【摘要】目的：探究人工泪液联合中药对治疗干眼症的临床治疗效果。方法：按照入院顺序随机抽取我院收治的干眼症患者100例，分为观察组（n=50）和对照组（n=50）。对照组进行人工泪液治疗，观察组在对照组的基础上进行中药治疗。比较两组的治疗效果以及证候积分。结果：与对照组的治疗效果比较，观察组的较高；与对照组的异物感、烧灼感、疲劳感以及干涩感证候积分比较，观察组的较低（P<0.05）。结论：人工泪液联合中药可有效改善干眼症患者的临床症状，促进疾病恢复，值得借鉴和推广。
【关键词】人工泪液；中药；干眼症
【中图分类号】R777.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）01-0108-02
干眼症是由不同原因导致的泪液量、质或者动力学出现异常，泪膜的稳定性明显降低，存在眼表组织病变或者咽部不适的一种疾病，患者主要的临床特征是干涩不适、烧灼感以及刺痛感等，大大降低了患者的生活质量。据调查显示：干眼症患者进行人工泪液联合中药治疗，病情可见显著改善，临床应用价值较高，疗效确切[1]。因此，本研究采用人工泪液联合中药治疗干眼症探究治疗效率，汇报如下。
1.资料与方法
1.1 基线资料
选择我院自2017年5月—2017年7月收治的干眼症患者100例，按照入院顺序均分为两组（n=50）。观察组男28例，女22例，年龄20～61岁，平均年龄为（40.56±9.17）岁。对照组男29例，女21例，年龄在21～62岁，平均年龄为（41.58±10.02）岁。两组的基线资料对比无差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组：给予人工泪液（国药准字J20130150；生产企业：参天制药株式会社；规格：5ml：5mg），每次一滴，每日4次，连续治疗1个月。
1.2.2观察组：在对照组的基础上进行中药治疗。中药自拟方（药物剂量随证加减）进行熏眼治疗：秦皮、红花、薄荷、金银花和玄明粉各10g，黄柏、当归、桑叶和菊花各12g，放入热敷容器中，煎煮后待温度适宜，在眼部进行热敷，每次30分钟，每天2次，连续治疗1个月[2]。
1.3 评价指标
1.3.1治疗效果：显效：干涩、烧灼等症状基本消失。有效：干涩、烧灼等症状可见显著好转。无效：干涩、烧灼等症状没有明显好转，甚至存在加重的趋势。显效率+有效率=总有效率[3]。
1.3.2证候积分：分为主症和次症，主症方面：正常记为0分、轻记为2分、中记为4分、重记为6分；次症方面：正常记为0分、轻记为1分、中记为2分、重记为3分，分值越高，表明临床症状越严重。
1.4 统计学方法
SPSS21.0软件，计量资料用（x-±s），行t检验；计数资料用（n，%）表示，行χ2检验，P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较治疗效果
观察组的治疗效果96%（48/50）远比对照组的78%（39/50）高，差异显著（P＜0.05），详情见表1。
表1 对比治疗效果
3.讨论
近年来，干眼症的发生率呈逐年升高的趋势，越来越年轻化，对患者的生活以及工作均带来了一定的不良影响。泪膜稳定性低以及缺乏泪液是干眼症的病理基础，随着病情的逐渐发展，患者的眼表会出现不同程度的损害，进而引发相关的临床症状[4]。当前临床上治疗该病主要是以人工滴液滴眼治疗为主，需要长期服用，虽然一定程度上缓解了患者眼睛干涩、烧灼等症状，对眼部起到了一定的保湿效果，改善了泪膜的稳定性，并且临床效果一般。
本研究显示观察组的治疗效率显著高与对照组，且观察组的异物感、烧灼感、疲劳感以及干涩感显著低于对照组。说明人工泪液联合中药治疗干眼病的疗效显著。其原因主要是：干眼症属于中医领域的“燥症”范畴，中医认为该病主要是由于津液亏虚、目珠失润所致，中医治疗该病的原则主要是“养阴散瘀”。上述自拟方中的秦皮具有良好的明目、收涩、清热燥湿功效；黄柏具有良好的清热燥湿以及清热解毒的作用；薄荷可起到清利头目、疏散风热的作用，红花与桑叶的清肝明目效果显著，其中桑叶可有效的抑制格兰阴性菌与格兰阳性菌，明显减轻水肿以及炎症等症状；菊花在消肿散瘀以及清热解毒方面具有良好的应用价值，同时可以清除氧化自由基，消除炎性症状；金银花可提高患者的免疫功能，缓解炎症反应。中药熏蒸操作简单，疗效确切，副作用小，可保证药液直接接触患部，借助药液的温热作用，很好的发挥了药效，有效的改善了患者的泪液分泌症状，促进泪腺的血液循环，加快了坏死细胞的恢复，对于红细胞以及血红蛋白的生成具有一定的积极作用，满足了眼部组织的营养需求，起到了良好的养阴散瘀效果，患者易于接受[5]。
综上所述：干眼症患者进行人工泪液联合中药治疗，治疗效果显著，异物感、烧灼感、疲劳感以及干涩感症状减轻，值得在临床上应用。
【参考文献】
[1]徐宁,安平,李艳丽，等.中药熏蒸联合人工泪液中西医结合治疗老年干眼症的疗效观察[J].老年医学与保健，2015,21(3):153-155.
[2]陈小锦,冯桂萍.中药眼表超声雾化和局部人工泪液治疗干眼症的临床观察[J].中国保健营养（中旬刊）,2014,24(2):750-751.
[3]张湘雯.中药热敷联合人工泪液治疗干眼症的效果观察[J].中国当代医药,2017,24(11):107-110.
[4]黄钰峰,王方,姚屿，等.中药超声雾化熏眼联合人工泪液治疗干眼症的临床观察[J].黔南民族医专学报,2016,29(1):30-32,70.
[5]金海欧.中药熏眼联合人工泪液治疗干眼症疗效观察[J].实用中医药杂志,2016,32(9):885-885,886.
论文作者:蔺婧
论文发表刊物:《心理医生》2019年第1期
论文发表时间:2019/1/21
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