邓斌 张慧敏
四川省芦山县人民医院 四川雅安 625600
【摘要】目的：研究分析在冠心病患者治疗中采用阿托伐他汀联合银杏蜜环口服溶液治疗的临床应用效果。方法：研究样本选自本院60例2017年1月-2018年1月间收治的冠心病患者，遵循随机的原则将其分为对比组与实验组，对比组患者采用常规心血管药物治疗，实验组患者采用阿托伐他汀联合银杏蜜环口服溶液治疗，将两组患者心功能各项指标、临床治疗总有效率、生活质量、血脂水平等指标作为对比依据。结果：实验组患者与对比组患者心功能各项指标、临床治疗总有效率、生活质量、血脂水平组间差异显著，其中实验组较为优异（P<0.05)。结论：本次研究证明，在冠心病患者治疗中采用阿托伐他汀联合银杏蜜环口服溶液治疗，有利于提高患者临床治疗总有效率，改善患者心功能各项指标可作为临床首选治疗方法推广。
【关键词】冠心病；阿托伐他汀；临床应用；银杏蜜环口服溶液
[Abstract] Objective: To study and analyze the clinical application effect of atorvastatin combined with ginkgo biloba oral solution in the treatment of patients with coronary heart disease. Methods: 60 cases samples selected from our hospital between January 2017 - January 2017 patients of coronary heart disease, which follow the principle of random divided into control group and experimental group, control group were treated by conventional cardiovascular drug treatment, the experimental group were treated by joint atorvastatin ginkgo armillaria oral solution treatment, the indicators will be two groups of patients with cardiac function, the clinical total effective rate and quality of life as a comparison basis, lipid levels and other indicators. Results: There were significant differences between the experimental group and the comparison group in various indicators of cardiac function, total effective rate of clinical treatment, quality of life and lipid level, among which the experimental group was superior (P<0.05). Conclusion: This study proved that in patients with coronary heart disease treatment with atorvastatin combined treatment, ginkgo armillaria oral solution to improve patients clinical total effective rate, improves cardiac function in patients with the indicators can be used as a treatment clinical promotion.
[Key words] Coronary heart disease; Atorvastatin; Clinical application; Ginkgo honey ring oral solution
冠心病是心血管科常见急性病症，其发病因素有多重因素引起[1]，该病有着发病急、病情进展快、后果严重、预后差的特点，如果未进行及时的治疗，患者严重会发生猝死。根据临床经验分析，冠心病与患者血脂异常、肥胖、糖尿病等因素相关。随着我国冠心病发病率的增长，卫生部门对该病的治疗研究更为重视。本次研究主要分析在冠心病患者治疗中采用阿托伐他汀联合银杏蜜环口服溶液治疗的临床应用效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究样本：本院60例冠心病患者，研究时间：2017年1月-2018年1月，基本资料：对比组患者中男性15例，女性15例，患者年龄为49岁-71岁，年龄均值为（61.2±4.5）岁；实验组患者中男性10例，女性20例，患者年龄为45岁-72岁，年龄均值为（60.2±5.5）岁，排除标准：①妊娠期妇女、②药物过敏患者，纳入标准：①符合《心血管疾病相关诊断标准》患者、②无药物过敏历史患者。所有患者均同意本次研究并签署知情同意书，并且经过医院伦理委员会批准，两组患者在基本资料方面差异均不存在统计学意义（P>0.05)，具有比较的价值。
1.2方法
对比组患者采用常规心血管药物治疗，给予患者硝酸甘油片（北京益民药业有限公司 国药准字H11021022），0.5mg/次，3次/d；硝苯地平片（广东华南药业集团有限公司 国药准字H44023986），20mg/次，3次/d；给予患者倍他乐克（阿斯利康制药有限公司 国药准字H32025391），100mg/次，2次/d。
.3观察标准
①血液流变指标、②心脏收缩压、③血氧分压、④动脉血二氧化碳分压、⑤临床治疗总有效率（显效：患者临床症状基本消失，心率、血压、呼吸等恢复正常；有效：患者临床症状有所改善，心率、血压、呼吸等有所好转；无效：患者临床症状未改善，心率、血压、呼吸等未好转，或者症状加重）、⑥三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白
1.4统计学处理
统计学软件采用SPSS 22.0，分析研究所得数据。计量资料采用（`x±s）
表示，计数资料采用%表示，以t与x2检验。当P＜0.05时，对比差异具有统计学意义。
2.结果
2.1心功能各项指标
实验组患者与对比组患者心功能各项指标组间差异显著，其中实验组较为优异（P<0.05)。
2.2治疗效果
实验组患者与对比组患者临床治疗总有效率组间差异显著，其中实验组较为优异（P<0.05)。
3.讨论
冠心病在临床上发病率为2%左右，其中老年患者占据主要比例，其发病率超过6%。该病常见并发症状，从临床经验上分析，冠心病患者的诱发原因很多，与患者生活习惯有关。而患者并发疾病也较多，其中慢性心肌炎、高血压、心脏病等均是常见的并发疾病[2]。患者由于长期高血脂，特别是患者血液当中LDL-C水平高于正常水平。从而导致患者动脉血管壁里脂质物质的大量沉积，引起患者冠状动脉的硬化。这样一来患者血管壁弹性会降低，导致管腔变窄。在临床治疗中有多种只来方式，其中药物治疗最为常见。对于部分患者可以选择冠状动脉搭
桥手术，但是手术属于介入治疗，对患者损伤较大，并且对于耐受力差的患者不利，因此一般采用药物治疗。
阿托伐他汀属于一种新型药物，从药物属性上分析，属于一种人工合成他汀类药物，在临床应用后可以对患者体内的还原酶进行抑制，对患者肝细胞内的低密度脂蛋白进行降低，从而降低其血脂水平。另外目前阿托伐他汀为冠心病临床首选药物。
银杏蜜环口服溶液是由银杏叶提取物和蜜环菌粉配伍而成的口服溶液，具有抗炎 、扩张血管 、抑制血小板活化和聚集 、清除氧自由基 、降低血粘度的药理作用，能够全面改善微循环，用于各种急慢性心脑缺血性疾病的治疗和其他组织损伤的保护 ，适用于冠心病、心绞痛，缺血性脑血管疾病[3]，可改善心、脑缺血症状，对改善失眠、眩晕、肢体麻木等症状效果显著。
在本次研究当中，对比两组患者精神评分、躯体评分、社会评分、活力评分、情感评分、生理评分、认知评分、总体评分等生活质量各项指标，其中发现研究组与常规组组间差异显著，其中研究组较为优异（P<0.05）。实验组患者与对比组患者三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白血脂水平组间差异显著，其中实验组较为优异（P<0.05)。实验组患者与对比组患者临床治疗总有效率组间差异显著，其中实验组较为优异（P<0.05)。实验组患者与对比组患者心功能各项指标组间差异显著，其中实验组较为优异（P<0.05)。
在王泽学等[4]研究中，其中观察组患者采用心血管药物联合阿托伐他汀治疗，而对照组患者则采用常规心血管药物治疗，治疗后观察组患者与对照组患者心功能各项指标、临床治疗总有效率、血脂水平组间差异显著，其中观察组较为优异（P<0.05)，与本次研究结果一致。
综上，本次研究证明，在冠心病患者治疗中采用阿托伐他汀联合银杏蜜环口服溶液治疗，有利于提高患者临床治疗总有效率，改善患者心功能各项指标可作为临床首选治疗方法推广。但是本次研究仍然存在不足之处，首先选取例数过少，并且心血管药物不全面，应该采用大范围例数选取，全面心血管药物治疗。
【参考文献】
[1]孙龙全.阿托伐他汀钙片联合心血管药物治疗冠心病的临床研究[J].保健文汇,2017,(10):228.
[2]徐小明,罗兴迪,杨靓靓等.阿托伐他汀钙片联合心血管药物治疗冠心病的临床研究[J].重庆医学,2016,45(19):2701-2702.
[3]李广宣. 银杏蜜环口服液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛 60 例 [J]. 河南中医, 2013, 33(6): 887-888.
[4]王泽学.阿托伐他汀钙片联合心血管药物治疗冠心病的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(21):78.
论文作者:邓斌,,张慧敏
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/9/20
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