邵阳市洞口县中医医院 湖南 洞口 422300
[摘要]目的 分析综合护理干预在呼吸内科重症患者中的护理效果。方法 选取我院2017年10月至2018年10月接诊的90例呼吸内科重症患者进行研究，根据护理方法的不同，将其均分为对照组和观察组。对照组采取常规护理，观察组采取综合护理，比较分析两组患者护理后的效果，护理前后的心率、呼吸次数。结果 观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理前，两组患者的心率、呼吸次数差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，观察组心率、呼吸次数明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理干预能够提高呼吸内科重症患者的护理满意度，改善其心率、呼吸次数，值得临床上应用及推广。
[关键词]综合护理；呼吸内科；重症；效果
近年来，随着我国经济发展，环境趋于恶化，导致呼吸系统的相关疾病发病率升高，严重的危害人们身体健康，严重者甚至会威胁生命。呼吸内科的重症患者病情危重，且多伴呼吸障碍，需要对患者采取辅助通气治疗，而在辅助通气治疗的过程中，存在较多的风险，可能会干扰治疗效果，所以应该对呼吸内科的重症患者采取合理的护理措施进行干预[1]。以往临床上多对患者采取常规护理，具有一定效果，但患者的预后较差。近年来，综合护理逐渐被应用于临床当中，其是一种现代化的护理模式，具有相对灵活的护理模式，根据患者面临的风险制定合适的护理方案[2]。本研究旨在分析综合护理干预在呼吸内科重症患者中的护理效果，对我院接诊的患者进行研究。报道如下。
1材料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年10月至2018年10月接诊的90例呼吸内科重症患者进行研究。纳入标准：①患者均符合呼吸内科重症疾病的诊断标准[3]。②患者及其家属均签署知情同意书。排除标准：①排除存在其他恶性肿瘤的患者。②排除依从性差的患者。对照组45例，男女比例21:24，年龄45～70岁，平均（62.34±3.46）岁；病程1～3年，平均（1.65±0.32）年。对照组45例，男女比例20:25，年龄44～71岁，平均（63.44±2.15）岁；病程1～4年，平均（1.71±0.24）年。两组患者的一般资料经比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理：在治疗期间，告知患者相关的注意事项，同时指导患者用药。
观察组采取综合护理：①病情监测护理：由于患者的病情发展较为迅速，护理人员应该严密监测其意识、心率、呼吸频率以及脉搏，同时加强后半夜、清晨危险时段的巡视。②呼吸道护理：由于患者呼吸道的分泌物增多，会阻塞其呼吸道，引发呼吸困难，所以护理人员应该维持患者的呼吸道处于通畅状态，及时对异物进行清除，必要时对患者进行吸氧，防止出现呼吸道黏膜损伤。此外，采取机械通气的患者，护理人员应该对其仪器进行定期维护，合理的设置参数，随时监测人机的配合情况。③其他护理：护理人员应该加强环境方面的护理，给患者营造较好的就医环境，同时注意氧疗患者的无菌操作，防止交叉感染，减少院内感染。
1.3观察指标
比较分析两组患者护理后的效果，护理前后的心率、呼吸次数。①疗效评价标准：显效：患者心率、呼吸次数及临床症状恢复正常；有效：患者心率、呼吸次数及临床体征好转；无效：患者的临床症状和体征无改善，甚至加重。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。②分别在患者护理前后，对其心率、呼吸次数进行检测，并做好记录。
1.4统计学分析
对数据进行统计时选择SPSS18.0软件包，计量资料采取t检验，表示为（±s），计数资料采取χ2检验，表示为[n（%）]，等级资料采取秩和检验，P<0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理效果比较分析：观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2两组患者护理前后的心率、呼吸次数分析：护理前，两组患者的心率、呼吸次数差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，观察组心率、呼吸次数明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3讨论
呼吸内科的重症患者普遍有呼吸困难、机体缺氧，需要采取呼吸机辅助通气进行治疗，但治疗时有一定的风险，且患者病情较重，影响预后，所以，对呼吸内科重症患者采取护理干预十分重要[4]。以往多采取常规护理对呼吸内科重症患者进行干预，但是不够全面，患者预后较差。
近年来，综合护理逐渐得到应用，是一种现代化护理，没有规范化统一的护理措施和流程，其护理的模式相对常规护理较灵活，主要是按照患者的护理风险，为其量身定做的综合性的护理方案，能够有效的规避患者的护理风险，减少不良反应的发生，改善预后。综合护理方案包括病情检测、呼吸道、环境等各个方面，其相比于常规护理具有较为全面的优势，能够切实的解决患者在治疗过程中所存在的风险，有效解决护理相关的问题[5]。所以，本研究对我院接诊的呼吸内科重症患者采取综合护理干预，旨在分析其对护理效果的影响。
本研究结果表明，采取综合护理干预患者的护理有效率明显高于采取常规护理的患者，这与综合护理从病情、呼吸道、环境等各个方面对患者进行全面的护理有关，说明综合护理干预能够提高护理的效果。此外，护理前，所有患者的心率、呼吸次数差异不大，护理后，所有患者的心率、呼吸次数均明显改善，但是长期综合护理患者的心率、呼吸次数均明显低于采取常规护理的患者，这与综合护理干预对规避了呼吸内科重症患者的护理风险，并对患者的心率、呼吸次数进行实时监测有关，说明综合护理能够改善患者的心率和呼吸次数。
综上所述，综合护理干预能够提高护理效果，改善患者的心率和呼吸次数，有利于患者康复，值得临床上应用及推广。
参考文献：
[1]汤朝杰. 综合护理干预在呼吸内科重症患者中的护理效果分析[J]. 中国现代药物应用,2018,12(18):144-146.
[2]黄细娴. 综合护理干预在呼吸内科重症患者中的实施价值分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2018,39(12):1461-1463.
[3]张兴菊. 护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J]. 中医临床研究,2015,7(11):138-140.
[4]罗衬章,罗日凤,周兰英,等. 综合护理干预在呼吸内科重症患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2015,21(11):83-84.
[5]李庆红. 综合护理干预在呼吸内科重症患者护理中的应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(42):238-239.
论文作者:唐艳芳
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/19
标签：患者论文; 呼吸论文; 心率论文; 内科论文; 重症论文; 次数论文; 效果论文; 《总装备部医学学报》2019年第02期论文;