（新疆医科大学第二附属医院急诊科 新疆乌鲁木齐 830000）
【摘要】目的：分析院前急救物品管理中应用持续质量改进的效果。方法：我院从2016年1月在院前急救的物品管理过程中，开始实施持续质量改进。对持续质量改进前后的管理效果进行收集，并且比较。结果：通过在院前急救物品管理过程中使用持续质量改进的方法，能够提升提升其管理效果，错误率明显降低，患者满意率明显提升，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在院前急救物品管理过程中，通过使用持续质量改进的方法能够明显提升患者的满意程度并降低急救错误率，有较高使用价值。
【关键词】院前急救物品管理；持续质量改进；软组织缺损；效果分析
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）17-0101-01
在对危急重症患者实施临床治疗和护理的过程中，及时有效的院前急救非常重要，对患者而言也有着尤为重要的意义[1]。但需要注意的是，在实际的院前急救过程中，物品管理非常重要。在这样的前提之下，分析院前急救物品管理过程中如何使用更加有效的管理方法就显得非常重要。本次研究中，即分析了院前急救物品管理中应用持续质量改进的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院在2015年1月—2017年1月间，急救室中的工作情况。随机收集在此期间的200例患者资料，2015年1月—2016年1月内患者资料数量为100例，男女分别为65例和35例，年龄在21～76岁之间，平均为48.69±9.57岁，将其设置为对照组。另收集2016年1月到2017年1月内患者100例，其中男女分别为63例和37例，年龄在22～77岁之间，平均为48.83±9.81岁，将其设置为观察组。对观察组和对照组的一般资料进行分析后显示，其一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 研究方法
我院从2016年1月开始，正式在院前急救过程中实施持续质量改进。首先需要在护士长的组织之下，对当前的工作质量情况进行分析，尤其是要对以往院前急救过程中出现的物品管理问题进行针对性的分析，找出这些问题的发生原因，并分析改进的方法。本次研究中我们选择模块化管理的手段来进行管理。在实际的管理过程中，模块化分类如下图所示。
图
在分类完成后，可严格按照质量管理年卫生部以及省卫生厅制定的标准对于每一个模块进行标准化的配备处理，尤其是对一些物品较多和繁杂的模块，更是需要对其进行记录，保证到在对患者进行急救处理的过程中能够方便取用。同时需要对工作进行程序化，根据每个班的工作职责和工作流程等进行交接班，每日早班护士需要对抢救物品以及仪器设备的性能等进行观察和分析，并将其情况如实填写在登记本上，并按照规定完成相应的出诊任务。另外需要避免出现乱丢乱放以及没有注意回收而造成的物品丢失等情况，一方面需要保证的出诊过程中对成本的节约，也需要关注到出诊的质量，为患者提供较为完善的院前急救。
1.3 疗效标准
本次研究中需要对两组患者在急救过程中出现的错误率和满意程度进行评价，使用我院自制的满意程度评分表进行评价，其满分为10分。若患者对院前急救的评分至少为6分，则表示其满意，并记录两组患者的满意率。
1.4 统计学方法
统计学软件的选择为SPSS17.0软件，使用χ2检验和率（%）对计数资料进行分析，若数据的差异显示为（P＜0.05），则表示其差异显著并且有统计学意义。
2.结果
观察组患者的满意率95%明显高于对照组满意率83%，差异有统计学意义（χ2=7.3544，P=0.0067），观察组错误率3%明显低于对照组错误率15%，差异有统计学意义（χ2=8.7912，P=0.0030）。
3.讨论
院前急救对患者有着重要意义，通过使用院前急救的方式能够明显改善患者的临床症状严重程度，并帮助患者的身体状况能够较好的耐受治疗以及护理，让患者可以在实际的治疗和护理过程中取得较好的效果[2]。但需要注意的是，当前在院前急救过程中，其效果并不佳，甚至会出现诸多错误，导致无法在治疗过程中对患者起到较好治疗效果，甚至会造成更多危险事件，威胁患者身体健康。
在这样的前提之下，找出在实际的院前急救过程中及时有效的物品管理方法就显得非常重要。有较多的研究显示，在实际的院前急救过程中，持续质量改进是有效的手段，对患者而言 也有着极为重要的意义[3]。由于持续质量改进的特点，能够针对在院前急救过程中出现的诸多错误进行相应的改进，从而避免在实际的治疗和护理过程中出现由于物品准备不充分而导致的错误和差错，这对患者的正常治疗以及护理均有极为重要的意义[4-5]。而通过本次研究显示，在实际的对危急重症患者实施院前急救过程中，使用持续质量改进的方法能够明显降低错误率，并可改善患者的满意程度，有着较高使用价值。
【参考文献】
[1]苏明霞，丁素云，李欣欣，等.持续质量改进对院前急救反应速度的影响[J].中华现代护理杂志，2014，20(28)：3625-3628.
[2]张军根，付卫林，钱利娜，等.临床路径对急救小组心肺复苏质量效能的改进[J].中华急诊医学杂志，2013，22(10)：1193-1197.
[3]毕静.三维护理管理模式对危急重患者院前急救质量的影响[J].中国卫生标准管理，2016，7(22)：192-193，194.
[4]叶晓明.院前急救管理的加强与提高院前急救质量的相关性[J].吉林医学，2012，33(18)：3968-3968.
[5]张萍.加强院前急救管理与提高院前急救质量的相关性[J].吉林医学，2014，35(3)：570.
论文作者:帕丽旦木 阿力木,祖力皮亚 玉苏甫
论文发表刊物:《心理医生》2017年17期
论文发表时间:2017/8/15
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