哈尔滨市阿城区中医医院 150300
【摘要】：目的 观察分析预见性护理干预对老年冠心病心绞痛患者生活质量及不良情绪的影响。方法 选择我院2017年4月-2018年12月收治的老年冠心病心绞痛患者116例为研究对象，按照随机数字表法将其分为两组：对照组和预见组，每组各58例，对照组患者给予常规护理措施，预见组患者给予预见性护理干预措施。比较两组心绞痛发作间隔时间、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间以及护理满意度，采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组患者的不良情绪。结果 与对照组比较，预见组患者的心绞痛发作间隔时间及护理满意度明显升高，心绞痛发作次数、心绞痛持续时间明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，两组患者的SAS以及SDS评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。预见组干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 预见性护理干预可以显著改善老年冠心病心绞痛患者的临床症状，降低不良情绪，提高护理满意度，值得进行推广应用。
【关键词】：预见性护理；老年；冠心病；心绞痛；不良情绪；护理满意度
冠心病心绞痛是指患者发生心肌缺血缺氧，表现为胸前区疼痛，产生心力衰竭，甚至猝死的常见疾病，多发生于老年人群[1]。如何通过优质的护理措施改善老年冠心病心绞痛患者的生活质量，降低患者的发作次数，具有重要的意义。本文观察分析了预见性护理干预对老年冠心病心绞痛患者生活质量及不良情绪的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2017年4月-2018年12月收治的老年冠心病心绞痛患者116例为研究对象，按照随机数字表法将其分为两组：对照组和预见组，每组各58例。其中，预见组男33例，女25例，年龄60-85岁，平均年龄（69.08±6.24）岁。对照组男32例，女26例，年龄60-84岁，平均年龄（69.01±6.49）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法 对照组患者给予常规护理措施，预见组患者给予预见性护理干预措施，主要包括：①预见性诱发因素护理。针对患者情绪刺激、体位改变、睡眠障碍、生活方式改变等诱发冠心病心绞痛危险因素，告知患者相关因素，使患者配合护理，消除危险因素。②预见性心理护理。患者因病情反复发作，易导致焦虑及抑郁情绪。护理人员应耐心听患者倾诉，解答患者疑虑问题，告知不良情绪危害，帮助患者建立信心。③预见性病情指导。了解患者疼痛性质和持续时间等情况，必须加强病房巡视，采取适当方案，缓解疼痛症状，密切观察病情进展，出现心绞痛征兆及时采取给予干预，缓解绞痛症状。④预见性健康教育。鼓励患者体育锻炼，但要避免过于劳累，避免屏气和高强度体力劳动，清淡、低盐、低脂饮食，晚餐尽量少进食，禁烟酒，多进食粗纤维食物和蔬果，保持身心愉悦，缓解心脏压力。
1.3观察指标 观察两组比较两组患者心绞痛发作间隔时间、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间以及护理满意度。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组的不良情绪。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床症状情况及护理满意度比较 如表1所示，与对照组比较，预见组患者的心绞痛发作间隔时间及护理满意度明显升高，心绞痛发作次数、心绞痛持续时间明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者干预前后心理状态比较 如表2所示，干预后，两组患者的SAS以及SDS评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。预见组干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
冠心病为常见疾病，冠心病心绞痛是指冠状动脉发生粥样硬化性狭窄阻塞血管，心肌缺血缺氧和体内血脂代谢异常，增加了心肌耗氧量，加重心肌暂时性缺血，老年人易合并多种并发症，严重影响患者的生活质量。糖尿病、高血压、高血脂是冠心病的高发人群，冠心病心绞痛的诱发因素胰岛素异常、高脂血症、高血压等，使冠心病心绞痛的预防性治疗难度加大[2]。护理干预在冠心病心绞痛预防和康复中具有重要地位，但常规护理效果较差。预见性护理是以保证患者出院后可养成良好的生活、饮食、运动习惯，避免疾病复发的护理新措施，通过预见性护理患者可了解疾病知识，增加其认知度，消除恐惧感，利于出院后养成良好习惯，提高临床疗效[3]。本次研究结果显示，与对照组比较，预见组患者的心绞痛发作间隔时间及护理满意度明显升高，心绞痛发作次数、心绞痛持续时间明显降低；预见组干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著。综上所述，预见性护理干预可以显著改善老年冠心病心绞痛患者的临床症状，降低不良情绪，提高护理满意度，值得进行推广应用。
参考文献
[1]叶秋梅.预见性护理干预对老年冠心病心绞痛患者生活质量及不良情绪的影响[J].齐鲁护理杂志,2018,24(7):72-74.
[2]胡慧涟.预见性护理干预在冠心病心绞痛患者中的应用效果[J].中国当代医药,2018,25(33):180-182.
[3]刘新姿.冠心病患者护理中预见性护理程序的应用解析[J].心血管病防治知识(学术版),2015,6:119-120.
论文作者:白微
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/25
标签：心绞痛论文; 患者论文; 冠心病论文; 预见性论文; 两组论文; 统计学论文; 对照组论文; 《世界复合医学》2019年第04期论文;