（四川护理职业学院附属医院；四川成都610100）
摘要：目的：阐述外科护理潜在的护理风险，提出应对策略，观察应对效果。方法：选取本院外科2015年2月--2016年2月收治的患者72例作为样本，随机分为研究组与对照组。对照组给予常规护理，研究组在分析科室潜在护理风险的基础上，采取措施对风险加以预防。结果：研究组护理风险发生几率5.56%、患者护理满意度94.44%；对照组护理风险发生几率16.67%、患者护理满意度80.56%。结论：外科应加强对环境风险、给药风险、护患纠纷及并发症的预防，降低各类风险的发生几率，提高患者的护理满意度。
关键词：外科手术；护患纠纷；并发症
前言：外科患者疾病种类多、且病情多较为严重，围术期，感染等各类护理风险的发生几率较高。如护理不善，极容易引发护患纠纷，对医院信誉与形象的提升不利。本文于本院外科2015年2月--2016年2月收治的患者中，随机选取72例作为样本，阐述了科室潜在的护理风险，提出了相应的应对策略，并观察了护理风险的预防效果：
1 资料与方法
1.1 一般资料
于本院外科2015年2月--2016年2月收治的患者中，随机选取72例作为样本。以36例为一组，采用随机分组法，将患者分为研究组与对照组。
研究组包括男性21例、女性15例。年龄（18--71）岁，平均（59.87±1.68）岁。疾病类型：消化系统疾病10例、呼吸系统疾病13例、泌尿系统疾病11例、其他2例。对照组包括男性20例、女性16例。年龄（19--75）岁，平均（59.92±1.57）岁。疾病类型：消化系统疾病11例、呼吸系统疾病12例、泌尿系统疾病10例、其他3例。
两组患者临床资料对比，数据差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准
（1）患者均已确诊。（2）患者无严重精神类疾病。（3）患者符合手术适应症。（4）患者已于术前签署了知情同意书。（5）分组方式已经伦理委员会讨论通过。
1.3 方法
对照组给予常规护理，包括术前准备及体征监测等。研究组在分析科室潜在护理风险的基础上，采取措施对风险加以预防。
1.3.1 护理风险
外科潜在的护理风险，包括环境风险、给药风险、护患纠纷、并发症等。环境风险包括跌倒、坠床等，行动受限者，发生上述风险的几率较高。给药风险以给药错误为主，由“患者信息未有效核对”所导致。护患纠纷多由护理人员护理态度不佳所导致，对患者护理满意度的提升不利。并发症根据患者疾病类型的不同而有所不同，以引流管折叠、挤压、院内感染及压疮最为常见。
1.3.2 风险应对策略
（1）环境风险的应对策略：每日打扫病房，保持地面干燥清洁，于病房及走廊墙面设置扶手，避免患者跌倒；行动受限者，病床周围应设置护栏，病人常用的物品，应摆放在距之较近的位置，并嘱患者缓慢下床，以达到预防坠床的目的。（2）给药风险：严格落实“三查七对”政策，避免发生给药错误；严密观察患者病情的变化情况，并及时向医生报告，确保医生能够及时为患者调整药物的用法及用量，提高疾病治疗有效率。（3）护患纠纷：护理人员与患者交流时，应保持耐心，并时刻保持微笑，避免与患者发生冲突，降低护患纠纷的发生几率；详细并及时的书写护理文书，以作为护理的依据，预防“医闹”。（4）并发症：术后，应视药敏实验结果，及时给予患者抗生素预防感染；主动帮助患者按摩肢体，避免长期卧床导致患者发生下肢深静脉血栓；及时帮助患者改变体位，降低压疮的发生几率；避免引流管发生折叠及挤压等风险，确保导管畅通。
1.4 观察指标
观察两组患者护理风险的发生情况。观察两组患者的护理满意度。
1.5 满意度评价方法
采用“外科患者护理满意度调查问卷”评价。问卷共100分。满意：80--100分。一般：60--79分。不满意：≤59分。
1.6 统计学方法
采用SPSS 21.0处理数据，当p＜0.05时，视为数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理风险的发生情况
表 1 两组患者护理风险的发生情况
3 讨论
外科潜在的护理风险，包括环境风险、给药风险、护患纠纷及并发症等[1]。环境风险的发生，容易对患者疾病治疗的安全性造成影响。给药风险及并发症的发生，容易对患者疾病治疗有效率的提升造成阻碍[2]。护患纠纷的发生，对医院信誉与形象的保持不利。及时打扫病房，保持地面干燥，于床周围设置护栏，预防坠床，均能够达到预防环境风险的目的。三查七对制度，为现代医院的新型护理制度，要求护理人员仔细的核对患者的信息，对给药风险发生几率的降低，具有积极意义。面带微笑的为患者服务，并耐心解答患者的问题，可有效缓解患者的焦虑情绪，进而降低护患纠纷的发生几率。不同疾病的患者，术后并发症的种类不同。针对不同的并发症，护理人员需采取不同的措施加以预防，这对患者住院时间的缩短，及护理满意度的提升，均能够起到一定的促进作用。本文研究发现，采用上述方法护理后，外科患者护理风险发生几率5.56%、患者护理满意度94.44%，与常规护理方法相比，优势明显。
综上所述，外科应加强对环境风险、给药风险、护患纠纷及并发症的预防，降低各类风险的发生几率，提高患者的护理满意度。
参考文献：
[1]蒋明丽. 护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2015,36(33):5104-5105.
[2]潘敏. 普外科护理过程中常见的危险因素及降低护理风险的措施分析[J]. 中国医药指南,2012,10(30):341-342.
论文作者:孙静
论文发表刊物:《医师在线》2017年11月下第22期
论文发表时间:2018/2/7
标签：患者论文; 风险论文; 发生论文; 并发症论文; 外科论文; 几率论文; 满意度论文; 《医师在线》2017年11月下第22期论文;