徐 莎 卢晓燕
江油市中医医院 621700
摘要：目的：探究中医护理模式用于小儿外感发热疾病的应用效果。方法：选择本院收治的外感发热患儿76例，将患儿进行随机分组，对照组给予常规护理，研究组给予中医护理，比较两组的治疗有效率和家属对护理服务的满意度。结果：护理后研究组的治疗有效率和护理服务满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论：中医护理模式能够提高外感发热患儿的治疗效果，提升家属对护理服务的满意度。
关键词：中医护理模式；小儿；外感发热
外感发热属于中医学常用术语，是指人体受到外界温热疫毒、六淫邪气侵袭，其侵袭力超过自身抵抗能力时，引起机体平衡失调，脏腑功能失衡，患者表现为恶寒、发热、疲乏无力以及全身酸沉等外感病证[1]。由于儿童体温中枢神经尚未发育成熟，面对外邪入侵时，极易引起外感发热[2]，若未得到及时有效的治疗，将会影响小儿的生长发育。本研究选择76例外感发热患儿作为研究对象，观察中医护理的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择本院于2016年4月至2018年7月收治的外感发热患儿76例，将患儿进行随机分组，对照组38例，男20例，女18例，年龄0.5~8岁，平均（4.21±0.85）岁；研究组38例，男21例，女17例，年龄1~8岁，平均（4.32±0.76）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
对照组给予常规护理，包括体温测量、用药指导、病情监测、饮食指导等。
研究组在对照组的基础上加入中医护理，具体内容如下。（1）基础护理：指导患儿多卧床休息，患儿发热原因是外邪入侵，应注意做好患儿的保暖工作；每日打扫病房，定期对病房进行消毒灭菌，保持生活环境的干净整洁；指导患儿服药，外感发热患儿多实施外敷、内用中药治疗，患儿服用中药汤剂之前，护理人员需保证汤剂温度适宜，避免烫伤患儿。（2）中药灌肠护理：中药灌肠是治疗外感发热的一种常用方法，在进行治疗前，依据患儿的个人习惯选择侧卧位，暴露患儿肛门，使用润滑剂润滑肛管前端，采用一次性注射器将灌肠药物注入肛管内，注射与拔出注射器时应动作轻柔；灌肠结束后，护理人员应使用干净卫生纸轻柔患儿肛门，并告知家属需使灌肠药物在患儿体内停留1小时左右。（3）中药贴敷：中药贴敷是一种体表外治方法，首先将所用药物研磨后调匀，用姜汁醋把研磨药物调制成糊状，使用无纺布贴于患儿的涌泉穴，由于小儿活动较多，护理人员需使用胶布将外敷药物固定，每日更换一次。（4）药浴护理：将中药放入适量清水中浸泡半小时后，煎煮10分钟后过滤药液，通过加清水调整药液温度至38-39℃，对患儿儿实施足浴治疗，直至患儿发汗为止，每日1次。（5）饮食护理：指导家属禁止患儿食用生冷、辛辣及刺激性的食物，每日需保持充足的饮水量，加快机体代谢，利于体温恢复。
1.3 观察指标
（1）疗效指标[3]：治疗后24~48h内，患儿的腋下体温恢复至37.3摄氏度以下且不再回升，身热、面红等临床症状消失为显效；治疗后24~48h内，患儿的腋下体温恢复至37.3摄氏度以下且不再回升，身热、面红等临床症状明显改善为有效；治疗后24~72h内，患儿的腋下体温无明显降低，身热、面红等临床症状无明显改善为无效。治疗有效率=（显效+有效）/患者数×100%。
（2）护理服务满意度：选择自制护理服务满意度调查问卷，对患儿家属进行问卷调查，比较两组的护理服务满意率。护理服务满意度=（非常满意+满意）/患者数×100%。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（x±s）、计数资料分别行t检验、Χ2检验对比。P＜0.05为差异显著。
2 结果
2.1比较两组治疗有效率
研究组的治疗有效率高于对照组（P＜0.05），见表1。
3 讨论
外邪入侵时是外感发热的病机[4]，外邪入侵机体时，体内的正气与其相博，导致脏腑内的气机发生紊乱，继而阴阳失调，阳气亢奋，使毒、热充斥于机体，引起发热。该病的治疗原则是解肌发汗、疏风散热，由于小儿机体免疫力较差，且体温中枢调节能力较弱，需对患儿实施积极的护理干预，而常规护理趋于流程化，用于患儿护理中效果不佳。研究发现[5]，中医护理可有效提高小儿外感发热的治疗效果。中药敷贴、灌肠以及足浴等方式给患儿带来的疼痛感较低，且无需口服，能够有效提升患儿的治疗依从性，中药灌肠时药物在肠道内容易保留，且直接通过肠道吸收发挥药效，对脏器无毒副作用；小儿的皮肤角质层较薄，穴位贴敷药物吸收较好；而高温足浴能够提高皮肤的渗透性，更利于药物发挥作用。本次研究显示，治疗后研究组的治疗有效率与护理服务满意率均高于对照组（P＜0.05），表明中医护理用于外感发热患儿，能够显著提高疗效，提升家属对护理服务的满意度。
综上，中医护理对外感发热患儿具有较高的应用价值，推荐临床应用。
参考文献：
[1]张小凤， 吴进， 张桂萍.中药泡浴治疗小儿风寒型外感发热的临床观察及护理体会[J].中西医结合护理（中英文）， 2018， 4（04）：82-84.
[2]冯宝珍， 杨艳碧， 高秋燕.外感发热中医护理方案的临床应用[J].实用临床护理学电子杂志， 2017， 2（26）：184+186.
[3]杨永良， 张碎虎， 才仔全， 等.中药治疗外感发热126例[J].河南中医， 2016， 36（7）：1230-1231.
[4]张潇雨.中药灌肠在小儿外感发热护理中的应用体会[J].云南中医中药杂志， 2017， 38（6）：94-95.
[5]谭春华.外感发热疾病患儿应用中医护理模式的效果分析[J].基层医学论坛， 2018， 543（27）：117-118.
论文作者:徐莎,卢晓燕
论文发表刊物:《健康世界》2019年7期
论文发表时间:2019/8/12
标签：外感论文; 患儿论文; 灌肠论文; 中医论文; 小儿论文; 中药论文; 满意度论文; 《健康世界》2019年7期论文;