（新疆石河子镇卫生院 新疆 石河子 832000）
【摘要】目的：探究雌激素与甲硝唑联合使用后对萎缩性阴道炎患者的治疗疗效。方法：按照随机数字表法将2013年2月-2015年3月入诊我院门诊进行治疗的102例萎缩性阴道炎患者分为A、B两组各51例，其中A组单纯使用甲硝唑进行治疗，B组在A组基础上使用雌激素进行治疗，对比两组患者治疗疗效、阴道PH值以及阴道清洁度。结果：B组总有效率98.04%高于A组86.27%，差异较大（P＜0.05），具有统计学意义。B组阴道PH值＜5患者比例72.55%高于A组35.29%，差异较大，其统计学意义为P＜0.05；两组患者在阴道清洁度分布方面具有较大差异，其统计学意义为P＜0.05。结论：在使用甲硝唑对萎缩性阴道炎患者进行治疗的基础上加用雌激素进行治疗效果更好，患者阴道PH值恢复更好且阴道清洁度更佳。
【关键词】雌激素；甲硝唑；萎缩性阴道炎
【中图分类号】R711.31 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）16-0247-02
绝经后妇女由于体内激素分泌的改变以及卵巢功能衰退往往会出现较多妇科疾病，萎缩性阴道炎是其中一种。绝经后妇女阴道往往相应激素水平较低，阴道壁往往呈现萎缩现象，此时患者阴道PH值无法维持微酸性状态，易引发炎症。萎缩性阴道炎具有复发的特点，在临床治疗中难度较大，较多学者对如何增加萎缩性阴道炎进行了实验研究。本文选取了2013年2月-2015年3月入诊我院门诊进行萎缩性阴道炎治疗的102例患者，取得了一定研究成果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2013年2月-2015年3月，我院对萎缩性阴道炎的门诊患者进行了研究，共选取了102例该病患者，按照随机数字表法将所有患者分为A、B两组各51例，所有患者均符合萎缩性阴道炎的诊断标准，本研究已取得所有患者以及家属的知情同意。其中A组年龄51～66岁，平均（60.25±3.89）岁，B组A组年龄51～66岁，平均（60.25±3.89）岁。两组患者年龄方面无较大差异（P＞0.05），可进行对比试验。
1.2 方法
A组患者使用甲硝唑进行治疗，每晚清洗阴道后进行阴道给药，每次使用200mg，每日一次，睡前进行，持续7d。
B组在A组基础上联合使用雌激素进行治疗，每晚患者进行甲硝唑阴道清洗后，联合使用尼尔雌醇口服，首次服用剂量为4mg，后改为2mg/次，每2周一次，持续使用3个月。
1.3 观察指标
根据患者临床症状以及分泌物清洁度、阴道PH值将治疗疗效判定如下，显效：患者临床表现以及体征完全消失，阴道分泌清洁度正常，PH值正常；有效：患者临床表现以及体征消失，阴道分泌清洁度改善，PH值正常或者轻度偏碱性；无效：未达到以上标准。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用x-±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗疗效
B组总有效率98.04%高于A组86.27%，差异较大（P＜0.05），具有统计学意义。具体数据见表1。
3.讨论
老年妇女会由于绝经导致的激素水平紊乱以及卵巢功能减退而患有较多妇科疾病，在患有萎缩性阴道炎后往往会导致阴道PH值降低，其主要临床症状为白带异常以及外因瘙痒，对老年女性生活以及健康造成了较大困扰，若不及时采取积极有效的治疗，则会引发外阴溃疡甚至宫腔内发生化脓性炎性反应。在对萎缩性阴道炎患者进行治疗的过程中出了要治疗其临床症状外还应当注意改善患者阴道PH值，只有改善其阴道PH值才能提高其阴道免疫能力，从根本上治疗该疾病。
本文对102例于我院门诊进行萎缩性阴道炎治疗的患者进行了不同药物治疗方式的对比研究，结果表明，A组总有效率、阴道PH值＜5的患者占比分别为86.27%、35.29，而B组以上数据分别为98.04%、72.55%，B组均优于A组，差异较大（P＜0.05），说明联合用药具有更好的治疗效果，且对患者阴道PH值具有一定恢复作用，这也从根本上提升了患者阴道免疫力；B组阴道清洁度Ⅰ～Ⅱ级、Ⅲ级以及Ⅳ级的例数分别为21、21、9，其数据明显优于A组，差异明显，P＜0.05，说明联合用药可较好提高患者阴道清洁度。
综上所述，在使用甲硝唑对萎缩性阴道炎患者进行治疗的基础上加用雌激素进行治疗效果更好，患者阴道PH值恢复更好且阴道清洁度更佳。
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论文作者:赵萍
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第16期
论文发表时间:2017/6/21
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