1湖南中医药大学第二附属医院 湖南长沙 410000；
2湖南省株洲市二医院 湖南株洲 412000
【摘 要】目的：针对临床患有癫痫症的患者行以AEDs联合止痫方的效果进行研究，旨在为临床治疗提供理论参考。方法：随机在2017年3月到2018年9月期间我院接诊的癫痫症患者共110名，将其分成实验组和参照组两组（n=55），对参照组患者行以基本AEDs治疗干预，对实验组患者则联合止痫方进行共同干预。观察并讨论两组患者的整体治疗效果和中医证候积分。结果：经过不同治疗方案的影响，实验组的患者在整体有效率上显著高于参照组，且有P＜0.05存在；另外，在中医证候积分上，实验组要显著好于参照组，存在P＜0.05的结果。结论：在临床当中，针对患有癫痫症的患者行以AEDs联合止痫方进行治疗，能够获得较好的疗效，而且也能够显著改善患者的伴随症状，加强患者日常生活的自理能力，提升生活质量，值得进行推广。
【关键词】癫痫症；止痫方；AEDs治疗
在临床当中，癫痫症是一种因人体脑部神经元发生异常放电反应而诱发的脑部病变，最主要的表现就是重复性的精神恍惚，严重的还可能会突然昏迷、肢体抽搐等，属于一种比较多见的慢性神经系统病变，其发病率大约在8%[1]。通常而言，患者如果能够及时行以正规的干预癫痫症的药物治疗，有70%以上的患者都能够得到较好的控制和改善，可以在短时间内回归到学习、生活当中[2]。但是也有小部分患者，因为AEDs耐受异常导致癫痫症发作很难控制的情况，令病程迁延不愈，最终导致难治性的癫痫症，危及生命安全[3]。本文将针对癫痫症患者接受AEDs联合止痫方的中西医结合措施的效果展开研究，如下所述。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机在2017年3月到2018年9月期间我院接诊的癫痫症患者共110名，均已经过临床确诊为癫痫症，将其依照抽签的方式随机分成实验组和参照组两组（n=55），实验组中包括男性患者32名以及女性患者23名，年龄均在22岁到45岁之间，平均数是（29.54±3.21）岁，病程均在17个月到59个月之间，平均数是（11.23±3.54）个月；参照组中包括男性患者33名以及女性患者22名，年龄均在23岁到46岁之间，平均数是（29.23±3.54）岁，病程均在18个月到60个月之间，平均数是（11.42±3.65）个月。两组患者的一般资料均没有显著差异。
纳入排除标准：全部患者满足癫痫症的中西医诊断标准，且主观意识清晰，各项生理指标均比较稳定，经过患者本人和患者家属的同意；已经排除存在颅脑肿瘤、重症器官病变、颅内感染症状、严重精神类病变的情况，且已经排除妊娠期和哺乳期的女性；排除不愿意配合治疗和研究的患者。
本文的研究符合伦理学的相关标准，可以进行。
1.2方法
对参照组患者行以基本AEDs治疗干预，保证剂量和药物种类都没有差别，并且不联合任何药物进行辅助干预。对实验组患者则联合止痫方进行共同干预，药方如下：72g天麻、60g全蝎、150g当归、21g胆南星、20g炙甘草，将上述药物充分打粉，通过口服给药，每次使用3g，每天三次，以30天为一个完整的治疗周期，连续服用三个月，观察治疗效果。
1.3临床观察指标
观察并讨论两组患者的整体治疗效果（疗效评定标准：癫痫症的发作次数降低75%以上，且发作间隔有明显延长，脑电图比较明显地得到了改善，认定有效；癫痫症的发作次数降低在25%以上、50%以下，且发作间隔有一定延长，脑电图异常反应有轻微缓解，认定好转；癫痫症的发作、脑电图的异常反应以及发作间隔上均没有出现明显的改善，甚至有恶化的趋势，认定无效。整体有效率为有效率和好转率的总和），另外，分析两组患者治疗之后的中医证候评分，对结果进行研究。
1.4统计学方法
就本文的数据类型来看，选择统计学软件包SPSS21.0对涉及到的数据进行处理，针对概率的计数资料，使用（n，%）以及卡方进行表示和检验；针对变量的计量资料，使用（）以及t值进行表示和检验。本文中，仅有出现P＜0.05的情况为存在统计学上的差异。
2 结果
经过不同治疗方案的影响，实验组的患者在整体有效率上显著高于参照组，且有P＜0.05存在；另外，在中医证候积分上，实验组要显著好于参照组，存在P＜0.05的结果。具体数据参照下表（表1、表2）：
表1 两组患者的整体有效率对照观察（例数/%）
（注：P＜0.05）
3 讨论
就本次研究结果来看，受到不同的治疗模式所影响，实验组患者的整体有效率（83.64%）显著好于参照组（67.27%），在中医证候评分上两组也呈现出了较为明显的差异，均有P＜0.05的结果存在。这一研究成果证明，临床当中针对患有癫痫症的患者行以AEDs联合止痫方进行治疗，能够获得较好的疗效，而且也能够显著改善患者的伴随症状。该成果也在丁翠欣等人[4]的著作当中得以证实，说明较为可靠。
在现代医学治疗当中，AEDs治疗干预对于药物的依赖性相对比较强，而且不良反应出现的概率也比较高，很容易导致不同程度的抑郁和记忆力衰退，降低患者的生活质量[5]。止痫方在临床当中有较为广泛的实际应用，主要涉及到天麻、当归、全蝎等药材，起到良好的祛风化痰的效果，在现代医学当中，认为天麻等药物对血脑屏障通透性产生影响，且能够改善多药转运蛋白表达[6]。本研究当中通过治疗有效率和中医证候积分的改善效果也证明了这一点。
结语：
综上所述，在临床当中针对患有癫痫症的患者行以AEDs联合止痫方进行治疗，能够获得较好的疗效，而且也能够显著改善患者的伴随症状，加强患者日常生活的自理能力，提升生活质量，值得进行更加广泛的临床推广以及实践应用，为更多的患者提供恢复健康或者是改善预后的机会。
参考文献：
[1]田振华，赵伟.胆星宁痫颗粒治疗癫痫各中医证型疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2011，20（33）：4231-4232.
[2]晏玉奎，狄晴，余年，et al.新型和传统抗癫痫药治疗新诊断癫痫患者的评价[J].中风与神经疾病杂志，2010，27（10）：894-897.
[3]张学民，何益群，张萍，等.4种抗癫痫药单药治疗新诊断的癫痫患者2年保留率的对比研究[J].中风与神经疾病，2013，30（09）：809-812.
[4]丁翠欣，连丽英，张素英.止痫方联合AEDs治疗癫痫病临床观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（46）：154-155.
[5]聂莉媛，鄢泽然，张青，等.柴贝止痫汤添加治疗难治性癫痫复杂部分性发作的临床研究[J].环球中医药，2015，08（01）：13-18.
[6]代国军，苏俊峰.柴贝止痫汤联合抗癫痫药物治疗难治性癫痫的疗效和安全性[J].现代中西医结合杂志，2017，26（18）：76-78.
论文作者:陈聪伶1,黄丽鹏2*
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/11
标签：患者论文; 癫痫论文; 实验组论文; 两组论文; 有效率论文; 疗效论文; 个月论文; 《中国结合医学杂志》2019年4期论文;