无锡市第二人民医院 手术室 主管护师 214000
【摘要】目的：总结手术室优质护理服务在胃癌手术中的实施价值以及对患者术后康复效果的影响。方法：选择我院72例例胃癌手术患者，随机分为两组，每组36例。对照组胃癌手术患者接受常规护理，实验组胃癌手术患者接受手术室优质护理，对比两组胃癌手术患者手术情况、术后康复症状评分。结果：两组胃癌手术患者手术时间、术中出血量指标结果对比，差异无统计学意义，P>0.05。其余指标（拔管时间、术后清醒时间、术后康复症状评分）对比，实验组均优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：手术室优质护理服务促进胃癌手术治疗工作的开展、患者术后恢复，具有推行价值。
【关键词】：手术室优质护理 胃癌 术后康复 手术情况 应用价值
引言：
胃癌作为恶性肿瘤代表，相关资料指出，此病发病率有明显递增表现，且男性明显居多，具备地域性特点[1]。当前，社会的发展、生活方式的改变，也成为诱发胃癌的因素，首选手术治疗方法，具体治疗效果和患者病理分期、部位以及组织类型等有直接相关性[2]。有资料指出，除有效的手术治疗外，配合有效的手术室护理干预工作，可以促进手术患者术后康复[3]。因此，本文就我院2015-2017年采取手术治疗的72例胃癌患者作为实验对象，分别采取手术室常规护理以及优质护理服务，选择符合胃癌手术患者的手术室护理干预方案。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象均为胃癌手术患者，患者有胃癌手术适应症且同意手术治疗方案，排除合并其他肿瘤以及手术不耐受患者，病例选择时间为2015年1月到2017年3月，总计72例。随机分为两组，实验组、对照组胃癌手术患者各36例。实验组：男性20例，女性16例；年龄均值（62.50±6.50）（46-76）岁。对照组：男性22例，女性14例；年龄均值（61.30±5.60）（45-78）岁。两组胃癌手术患者年龄、性别等基本资料对比，差异不明显P>0.05。
1.2护理方法
对照组：手术室常规护理干预。即术前准备、生命体征监测、术后用药指导等。
实验组：手术室优质护理干预。（1）心理护理。责任护理人员和进入手术室的患者进行有效交流，并对患者心理情绪状态进行评估以及疏导，告知患者手术室情况、具体麻醉方法、术中需要配合的事项等，沟通的语言尽量简明易懂。也可以为患者讲解手术成功病例，帮助患者建立手术信心。（2）环境护理。患者进入手术室后要求医护工作人员不得大声喧哗、术中所需相关医疗用品轻拿轻放，降低器具碰撞声音对患者造成的负性情绪。另外，控制好手术室内温度、湿度，做好消毒工作。（3）术中护理。对患者术中需要暴露的身体部位进行保暖，并对不需要暴露的身体部位做好遮盖以及隐私保护工作。（4）术后护理。观察患者术后生命体征，麻醉药效消退后指导患者去枕平卧，并进行下肢活动避免静脉血栓。另外，观察患者引流管情况，确保引流通畅。术后3d指导患者下床活动，为了提高患者术后早期活动参与的积极性，要向患者及家属说明早期下床活动的重要性。
1.3观察指标
记录胃癌手术患者手术情况（手术时间、术中出血量、拔管时间、术后清醒时间）、术后康复症状评分（吞咽困难、胃不适、反流、饮食受限、口干、味觉，分数越低说明患者康复效果越佳）[4]。
1.4统计学方法
胃癌手术患者实验指标数据结果均进行统计学计算，使用软件包——SPSS17.0。手术情况、术后康复症状评分等计量指标数据结果均以 形式展开，进行t检验。P<0.05，表示组间指标对比数据结果差异有统计学意义[5]。
2 结果
2.1组间手术情况对比
两组胃癌手术患者具体手术情况相关指标结果见表1。手术时间、术中出血量、拔管时间、术后清醒时间等手术指标对比，实验组拔管时间、术后清醒时间均短于对照组P<0.05，其余指标无显著差异P>0.05。
3 讨论
胃癌作为上消化系统常见性、多发性恶性肿瘤，具有高发病率、复发率、死亡率特点，尽早确诊并采取手术治疗对于提高患者生存率具有积极意义。胃癌根治术在清扫淋巴结、切除胃大部的基础上实现治疗效果，但复杂的手术操作造成人体腹腔内解剖结构牵拉、损伤，导致患者明显的腹部疼痛表现并延长术后卧床休息时间。优质护理以患者作为中心，在向患者进行疾病知识普及期间满足患者合理需求，改善患者负性状态，利于手术开展以及术后恢复[6]。
本文将72例胃癌手术患者分为两组并进行护理干预，组间一般资料差异对比P>0.05。结果显示：胃癌手术患者术后康复症状评分、拔管时间、术后清醒时间等相对应指标结果对比，实验组均优于对照组，P<0.05。由此说明，相对于常规护理，优质护理服务更符合手术室护理需求，整体上提高胃癌手术患者治疗预后。
结语：
综上所述，优质护理服务可以促进胃癌手术治疗的开展、改善术后症状恢复，整体上提高胃癌手术患者的生存质量、生活质量，具有手术室实施价值。
参考文献：
[1] 马艳会.实施优质护理对胃癌手术患者满意度的影响[J].国际护理学杂志,2014,(4):776-777.
[2] 李丽娟,蒋磊,宋亚辉等.手术室优质护理在胃癌术中的应用价值及对术后康复的影响[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(6):922-924.
[3] 李宏伟.对行腹腔镜下全胃切除术的胃癌患者实施手术室优质护理的效果探析[J].当代医药论丛,2017,15(1):151-152.
[4] 欧华清.对胃癌手术患者实施手术室优质护理的方法和对患者满意度的影响[J].医药前沿,2016,6(32):245-246.
[5] 刘廷艳,张耀元.人性化护理在胃癌手术患者中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2014,(21):46-47.
[6] 陈海梅,王玫民.应用优质护理改善胃癌患者围术期不良情绪[J].心理医生,2017,23(5):162-163.
论文作者:吴凡琦
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/6
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