（河南省周口市儿童医院 466000）
【摘要】 目的：探讨实施整体护理干预对高龄初产妇的效果。方法：选择90例在我院接受定期检查的高龄产妇，将这90例产妇随机地进行分组，分为观察组和对照组各45例。对对照组的45例高龄初产妇进行常规护理，对观察组45例高龄初产妇在常规护理基础上， 进行孕妇健康宣传教育、围生期护理以及心理护理等整体护理。对两组高龄初产妇在产科并发症、妊娠合并症、产妇和家属满意度等方面进行综合比较。 结果：经过长时间观察，观察组45例高龄初产妇与对照组相比较，产妇妊娠合并症和产科并发症发病率小，产妇和家属满意程度高，在对比之下，两组形成的差异大，在统计学方面具有意义（P<0.05）。结论：高龄初产妇比普通产妇妊娠的危险系数高，在怀孕和生产过程中极易发生危险。对高龄初产妇进行全面、整体的护理有助于减少产妇产科并发症和妊娠合并症的发病率，提高产妇和家属满意度，帮助产妇顺利生产。
【关键词】高龄初产妇；整体护理；效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）28-0303-02
高龄初产妇指的是年龄超过35岁以上初次怀孕的妇女。随着时代发展，越来越多的家庭选择推迟生育时间，使得高龄初产妇人群不断扩大。由于年龄偏大缘故，高龄初产妇极易在怀孕和分娩过程中出现问题，相较于普通产妇而言，高龄初产妇生产危险系数高，从而增加了产科处理难度，并影响了母婴预后等问题。因此，我院在2010年7月-2011年7月期间，对在我院进行定期检查及分娩的高龄初产妇实行整体的护理干预，取得了满意效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
本次研究的90例高龄初孕妇均是在2010年7月至2011年7月期间，在我院接受定期检查与分娩的高龄孕妇。用随机抽样的方法，先对90例符合调查标准的孕妇进行数字编排，从1～90给每个孕妇进行编号。再把90例孕妇随机分为对照组和观察组，每组均有45例孕妇。观察组的45例孕妇年龄分布在36～43岁，平均年龄为37.8岁。孕期为37～41周，平均为38.5周。对照组45例高龄初产妇年龄在35～41岁，平均年龄为37岁。孕期分布在38～42周，平均孕38.8周。两组资料相比较，无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对对照组45例高龄初产妇给予常规护理和专业产科护理。对观察组45例高龄初孕妇则在实行常规护理的基础上，再进行整体护理干预，包括健康教育宣传、围生期护理和心理护理等全面、整体的护理措施。
1.3 疗效判定
观察两组高龄初产妇在进行不同的护理措施后，产妇的产科并发症和妊娠合并症的病发人数，两组新生儿分娩情况，以及孕妇和家属满意程度高低比较。
1.4 统计学处理
本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以（x-+S）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组高龄产妇产科并发症和妊娠合并症情况比较（见表1）
观察组在怀孕过程中产妇的产科并发症和妊娠合并症病发人数均少于对照组，情况好于对照组。两组形成差异大（P<0.05），具有统计学意义。
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表1 两组高龄产妇产科并发症和妊娠合并症情况比较
组别 例数 妊娠高血压综合征 胎膜早破早产 产后出血
观察组45 5 6 8 4
对照组45 16 15 1714
2.2 新生儿分娩情况比较（表2）
两组新生儿出生后情况比较来看，观察组新生儿从体重、畸形死亡等方面来看，情况均好于对照组。两组形成差异大（P<0.05），具有统计学意义。
表2 新生儿分娩情况比较
组别 例数 体重（kg） Apgar评分畸形死亡
观察组45 3.3±0.4 9.4±0.40
对照组45 3.1±0.38.8±0.31
2.3 孕妇及家属满意度
观察组与对照组相比较，孕妇及家属满意度分别为97.6%和88.4%,差异显著（X2=4.77，P<0.05）。
3.讨论
随着社会发展，越来越多女性选择职场，成为一名职业女性。这样的现象随之产生的问题就是，女性生育年龄越来越晚，高龄初产妇人群逐渐壮大。但高龄初产妇由于年纪较大，生育能力下降，在怀孕过程中极容易产生并发症。尤其是大多妇女在怀孕前就患有一些妇科疾病，怀孕过程中产科并发症和妊娠合并症发生的几率更高，极容易引起妊娠高血压综合征、产后出血等危险情况[1]。
高龄初产妇在不仅在生理上需要比普通产妇面对更多问题，在心理上，高龄产妇也更加有负担和忧虑。考虑到自己的实际年龄和状况，高龄初产妇容易对胎儿的健康状况以及生产情况产生更多忧虑，在怀孕过程中她们需要面临着更大的压力，而这种巨大的心理压力极大地增加了妊娠高血压综合征的发病率。因此，在高龄初产妇怀孕期间，做好心理健康指导工作也是极为重要。院方应针对孕妇实际情况，进行心理疏导，为她们提供心理咨询和心理指导，消除孕妇的紧张感和不安感，让孕妇了解自身怀孕情况，树立起信心，同时医生要通过进行围生期护理，减少和控制孕妇出现并发症情况，帮助孕妇顺利生产[2]。
总而言之，相对于普通孕妇而言，高龄初产妇在怀孕过程中所要面对的问题更多，生产危险系数更高。然而，只要采取合理的措施，就能减少并发症，保证胎儿和孕妇的健康与安全问题。本研究表明，在高龄初产妇妊娠期间采取整理护理干预措施，有助于降低产妇妊娠合并症病发率，提高新生儿健康状况，从而提高孕妇和家属的满意度。实践证明，整体护理干预措施对于高龄初产妇具有良好效果。
【参考文献】
[1] 王跃军.高龄初产妇临床护理干预的效果观察医药[J].护理实践与研究 ,2008,5(5)：19-20.
[2] 刘革.高龄初产妇围产期并发症的干预护理[J].伤残医学杂志，2002,10（2）:58-59.
论文作者:杨华红
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第28期供稿
论文发表时间:2015/12/1
标签：初产妇论文; 高龄论文; 产妇论文; 孕妇论文; 并发症论文; 合并症论文; 产科论文; 《医药前沿》2015年第28期供稿论文;