[摘要]目的：探究综合护理应用于青光眼患者对遵医行为、自我管理行为以及临床疗效的评价。方法：选择2018年5月-2019年4月在我院就诊的青光眼患者90例，将其按随机数表法的方式分成对照组和实验组，各45例。对照组采用常规护理方案，实验组予以综合护理方式进行干预。对比两组患者遵医行为和自我管理行为评估以及治疗效果。结果：实验组患者各项遵医行为和自我管理行为评分均高于对照组，且p<0.05，差异化明显，具有统计学意义；实验组患者治疗总有效率显著高出对照组，具有明显差异性，p<0.05，符合统计学意义。结论：针对青光眼患者实行综合护理模式，能够有效提升遵医行为以及自我管理行为，临床效果明显，有助于促进患者康复。
关键词:综合护理；青光眼；遵医行为；自我管理行为；临床疗效
青光眼在眼科疾病中较为普遍，分为原发性、继发性、先天性[1]。多发病于45岁以上，主要临床病症为视乳头萎缩、视野缺损以及视力下降等，严重影响患者的生活质量。在治疗过程中，常因患者自身主动意识不强，遵医行为和自我管理行为较为薄弱，影响其临床疗效。本次实验针对部分青光眼患者运用综合护理方案，观其遵医行为、自我管理行为、临床效果。
1.资料与方法
1.1基本资料
在本院2018年5月-2019年4月收治的青光眼患者中随机选取90例，将其平均分为对照组（n=45）和实验组（n=45），所有入选患者均符合青光眼的诊断标准，且患者及家属知情本次实验，自愿参与其中签订知情同意书。对照组：男21例，女24例；最小年龄33岁，最大年龄65岁，平均年龄（47.21±1.28）岁；最短病程半年，最长病程5年，平均病程（2.76±1.24）年；实验组：男23例，女22例；最小年龄35岁，最大年龄67岁，平均年龄（47.19加建1.23）岁；最短病程1年，最长病程6年，平均病程（2.65±1.21）年。将两组患者一般资料，如性别、年龄、病程等均录入SPSS21.0软件进行分析，p>0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规护理方案，实验组患者在此基础上给予综合护理策略，具体措施如下：①健康宣教，向患者及家属详细介绍青光眼疾病类型，每个阶段的临床病症，患者自身情况，以及采取的治疗方案，预期效果等。帮助患者及家属竖立面对疾病的信心，提高患者的治疗依从性。②用药护理，为患者介绍测量眼压方式以及眼药水的用法。并且依据患者的临床特征，遵医嘱用药，适当对患者眼部进行按摩，缓解视觉神经疲劳。③饮食干预，患者要以高纤维、高蛋白，易消化的主食为主，忌吃生冷、辛辣的食物，多吃时令的水果和蔬菜，保证排便顺畅，以免因便秘导致眼压升高；同时，患者需要适当饮水，一天饮水量要控制在1.5L以内，不能喝咖啡、浓茶等易造成中枢神经兴奋的饮品。④生活习惯，建议患者忌烟忌酒。保持充足的睡眠，若出现失眠或睡眠质量不好的情况，建议用温水泡脚，能够放松身心、缓解疲劳。⑤心理疏导，患者时常因自身疾病产生焦虑、不安等消极情绪，护理人员应及时和患者保持沟通，消除患者内心的顾虑，帮助患者调节自身情绪，鼓励其积极配合治疗，早日康复。
1.3观察指标
采用问卷的形式对遵医行为和自我管理行为进行评估，主要从治疗依从性、用药情况、生活习惯以及复诊情况4个方面评分，满分100分，分数与其遵医行为和自我管理行为呈正比关系。治疗效果分为显效，患者临床病症消失，恢复健康；有效，患者病症得到明显改善，视力逐渐恢复；无效，患者病情并无好转，甚至有加重趋势。总有效率=（显效+有效）/n*100%。
1.4统计学处理
本次实验结束后，所有相关信息均采用SPSS20.0软件进行处理，其中遵医行为、自我管理行为执行t数值检测，治疗效果用以卡方检验，当p<0.05，则具备统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者遵医行为和自我管理行为
实验组患者遵医行为、自我管理行为各项评估均优于对照组，具有显著差异性，p<0.05，存在统计学意义。
3.讨论
青光眼疾病具有病程长、易复发等特点，近几年青光眼患者逐渐增多，据相关临床信息显示，我国青光眼总发生率为1.84%，总体致盲率高达12%[2]，严重影响患者的日常生活。而常规的治疗方式主要以手术为主，术后需要长期药物治疗，从而最大限度的控制眼压水平，保护视力。遵医行为逐渐被临床重视起来，其主要目的在于督促患者能够有效配合医嘱[3]，表现在治疗依从性和预防遵从性。自我管理行为是指患者在治疗期间对自己的行为约束，如对待疾病的态度、生活饮食方面的注意、自我情绪的管理等。通过综合护理，以患者为中心，从治疗、用药、心理、生活以及饮食多角度进行干预和督促，提升患者的遵医行为和自我管理行为，临床效果显著。
综上所述：综合护理运用在青光眼患者中，能够有效改善遵医行为、自我管理行为，从而提升治疗效果。临床意义确切，值得推广。
参考文献
[1]解辽琦,张卉,吕荣慧, 等.综合护理干预对青光眼患者遵医行为、自我管理行为和疗效的影响[J].中国医药导报,2018,15(2):156-159.
[2]席萍.综合护理干预对青光眼患者遵医行为、自我管理行为和疗效的影响[J].母婴世界,2018,(12):201.
[3]赵燕华,潘兰香,刘华英.综合护理干预对青光眼患者遵医行为和自我管理行为的影响[J].护理实践与研究,2018,15(24):117-119.
论文作者:徐益红
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/10
标签：患者论文; 青光眼论文; 自我管理论文; 实验组论文; 病程论文; 统计学论文; 对照组论文; 《中国结合医学》2019年第07期论文;