值得推广。
【关键词】妇科；恶性肿瘤；化疗；心理干预
妇科恶性肿瘤具有高发病率与高病死率，其严重威胁着广大妇女的身心健康及生命安全。当前，临床上主要采用化疗治疗，其延长了患者生存时间，降低了病死率，但长期治疗后，极易出现各种不良反应，如：骨髓抑制、胃肠道反应等，并且会出现各异的心理障碍，不仅影响了化疗效果，也降低了患者治疗依从性，严重者甚至会出现放弃生命[1]。本文以我院收治的138例患者为研究对象，给予了个性化心理疏导，效果显著，具体报道如下。
1资料及方法
1.1一般资料
2015年5月～2016年5月，我院收治了138例患者，最小27岁、最大69岁，平均（50.3±4.2）岁；婚姻状况：未婚10例、已婚128例；疾病类型：宫颈癌47例、卵巢癌42例、子宫内膜癌38例、绒癌11例。随机划分为两组，研究组与对照组，各69例，患者在年龄、婚姻状况及疾病情况等比较，差异不显著。
1.2方法
1.2.1 对照组
常规护理，围化疗期护理，具体有健康教育、伤口护理、导管护理、饮食指导、并发症护理等。
1.2.2 研究组
在对照组基础上给予心理疏导，化疗前评估患者心理状况，以此为依据，开展个性化心理干预，常见手段有音乐疗法、注意力转移法、情绪宣泄法、倾诉等，尽量消除其不良情绪，使其树立战胜疾病信心。同时，护理人员应分析患者心理障碍成因，部分患者应不了解化疗、预后等，出现了焦虑与恐慌等情绪，此时护理人员应积极开展健康教育，让其认识自身疾病、治疗方法与预后情况等，并充分发挥患者家属、朋友的作用，指导其与患者行有效沟通与鼓励，待其获得家庭、社会支持后，其负面情绪将得到有效的缓解。再者，化疗前，护理人员应强调化疗效果及可能出现的不良反应，如：胃肠道反应、掉发、乏力，但经规范治疗、合理用药，可有效控制病情、改善其生活质量。最后，化疗期间医护人员应加强与患者交流，通过亲切、和蔼与友善的服务，赢取其信任，构建和谐的护患关系。
1.3观察指标
观察SAS与SDS评分、生活质量评分、护理满意率、化疗副作用发生率。
1.4效果判定
利用抑郁自评量表（self-rating depressive scale，SDS）与焦虑自评量表（self rating anxiety scale，SAS），观察患者抑郁、焦虑状况。采用GQOL-74量表分析患者生活质量，其包括4个维度，分别为躯体、心理、社会及物质功能，采用百分制，分值与生活质量呈正相关[2]。
1.5统计学处理
数据资料以SPSS18.0软件处理，以（±s）示计量资料，用t检验，以（n）与（%）示计数资料，用检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1 SAS与SDS评分、生活质量评分
研究组的SAS与SDS评分、生活质量评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3讨论
妇科恶性肿瘤作为临床常见疾病，据统计，其发病率呈上升趋势，它不仅影响着患者的身体健康，也增加了其心理负担。临床上广泛应用着化疗治疗，但患者因不了解疾病、化疗及其预后等情况，增加了心理障碍发生几率，从而制约了化疗的开展，降低了患者生存质量。
本文以我院收治的138例患者为研究对象，在常规护理基础上，给予了心理干预，其结果为研究组的护理满意率、生活质量评分均高于对照组，其焦虑、抑郁评分及不良反应发生率均低于对照组，差异显著。因此，临床上应推广心理干预。
国内学者[3]以150例患者为研究对象，心理疏导组的躯体、心理、社会功能以及物质生活评分均高于常规护理组，差异显著，同时前者抑郁症发生率、护理满意率及化疗副作用发生率均优于后者，差异显著。与本研究报道一致。
护理实践中应结合患者的身心状况，经系统评估后，制定适合的心理疏导方案，护理人员应开展有效的宣教，让患者及其家属了解疾病发生与发展原因、治疗方案及可能出现的副作用，使其正确对待化疗，提高其后续治疗信心[4]。
综上所述，妇科恶性肿瘤患者护理过程中应用心理干预，效果显著，值得推广。
【参考文献】
[1]盛立峰,范高云.护理干预对妇科恶性肿瘤术后化疗患者心理控制源倾向的影响[J].中国现代医生,2010,23（06）:55-57.
[2]王芝丽.妇科恶性肿瘤患者化疗期间的心理干预与护理分析[J].吉林医学,2015,18（04）:4207-4208.
[3]刘洋.妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预与护理分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,87（06）:228+231.
[4]王群慧,戴红,庄志成.心理干预模式在妇科恶性肿瘤化疗患者护理中的应用[J].深圳中西医结合杂志,2015,24（05）:127-129.
论文作者:刘景红
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第11期
论文发表时间:2016/10/20
标签：患者论文; 心理论文; 恶性肿瘤论文; 妇科论文; 评分论文; 生活质量论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2016年第11期论文;