许红
新疆塔城地区沙湾县人民医院 832100
【摘 要】目的：探讨优质护理相关措施在急诊外伤患者处置过程中应用的方法与效果，以便为临床护理提供参考与借鉴。方法：选择我院2015年5月~2016年12月接诊的急诊外伤患者80例，随机等分为试验组和对照组。对照组患者采取常规护理，试验组在对照组基础上加用优质护理相关措施，对两组患者治疗与护理效果进行对比分析。结果：试验组住院抢救成功率和患者满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论：急诊外伤患者在急诊科比较常见，除了要加强临床抢救与治疗外，在处置过程中还要给予临床护理。近几年，我院针对接诊的急诊外伤患者进行相关研究，实施优质护理相关措施，包括护理人员转变服务理念，明确护理目标，针对患者服务流程进行简化与优化，并且给予患者积极的心理干预等。本结果显示，试验组在抢救成功率、满意度上皆明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。将优质护理相关措施应用在急诊外伤患者处置过程中，可以明显减少患者住院时间，提高患者临床治愈率，同时提高患者满意度，值得临床推广及应用。
【关键词】：急诊外伤；优质护理；抢救成功率
优质护理服务是以患者为中心，以健康为中心，在确保基础护理有效开展的同时，全面系 统有效的进行护理责任制管理，深化护理专业的内涵，保证护理服务安全有序的进行，提升服 务质量。“以患者为中心，以健康为中心”是指在思想意识方面处处为了患者，一切护理服务流 程都要把患者的切身利益放在最重要的位置，以满足患者的要求为己任，实施方便有效的护理 措施，在降低服务成本的同时让患者感受到优质满意的服务。优质护理的内涵主要包括：保证 患者的身心安全，保持患者救治过程中躯体的舒适，满足患者的一切要求，稳定患者的情绪，保证患者家庭的积极支持，提升社会满意度。优质护理与传统护理模式不同，其将患者作为中心而非疾病本身，同时以健康为中心，确保有效开展基础护理的同时，给予全面系统且有效的护理责任制管理，使得护理专业内涵得到进一步深化［1］，从而保障护理服务有序安全进行，最终提高服务质量与效率。总的来说，优质护理的内涵包括保障患者身心安全、保持患者救治时躯体舒适、满足患者合理需求、稳定患者情绪及保障患者家庭积极支持与提升社会满意度等［2］。急诊外伤抢救是临床急诊一个重要方向，以往由于比较重视诊疗的质量，而忽视了护理在该方面的重要性。随着现代化交通运输和机械技术的不断发展，外科损伤患者的发生率也呈逐年上升的趋势，工矿业和交通事故对于患者的意外伤害，不但损伤了患者的身体同时对患者心理也产生了严重的影响。急诊外伤患者护理人员要在有限的时间与患者进行接触，并有效开展实施优质护理的方法，尽快减轻患者身体和心理上的双重伤害。为进一步探讨优质护理模式在急诊外伤患者处置中的应用价值。我院将优质护理相关措施应用在急诊外伤患者处置过程中，取得良好的效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料2015年5月~2016年12月接诊的急诊外伤患者80例，男62例，女18例；年龄14~66岁，均值（40.60±5.50）岁；病史3个月~6年，均值（1.2±0.5）年；25例意外骨折，16例阑尾炎，18例腹腔疾病及21例烧伤。患者全部签署知情同意书愿意配合本次研究。随机将患者等分为试验组和对照组，两组患者在性别、年龄、病史等方面无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组患者采用常规护理，试验组在对照组基础上实施优质护理相关措施，主要包括以下几个方面：
1.2.1强化主动服务意识加强护理人员优质护理服务措施的学习，转变以疾病为中心的服务观念，提高服务质量，最大化提高患者满意度，从而降低医患纠纷发生率。比如患者来院后，护理人员要主动迎接并询问病情，提供相应的建议，在输液时要仔细认真，多和患者交流，稳定情绪，加强患者病史了解，主动指导患者进行检查与服药等，尽量让患者感受到一种宾至如归的感觉［3］。
1.2.2加强宣传及合理分配人力资源我院针对优质护理相关措施进行宣传，尤其在急诊科建立各类公示牌与优质护理示范宣传栏，便于患者及其家属对护理最新动态进行了解与掌握。加强急诊科护理人员急救技术培训，充实护理团队的专业知识；我院急诊科采取早晚班排班制，这样可以充分保障工作高质与有序进行；同时，还采取待班制，从而满足患者随叫随到，加强管理理论研究与实践，提高服务质量。
1.2.3不断简化并优化护理流程在抢救前将所需物品全部准备妥当，可立即使用，可缩短抢救时间；针对急诊科护理流程，对其中存在的问题进行完善，使得流程越来越优化。过去，我院急诊科护理流程在接诊、院前出诊、抢救、入出院、辅助检查等方面都存有一定的问题，目前经过优化服务流程后，使得护理时间得到明显缩短，抢救质量得到提高，患者满意度也得到提升。
1.2.4开通绿色通道绿色通道在一些医院中已经实行多年，取得的效果明显，成为抢救急诊患者最为有效的机制之一。我院急诊科24 h开通绿色通道，使得接诊、抢救与住院实现一条龙服务，患者能在第一时间得到及时有效的抢救与治疗［4］，从而使得急救工作顺利开展，最终全面提升服务水平，实现以“患者为中心”的服务理念。
1.2.5加强心理干预急诊科外伤患者往往容易出现激动、抑郁、紧张等不良心理情绪，护理人员则要加强心理护理，主动与患者沟通交流，但要注意语气与态度，耐心劝导患者，尽量疏导他们的不良心理情绪［5］。此外，还要将抢救工作详细解释给患者听，以便他们树立战胜疾病的信念，并能做好身心准备来迎接与配合治疗与护理。
1.3评价指标比较两组患者的抢救成功率和满意度。向80例急诊外伤患者发放满意度调查问卷，共发放80份，回收有效率100%。
1.4统计学处理采用统计学软件PEMS 3.1，计数资料采用两独立样本的χ2检验。检验水准α=0.05。
2结果
3讨论
急诊外伤患者在急诊科比较常见，除了要加强临床抢救与治疗外，在处置过程中还要给予临床护理。近几年，我院针对接诊的急诊外伤患者进行相关研究，实施优质护理相关措施，包括护理人员转变服务理念，明确护理目标，针对患者服务流程进行简化与优化，并且给予患者积极的心理干预等［6］。急诊外伤大多是由于突发意外所致，因为意外发生较急促，加上病情危重，患者很容易出现焦虑、不安等不良情绪，甚至陷入昏迷状态。为此，在急诊外伤患者的处置过程中，做好护理工作对提高临床救治率具有重要意义。
常规护理尽管能在一定程度上为患者提供基本护理服务，但在改善患者负性心理方面作用不明显，不利于护理工作的顺利开展。优质护理是一种新型的护理模式，它强调为患者提供舒适的服务，旨在最大限度地降低患者痛苦，促进其尽快康复。
在本次研究中，我院对治疗组实施了优质护理，在不同时期给予了有针对性的护理服务，参照组则给予常规护理。从表1 中可看出，治疗组的抢救成功率为85.29%，远远高出参照组的61.76%，两者表现出了较大的差异性。这表明在急诊外伤患者处置过程中实施优质护理，可有效提高医患配合度，为抢救赢得了更多时间与机会，大大提高了抢救成功率。另外，治疗组的满意度也显著高出参照组，两组之间差异显著。这表明优质护理的应用，让患者能够以更积极的心态面对疾病，帮助患者渡过了难关，患者给予了较高评价。
由此可见，在急诊外伤患者的处置过程中实施优质护理，可有效提高抢救成功率，患者满意度高，不失为一种好的护理模式，值得推广应用。
参考文献：
[1]周振英，谭丽.急诊外伤患者在处置过程中实施相关优质护理的效果分析［J］.中国保健营养：下旬刊，2013，33（5）：2435.
[2]李金香，沈丹薇，陈海燕，等.急诊外伤患者处置过程中优质护理效果观察［J］.中国误诊学杂志，2012，12（14）：3546.
[3]陶丽，陈新艳，王归真.急诊外伤患者的心理特点及护理对策［J］.海南医学，2012，23（11）：155-156.
[4]桑依毛，徐银花，邵彩静.急诊外伤患者心理护理的临床观察［J］.中国基层医药，2011，18（24）：3446-3447.
[5]蔡婉芬.心理护理对急诊外伤患者的影响［J］.中国实用护理杂志，2011，27（9）：37-38.
[6]屈燕艳，梁秀丽，王杭，等.急诊外伤患者的营养支持与护理［J］.中国急救复苏与灾害医学杂志，2013（9）：870-871.
论文作者:许红
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期
论文发表时间:2018/7/9
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